今天給大家講下自我血糖監(jiān)測(cè)染服。改變都是從了解自身開(kāi)始的漓帚，自我血糖監(jiān)測(cè)是了解自身血糖最重要的方式蹬敲，掌握了監(jiān)測(cè)血糖的正確姿勢(shì)壳坪，讓你變得更有信心管理自己的糖尿病舶得。
測(cè)定血糖的步驟
準(zhǔn)備好物品：酒精棉片、采血針和采血裝置爽蝴、血糖儀沐批、測(cè)試試紙
首先用肥皂和溫水洗手，把手晾干蝎亚。避免臟手影響血糖儀的監(jiān)測(cè)結(jié)果九孩。
用酒精棉球或棉片擦拭指尖，晾干后就可以進(jìn)行檢測(cè)发框。
檢測(cè)前如果把手指下垂片刻則血更容易擠出來(lái)躺彬。
將采血針插入采血裝置，每次都需要更換采血針梅惯，因?yàn)槎啻问褂煤筢橆^會(huì)不鋒利宪拥，采血時(shí)痛感增加。
準(zhǔn)備好血糖儀和試紙铣减，需要按照說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作她君。另外還需要注意試紙的有效期，由于很多患者測(cè)血糖的頻率太低葫哗，導(dǎo)致試紙過(guò)期都沒(méi)用完缔刹，這樣測(cè)試的結(jié)果偏差很大球涛。
使用采血筆從指間兩側(cè)，有些血糖儀支持從前臂皮膚獲得一小滴血液校镐，將血滴于或吸到測(cè)試條中宾符。幾秒鐘后，結(jié)果將顯示在儀器上灭翔。要注意的是，前臂采血雖然通常沒(méi)有指間痛苦辣苏，但在血糖上升或者下降迅速時(shí)肝箱，沒(méi)有指間血糖準(zhǔn)確。
測(cè)完血糖后稀蟋，要把用過(guò)的采血針?lè)旁诜糯唐频匿J器盒中煌张，比如礦泉水瓶，集滿(mǎn)以后拿到醫(yī)院丟棄退客。千萬(wàn)不能放置在家里的垃圾堆中骏融，以免垃圾處理的工人扎傷手。
懷疑血糖測(cè)試結(jié)果不準(zhǔn)確怎么辦
如果懷疑血糖測(cè)試不準(zhǔn)確萌狂，比如顯示低血糖但自己沒(méi)有任何癥狀档玻，明明服藥、進(jìn)餐運(yùn)動(dòng)規(guī)律卻顯示高血糖該怎么辦茫藏？首先可以重復(fù)檢測(cè)误趴，如果重復(fù)測(cè)定的值在預(yù)期范圍內(nèi)則不需要特殊處理，如果重復(fù)測(cè)定依舊是低血糖务傲，那么馬上進(jìn)食高糖食物凉当，15分鐘以后再次檢測(cè)，如果依然低售葡，繼續(xù)口服高糖看杭，15分鐘再測(cè)，直至血糖上升到3.9mmol/L以上（以后關(guān)于低血糖的處理我們會(huì)單獨(dú)再講）挟伙。如果重復(fù)測(cè)定依舊是高血糖楼雹，提示需要平時(shí)增加血糖監(jiān)測(cè)次數(shù)，如果普遍高就需要就診尖阔。
血糖儀測(cè)試不準(zhǔn)偶有發(fā)生烘豹，通常是試紙過(guò)期、保管不當(dāng)比如蓋子沒(méi)有蓋緊受潮诺祸，更換試紙批號(hào)沒(méi)有更換校正碼等携悯，還有可能就是測(cè)試方法不對(duì)，比如血樣不夠筷笨，使勁擠壓局部等原因憔鬼。部分血糖儀自己帶有校正液龟劲，如果用校正液測(cè)定的血糖值在規(guī)定的范圍內(nèi)，表明測(cè)定結(jié)果是準(zhǔn)確的轴或。我比較反對(duì)患者同時(shí)購(gòu)買(mǎi)兩個(gè)不同品牌血糖儀同時(shí)測(cè)量昌跌，因?yàn)檠莾x之間本身存在誤差，只會(huì)讓我們測(cè)定后更加困惑照雁。很多患者希望我推薦準(zhǔn)確度和精確度高的血糖儀蚕愤，現(xiàn)在血糖儀的技術(shù)以及相當(dāng)成熟，對(duì)于平原生活的人群饺蚊，絕大多數(shù)進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)血糖儀都能滿(mǎn)足要求萍诱，比如強(qiáng)生、羅氏污呼、三諾裕坊、艾科等，如果你特別怕痛燕酷，羅氏的采血裝置相對(duì)較好籍凝，痛感更小。
我也會(huì)經(jīng)常遇到自我血糖測(cè)定結(jié)果很高苗缩，但糖化水平不高的患者饵蒂，這時(shí)候就需要仔細(xì)甄別患者真實(shí)的血糖水平，可以參考音頻文章“糖化血紅蛋白和血糖我到底相信誰(shuí)”酱讶。如果希望了解更多血糖監(jiān)測(cè)頻率方面的知識(shí)苹享，也可以參考音頻文章“糖化血紅蛋白和血糖我到底相信誰(shuí)”
在家中血糖監(jiān)測(cè)頻率
糖尿病患者總是很困惑到底一周監(jiān)測(cè)多少次血糖，大的原則是浴麻，如果對(duì)自己血糖充滿(mǎn)信心得问，早期密集測(cè)定血糖均控制良好且穩(wěn)定，就可以減少測(cè)定次數(shù)软免，如果測(cè)得血糖忽高忽低波動(dòng)太大宫纬，那么次數(shù)就需要增加，而且還要分析原因膏萧，找醫(yī)生幫忙漓骚。
非要給個(gè)次數(shù)的建議，只能說(shuō)每周血糖監(jiān)測(cè)的次數(shù)要根據(jù)治療方式不同而不同榛泛。如果沒(méi)有用任何藥物蝌蹂，只是控制飲食運(yùn)動(dòng)降糖，而且血糖控制達(dá)標(biāo)的前提下曹锨，比如空腹達(dá)到6.5mmol/L以?xún)?nèi)孤个，餐后在9mmol/L以下，每周檢測(cè)1-2次沛简。 使用口服降糖藥者每周需監(jiān)測(cè) 2～ 4 次空腹或餐后2 h 血糖齐鲤， 或在就診前一周內(nèi)連續(xù)監(jiān)測(cè) 3天斥废。對(duì)于注射多次胰島素的患者，最好每日監(jiān)測(cè)血糖2次以上给郊。
雖然測(cè)定血糖的次數(shù)越多越好牡肉，但由于疼痛和費(fèi)用，往往難以堅(jiān)持淆九。我給大家總結(jié)了一個(gè)順口溜：空腹餐后要兼顧统锤，三餐測(cè)定要輪流，方案變更要加強(qiáng)炭庙，高低血糖看醫(yī)生饲窿。
特殊的血糖檢測(cè)時(shí)點(diǎn)
雖然我們通常會(huì)輪番檢測(cè)空腹和餐后血糖，加強(qiáng)特定時(shí)點(diǎn)的血糖會(huì)提供額外的信息煤搜。當(dāng)空腹血糖控制良好，但是糖化卻沒(méi)有達(dá)標(biāo)時(shí)唧席，需要增加餐后血糖的檢測(cè)擦盾；注射胰島素時(shí)檢測(cè)睡前可以預(yù)測(cè)凌晨低血糖發(fā)生，當(dāng)然我們也可以設(shè)定鬧鐘半夜爬起來(lái)測(cè)定血糖淌哟。?我比較推薦配對(duì)的血糖檢測(cè)迹卢，比如餐前餐后配對(duì)，運(yùn)動(dòng)前后配對(duì)徒仓，能幫助我們更好了解食物或運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖的影響腐碱，畢竟知己知彼百戰(zhàn)不殆，您越了解血糖的規(guī)律掉弛，您越能活得游刃有余症见。
記錄血糖值的正確“姿勢(shì)”
監(jiān)測(cè)的血糖值，最好專(zhuān)門(mén)用本子把它記錄下來(lái)殃饿，雖然血糖儀都可以?xún)?chǔ)存數(shù)據(jù)谋作，但需要一個(gè)個(gè)調(diào)閱并不是很直觀(guān)。現(xiàn)在買(mǎi)血糖儀的時(shí)候經(jīng)常會(huì)附帶贈(zèng)送本子乎芳，如果沒(méi)有贈(zèng)送遵蚜，你也可以用帶格子的筆記本自己畫(huà)1個(gè)。表格的表頭奈惑，要標(biāo)明空腹吭净，餐前還是餐后狀態(tài)，表格最左列需要寫(xiě)明日期肴甸，每一行代表一天寂殉，將血糖值對(duì)應(yīng)的寫(xiě)到某月某天的空腹或者餐后。這樣日積月累原在，我們就能了解血糖波動(dòng)的規(guī)律不撑，早中晚餐前和餐后血糖大概是怎樣的水平文兢。全天的血糖大概是怎樣的波動(dòng)，是不是總是全天空腹餐后都沒(méi)有達(dá)標(biāo)焕檬，還是空腹姆坚、早午餐后達(dá)標(biāo)了但晚餐后卻很高。本子上不僅記錄血糖实愚，細(xì)心的病友還會(huì)把活動(dòng)兼呵、睡眠、進(jìn)食情況腊敲、是否生病击喂，藥物應(yīng)用等等都寫(xiě)在上面，幫助自己了解影響自身血糖波動(dòng)的因素碰辅，從而進(jìn)行生活方面的調(diào)整懂昂。
最后，每次到內(nèi)分泌就診開(kāi)藥的時(shí)候没宾，千萬(wàn)別忘記把血糖監(jiān)測(cè)的結(jié)果帶給醫(yī)師看凌彬。?
