臨床表現(xiàn)
1.少尿期(1)三低（鈉唧领、鈣藻雌、ｐＨ降低）三高（鉀、磷斩个、肌酐升高）一水腫胯杭；(2)尿毒癥癥狀可有惡心、嘔吐受啥、胃腸道出血做个，呼吸困難、咳嗽滚局、胸痛居暖，高血壓、心力衰竭藤肢，嗜睡太闺、神志混亂、震顫和癲癇樣發(fā)作嘁圈，貧血和出血傾向等省骂；(3)感染依感染部位產(chǎn)生相應(yīng)癥狀蟀淮。
2.多尿期：腎功能并未能恢復(fù)，血尿素氮和肌酐仍可上升钞澳，且易發(fā)生脫水怠惶、感染、低鉀血癥轧粟、胃腸道出血等策治。
3.恢復(fù)期：血尿素氮和肌酐接近正常，尿量逐漸恢復(fù)正常兰吟，腎小球?yàn)V過(guò)功能多在３-１２個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常览妖。
診斷鑒別
1.有休克或血管內(nèi)溶血，藥物中毒或過(guò)敏史揽祥。
2.在糾正或排除急性血容量不足讽膏、脫水、尿路梗阻后拄丰，尿量仍≤１７／ｍｌ／ｈ或尿量仍≤４００／ｍｌ／２４ｈ府树。
3.尿比重在１．０１５以下，甚至固定在１．０１０料按。
4.急驟發(fā)生和與日俱增的氮質(zhì)血癥奄侠。
5.尿滲透壓＜３５０ｍＯｓｍ／Ｋｇ．Ｈ２Ｏ，尿鈉＞４０ｍｍｏｌ／Ｌ载矿。
6.除外腎前性氮質(zhì)血癥及腎后性少尿或無(wú)尿垄潮。
治療原則
1.一般治療：臥床休息、補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)等闷盔。
2.維持水弯洗、電解質(zhì)及酸堿平衡。
3.控制感染選用敏感抗生素逢勾。
4.透析治療包括血液透析血液濾過(guò)或腹膜透析牡整。
5.促進(jìn)腎小管上皮細(xì)胞再生修復(fù)。
用藥原則
1.早期輕癥者可用A項(xiàng)溺拱，并注意控制液體入量逃贝，補(bǔ)充維生素和能量、維持電解質(zhì)及酸堿平衡迫摔。
2.重癥者應(yīng)及時(shí)沐扳、早期作透析治療，必要時(shí)每天透析句占，并予輸血和人體白蛋白沪摄。
3.合并感染時(shí)可根據(jù)具體情況選用Ｃ項(xiàng)中藥物。
4.合并高血壓時(shí)，可選用A項(xiàng)或Ｃ項(xiàng)中藥物卓起。
5.合并心力衰竭時(shí)，可予西地蘭等強(qiáng)心藥物治療凹炸。
6.合并出血時(shí)用A項(xiàng)或Ｃ項(xiàng)中藥物戏阅。
