以下是常見急救常識!
日常生活中捧韵,意外傷害很難避免也很難預料市咆,如果我們不及時醫(yī)治或操作不當,很可能會對自身或他人造成傷害再来。所以,掌握一些急救常識是非常有必要的磷瘤。
踝扭傷
踝關節(jié)扭傷后芒篷,停止繼續(xù)行走,不要揉搓采缚、轉動受傷關節(jié)针炉,以免加重傷情。立即用冷毛巾或冰塊敷患處扳抽,幫助消腫篡帕、止痛、緩解肌肉痙攣贸呢。
24小時后改為熱敷镰烧。如果有內出血現(xiàn)象,最好用彈性繃帶加壓包扎楞陷。如果有骨折現(xiàn)象怔鳖,最好用夾板或木棍固定受傷處,并盡快就醫(yī)固蛾。
眼睛進沙子
眼睛是最嬌嫩的器官结执,進了沙子如果不及時清除,眨眼時會有疼痛感艾凯,還會引起炎癥献幔、潰爛甚至失明。異物入眼時趾诗,最忌諱使勁揉眼睛蜡感、用干紙巾或用毛巾擦眼睛。正確做法是睜開眼睛沧竟,讓同伴幫忙翻開眼皮铸敏,檢查眼白 ( 球結膜 ) 、下眼瞼和角膜悟泵。
如果異物在眼皮或眼白部位杈笔,可用紙巾蘸少許純水輕輕擦去異物 ( 在家時,最好用棉簽沾少許抗生素類眼藥水擦去異物 ) 糕非;如果異物在上眼瞼內蒙具、角膜處球榆,或嵌入較深,則必須及時到醫(yī)院處理禁筏。
低血糖
低血糖臨床癥狀主要表現(xiàn)為低血糖綜合癥持钉,發(fā)病時可以有心慌、心悸篱昔、饑餓每强、軟弱、手足顫抖州刽、皮膚蒼白空执、出汗、心率增加穗椅、血壓輕度升高等癥狀辨绊。
如果只是輕度低血糖,患者神志清醒匹表,可以吃幾粒糖果门坷、幾塊餅干,或喝半杯糖水袍镀,可以達到迅速糾正低血糖的效果默蚌,一般十幾分鐘后低血糖癥狀就會消失;如果經(jīng)過以上方法仍沒有效果或者病人神智不清時流椒,應該立即送醫(yī)院急救敏簿。
飛蟲鉆進耳朵
飛蟲鉆進耳道,千萬不能用手指或其他東西去掏它宣虾,以免越鉆越深鉆破鼓膜惯裕,引起聽力下降。正確的做法是到黑暗的地方绣硝,用手電光照著耳道蜻势,利用昆蟲的趨光性,用光引出飛蟲鹉胖。
也可以在耳道內滴幾滴烹調油握玛,使飛蟲的翅膀浸濕而無法張開,再用耳勺將蟲掏出耳道甫菠。如果上述方法不奏效挠铲,應該立即去醫(yī)院就診。
蜂蜇傷
外出郊游如果被蜜蜂蜇傷寂诱,應該先將殘留毒刺拔出拂苹,輕輕擠捏傷口,擠出毒液痰洒,涂一點氨水或蘇打水瓢棒。如果是被黃蜂蜇傷浴韭,應該涂醋酸水中和毒液,局部冷敷減輕腫痛脯宿。如果出現(xiàn)惡心念颈、頭暈等異常反應,應該立即去醫(yī)院就診连霉。
鼻炎
鹽水洗鼻法:2 克食鹽榴芳、100 毫升的水,煮沸窘面,接入蒸餾出來的水到小瓶翠语。用棉球蘸蒸餾后的鹽水,滴入病發(fā)的鼻腔财边,再用手指輕輕的按壓鼻子兩側。
鼻出血
鼻出血不要仰頭点骑,因為這樣不但止不住鼻血酣难,反而會導致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正確的做法是用手指捏住兩側鼻翼 4~8 分鐘黑滴,或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔壓迫止血憨募。如果這些方法不能止血,應該立即去醫(yī)院就診袁辈。
狐臭
取生姜 30g菜谣,切碎,浸于一般的醫(yī)用酒精中晚缩,封瓶 1 周后提取濾液尾膊,瓶裝備用。用棉簽或棉球蘸濾液搽于腋窩處荞彼,每天2-3次冈敛,連搽 1 個月。
誤吞服了水銀
體溫表內的水銀不慎被吞服后鸣皂,汞會與體內含巰基的酶和蛋白質結合抓谴,會影響其活性,導致重金屬中毒寞缝。盡管體溫表內的汞含量不多癌压,但服用后也會引起口腔炎、急性胃腸炎荆陆,出現(xiàn)口腔糜爛滩届、潰瘍、腹痛慎宾、惡心丐吓、嘔吐浅悉、腹瀉等現(xiàn)象。
不慎咬碎體溫表并吞服了水銀券犁,要先漱口术健,然后喝點蛋清或牛奶,能清除口腔中的殘留汞粘衬,還能使蛋清或牛奶中的蛋白質與吞服的汞結合荞估,起到保護胃黏膜、減少汞吸收的作用稚新。
氣胸
有些人勘伺,特別是老年慢阻肺患者,在用力咳嗽褂删、劇烈運動或大笑后飞醉,會發(fā)生氣胸,出現(xiàn)胸痛屯阀、深吸氣時加劇缅帘,并放射到肩背部,嚴重時难衰,還會出現(xiàn)呼吸困難钦无、血壓下降等緊急情況。
遇到這種情況盖袭,禁忌拍背和搬動患者失暂,以免加重氣胸。應該讓患者取半臥位鳄虱,如果家中備有氧氣弟塞,應該立即吸氧,同時叫救護車醇蝴。
燙傷
一旦發(fā)生燙傷宣肚,應該立即用冷水沖洗或冷敷燙傷部位,持續(xù)15分鐘左右緩解疼痛悠栓,減輕燙傷程度霉涨。
不能擅自在傷口處涂藥,更不能用涂醬油惭适、植物油等土辦法處理傷口笙瑟。如果燙傷處有水皰,不要挑破癞志,要用干凈紗布覆蓋往枷,然后去醫(yī)院處理。
貓狗咬傷
一些人被動物抓咬后,身上只留有牙印或爪痕错洁,認為沒傷口就不必處理秉宿,這種做法其實是很危險的。因為牙印或爪痕可能造成肉眼看不到的皮膚損傷屯碴,狂犬病病毒也有可能從傷口侵入描睦。
注射疫苗要及時、足量导而〕腊龋患者必須在咬傷當天,咬傷后第3天今艺、第7天韵丑、第14天、第30天各肌肉注射一支疫苗虚缎。一定要注射在上臂三角肌或大腿內側撵彻,不能注射在臀部,以免影響疫苗效果实牡。
全程注射完畢 10 日后千康,應抽取靜脈血作抗體檢測。如果抗體滴度達到或超過3單位/毫升的標準铲掐,代表獲得了免疫效果,如果低于標準值桩,應該適當增加接種針數(shù)摆霉,從而確保達到防病效果。
煤氣中毒
當發(fā)現(xiàn)有煤氣泄漏時奔坟,正確的做法是立即關閉煤氣携栋,開窗透氣。搶救者在進入溢滿煤氣的房間前咳秉,應先吸足一口氣婉支,然后用濕毛巾或手帕捂住口鼻,以防自己中毒澜建。
在煤氣沒有散盡前向挖,不要開燈、按電鈴炕舵、打電話或使用打火機何之、火柴等,以免引發(fā)爆炸咽筋。
然后溶推,將中毒者移到通風的地方,松開中毒者的衣領、褲帶蒜危。觀察其意識虱痕、心跳和呼吸情況。如已沒有心跳和呼吸辐赞,立刻進行人工呼吸和胸外按壓部翘;如還有心跳、呼吸占拍,應立即撥打急救電話略就,送醫(yī)院進行高壓氧治療,以免留下后遺癥晃酒。
其他急救常識
一表牢、足踝扭傷急救法
輕度足踝扭傷,應先冷敷患處贝次,24小時后改用熱敷崔兴,用繃帶纏住足踝,把腳墊高蛔翅,即可減輕癥狀敲茄。
二、觸電急救法
①迅速切斷電源山析。
②一時找不到閘門堰燎,可用絕緣物挑開電線或砍斷電線。
③立即將觸電者抬到通風處笋轨,解開衣扣秆剪、褲帶,若呼吸停止爵政,必須做口對口人工呼吸或將其送附近醫(yī)院急救仅讽。
④可用鹽水或凡士林紗布包扎局部燒傷處。
三钾挟、動脈出血急救法
①小動脈出血洁灵,傷口不大,可用消毒棉花敷在傷口上掺出,加壓包扎徽千,一般就能止眩
②出血不止時,可將傷肢抬高蛛砰,減慢血流的速度罐栈,協(xié)助止眩
③四肢出血嚴重時,可將止血帶扎在傷口的上端泥畅,扎前應先墊上毛巾或布片荠诬,然后每隔半小時必須放松1次琅翻,綁扎時間總共不得超過兩小時,以免肢體缺血壞死柑贞。作初步處理后方椎,應立即送醫(yī)院救治。
四钧嘶、兒童抽風急救法
發(fā)現(xiàn)小兒抽風棠众,不宜驚慌失措,亂搖患兒有决,以致加重病情闸拿,不要灌水喂湯,以免吸入氣管书幕。應打開窗戶新荤,解開患兒上衣讓呼吸通暢。將筷子用布包裹塞入患兒上下牙之間以免咬破舌頭台汇。發(fā)高燒引起的抽風苛骨,可用毛巾蘸冷水敷于額部。詳細記錄抽風的時間苟呐、癥狀痒芝,立即送醫(yī)院治療。
五牵素、狗咬傷急救法
被狗咬傷后严衬,應在傷口上下5厘米處用布帶勒緊,用吸奶器將污血吸出笆呆,然后用肥皂水沖洗傷口瞳步。咬人的狗應加隔離,一旦確診為攜帶狂犬病毒腰奋,應即處死。
六抱怔、骨折急救法
救護骨折者的方法:
①止血:可采用指壓劣坊、包扎、止血帶等辦法止眩
②包扎:對開放性骨折用消毒紗布加壓包扎屈留,暴露在外的骨端不可送回局冰。
③固定:以舊衣服等軟物襯墊著夾上夾板,無夾板時也可用木棍等代用灌危,把傷肢上下兩個關節(jié)固定起來康二。
④治療:如有條件,可在清創(chuàng)勇蝙、止痛后再送醫(yī)院治療沫勿。
七、急性腰扭傷急救法
腰突然扭傷后,如傷勢較輕产雹,可讓病人仰臥在墊厚的木板床上诫惭,腰下墊1個枕頭。先冷敷傷處蔓挖,1~2天后改用熱敷夕土。如癥狀不減輕或傷重者,應急送醫(yī)院治療瘟判。
八怨绣、脊柱骨損傷急救法
脊柱骨損傷的病人如果頭腦清醒,可讓其動一下四肢拷获,單純雙下肢活動障礙篮撑,提示胸或腰椎已嚴重損傷;上肢也活動障礙刀诬,則頸椎也受損傷嫉沽。
先使患者平臥地上苍鲜,兩上肢伸直并攏。將門板放在患者身旁,4名搬動者蹲在患者一側捻脖,一人托其背、腰部橘茉,一人托肩胛部除嘹,一人托臀部及下肢,一人托住其頭顱又碌,并隨時保持與軀干在同一軸線上九昧,4人同時用力,把患者慢慢滾上門板毕匀,使其仰臥铸鹰,腰部和頸后各放一小枕,頭部兩側放軟枕皂岔,用布條將頭固定蹋笼,然后急送就近醫(yī)院。
九躁垛、韭菜治誤吞金屬異物法
取一把韭菜剖毯,不切斷,投入沸水中汆熟教馆,拌些麻油服食逊谋,能將誤吞的金屬等異物裹住,然后順利排出土铺。
十胶滋、咯血急救法
①讓患者臥床休息板鬓,取半臥位,保持安靜镀钓,不可大聲說話和用力咳嗽穗熬。
②胸部用冷毛巾敷,同時防止受涼丁溅。
③服用止咳祛痰藥唤蔗,但忌用氨茶堿。
④選服一些止血藥窟赏,如:八號止血粉妓柜、三七粉、白芨粉涯穷、維生素K棍掐。
⑤盡快送醫(yī)院救治。
十一拷况、貓咬傷急救法
被貓咬傷后作煌,應在傷口上端用止血帶扎緊,并用生理鹽水或涼開水沖洗傷口赚瘦,再用5%的石炭酸腐蝕局部粟誓。
十二、煤氣中毒急救法
覺察到自己煤氣中毒時起意,應盡快打開門窗鹰服,迅速離開現(xiàn)場。如已全身無力揽咕,要趕緊趴在地上悲酷,爬至門邊或窗前,打開門窗呼救亲善。發(fā)現(xiàn)他人煤氣中毒设易,應立即打開門窗,將患者抬離現(xiàn)場蛹头。中毒者如呼吸亡嫌、心跳不規(guī)則或停止,需馬上進行體外心臟按摩和口對口的人工呼吸掘而,并送往醫(yī)院搶救。
十三于购、溺水急救法
1袍睡、救護者蹲下,使救起的溺水者頭朝下地趴在救護者的腿上肋僧,迅速按其背部斑胜,使其將腹中的水吐出控淡,并清除口鼻中的異物,同時解開衣止潘、褲掺炭、乳罩。然后做口對口人工呼吸凭戴,對牙關緊閉的溺水者要做口對鼻人工呼吸涧狮。【注意人工呼吸么夫,要持久者冤。不要做幾分鐘沒有反應,就停止档痪。這是常見的錯誤涉枫。】
2腐螟、心跳停止者立即做心臟體外按摩愿汰。
3、掐人中乐纸,用針刺十宣衬廷。
4、積極搶救的同時應盡速送醫(yī)院搶救锯仪。
十四泵督、農(nóng)藥中毒急救法
誤服農(nóng)藥10~30分鐘后,一般會出現(xiàn)頭暈庶喜、惡心小腊、嘔吐、流涎久窟、大汗秩冈、站立不穩(wěn)、面色蒼白斥扛、大小便失禁等癥狀入问。在送醫(yī)院搶救前,可用筷子稀颁、羽毛或手指刺激其咽喉使其將農(nóng)藥吐出芬失。嘔吐后可讓其服用蛋清、牛奶或濃奶粉等匾灶,以保護胃粘膜棱烂,減輕農(nóng)藥對胃壁的刺激,延緩對毒物的吸收阶女。
十五颊糜、砒霜中毒急救法
1哩治、及時洗胃:用溫水或1%碳酸氫鈉液讓患者飲入,每次1茶杯衬鱼,約200毫升业筏,再用手指刺激咽喉催吐,反復多次鸟赫。
2蒜胖、及時搶救:洗胃后及時送醫(yī)院搶救治療。
3惯疙、醫(yī)院較遠時翠勉,可先給服二巰基丙醇或二巰基丙磺酸鈉。
4霉颠、身邊條件差時对碌,綠豆研磨加水給病人喝下。
十六蒿偎、人工呼吸法
對呼吸突然停止朽们、心跳仍存在的患者,可施行人工呼吸诉位。將患者迅速移到空氣流通的地方骑脱,注意保暖,解開患者衣服領扣苍糠、褲帶叁丧、乳罩,并將背部或腰部墊高岳瞭,頭略后仰拥娄,清除口腔內的假牙、泥沙等妨礙呼吸的東西瞳筏,同時在上下牙間墊上毛巾稚瘾,使嘴微張。施術者一手托起患者下頦姚炕,別一手捏住患者鼻翼摊欠,深吸氣后對住患者口部用力吹入,然后放松患者的鼻翼柱宦,如此反復進行些椒,每分鐘16~20次,直到呼吸恢復為止掸刊。
十七免糕、蛇入人體急救法
如小毒蛇從人的口鼻、肛門等處鉆入人體,可用下列方法急救:
①割下母豬尾巴说墨,使尾血滴進鉆入處,蛇即退出苍柏。
②用胡椒末填入蛇尾小眼尼斧,蛇也能退出。
③以硬草刺蛇尾试吁,也能見效棺棵。
十八、蛇咬傷急救法
讓患者躺下熄捍,并放低被咬傷的部位烛恤,用繩子或手帕在傷口上方2~10厘米處結扎,每15分鐘左右放松一下余耽,用火柴將小刀片消毒缚柏,在每個蛇牙痕上割一個十字型切口,用嘴從傷口吸出毒液碟贾,并盡快送醫(yī)院治療币喧。
十九、食物中毒急救法
食物中毒袱耽,可用下述方法解救杀餐。
①催吐解毒:取1湯匙食鹽沖湯服下朱巨,用筷子刺激咽喉部史翘,反復催吐。
②吸附解毒:中毒腹瀉時冀续,可食用適量烤焦的饅頭琼讽。
③中和解毒:口服蛋清、牛奶沥阳。對堿性毒物跨琳,可口服食醋、桔子汁桐罕。對金屬或植物堿類毒物脉让,可立即服濃茶。
④特效解毒:橄欖解酒毒功炮,橄欖汁解河豚毒溅潜,生茄子解細菌性食物中毒,胡椒解魚薪伏、蟹滚澜、蕈等引起的中毒。
二十嫁怀、酸堿傷眼急救法
酸设捐、堿不慎濺入眼內借浊,應盡快救治:
①在2分鐘內用清水反復沖洗眼部,有條件的話萝招,酸物傷眼用2%碳酸氫鈉溶液沖洗蚂斤;堿物傷眼用1%醋酸或4%硼酸溶液沖洗。
②傷眼的當天應冷敷槐沼,第3天可熱敷曙蒸。
③劇烈疼痛時可用0.5%鹽酸地卡因眼藥水滴入眼內。
④口服抗生素防止感染岗钩。
⑤口服大量維生素A纽窟、B、C兼吓、D臂港,促進患眼恢復。
二十一周蹭、頭部外傷急救法
頭部外傷趋艘,無傷口但有皮下血腫,可用包扎壓迫止眩而頭部局部凹陷凶朗,表明有顱骨骨折瓷胧,只可用紗布輕覆,切不可加壓包扎棚愤,以防腦組織受損搓萧。
二十二、脫臼急救法
①肘關節(jié)脫臼:可把肘部彎成直角宛畦,用三角巾把前臂和肘托起瘸洛,掛在頸上。
②肩關節(jié)脫臼:可用三角巾托起前臂次和,掛在頸上反肋,再用一條寬帶連上臂纏過胸部,在對側胸前打結踏施,把脫臼關節(jié)上部固定住石蔗。
③髖關節(jié)脫臼:應用擔架將患者送往醫(yī)院。
二十三畅形、心臟病發(fā)作急救法
1养距、盡量解除患者的精神負擔和焦慮情緒。
2日熬、立即將硝酸甘油或消心痛放于患者舌下棍厌。
3、讓患者取半坐位,口服1~2粒麝香保心丸耘纱。
4敬肚、患者感到心跳逐漸緩慢以至停跳時,應連續(xù)咳嗽束析,每隔3秒鐘咳1次帘皿,心跳即可恢復。
5畸陡、如心跳驟停,可用下列方法急救:
(1)叩擊心前區(qū):施術者將左手掌覆于患者心前區(qū)虽填,右手握拳丁恭,連續(xù)用力捶擊左手背。心臟停搏1.5分鐘內有效斋日。
(2)胸外心臟按摩:患者仰臥硬處牲览,頭部略低,足部略高恶守,施術者將左手掌放在患者胸骨下三分之一處第献、劍突之上,將右手掌壓住左手背兔港,手臂則與患者胸骨垂直庸毫,用力急劇下壓,使胸骨下陷2~3厘米衫樊,然后放松飒赃,連續(xù)操作,每分鐘60~70次科侈。伴呼吸亦停止者载佳,則應人工呼吸與心外叩擊交替進行,直到將患者送至醫(yī)院臀栈。
二十四蔫慧、性交猝死急救法
如性交時一方發(fā)生猝死現(xiàn)象,另一方應以下列方法急救:讓患者頭低足高仰臥权薯,口對口吹入熱氣姑躲,并用針刺或拇指按壓人中穴,可使患者慢慢恢復呼吸崭闲,再灌服人參附子湯肋联,或用120克黃芪、60克當歸刁俭、15克附子煎服橄仍。
二十五、胸部外傷急救法
胸部開放性傷口,空氣會隨著呼吸從傷口出入胸腔侮繁,可能有血液流出虑粥。患者不宜活動宪哩,以防肋骨骨折斷端刺破肺臟和血管娩贷。此時必須用紗布或衣服覆蓋傷口,包扎壓迫锁孟。
二十六彬祖、血壓升高自救法
高血壓患者突然血壓升高,應保持情緒鎮(zhèn)定品抽,立即服用降壓藥物储笑,并轉移到蔭涼處坐下,使上身和頭部抬起圆恤;有條件的可用40~45℃的水洗腳突倍,水浸到距膝2/3處。將毛巾用冷水浸濕敷于頭部盆昙∮鹄患者若有惡心、嘔吐淡喜、頭痛加劇現(xiàn)象秕磷,宜立即就醫(yī)。
二十七炼团、異物吸入急救法
異物誤入氣管跳夭、食管時,應讓患者頭朝下们镜,拍擊其背部币叹,促使其咳吐出來,以防異物阻塞氣管引起窒息模狭。也可用手指伸入舌后根颈抚,使其惡心吐出來。如無效嚼鹉,應趕快送醫(yī)院贩汉。
二十八、嬰幼兒窒息急救法
嬰幼兒喂奶或服藥時窒息锚赤,應立刻把孩子倒提起來匹舞,輕拍臀部,使其排出氣管內的堵塞物线脚。嬰幼兒因蒙被睡覺或襁褓包得太緊發(fā)生窒息赐稽,孩子面色青紫甚至停止呼吸叫榕,應該立即口對口人工呼吸,并迅速送醫(yī)院搶救姊舵∥铮【不要忘記掐人中】
二十九、暈厥急救法
①讓病人頭低腳高躺下括丁。
②解開病人衣領荞下、褲帶及胸罩。
③注意保暖和安靜史飞。
④喂服糖水或熱茶尖昏。
⑤用低濃度氨溶液近鼻嗅入。
⑥用拇指构资、食指捏壓患者合谷穴(手之虎口處)会宪;還可用拇指掐或針刺人中穴。
⑦給病人灌服少量葡萄酒蚯窥。
⑧出現(xiàn)心跳驟停,應立即在其左前胸猛擊一拳塞帐,并進行人工呼吸及心臟按摩拦赠。
⑨經(jīng)初步處理后送醫(yī)院治療。
三十葵姥、灼傷急救法
①迅速脫離灼傷源荷鼠,以免灼傷加劇。
②盡快剪開或撕掉灼傷處的衣褲榔幸、鞋襪允乐。
③用冷水沖洗傷處以降溫。
④小面積輕度灼傷可用必舒膏削咆、玉樹油等涂抹牍疏。
⑤用清潔的毛巾或被單保護傷處,并盡快送醫(yī)院治療拨齐。
三十一鳞陨、小知識熟記
1、正常人神志清晰瞻惋、語言流利厦滤、行為活動自如。如果有人“不明白了”歼狼,呼吸掏导、心跳存在,按壓或針刺“人中”穴無反應羽峰,有可能是昏迷了趟咆,昏迷時間越長添瓷,病情相對越重;
2忍啸、正常成人的體溫是36-37 ℃仰坦;
3、正常成人脈搏60-100次/分计雌,均勻有力悄晃;
4、正常成人呼吸16-20次/分凿滤,一呼一吸時間均等妈橄;
5、正常成人血壓界于140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之間翁脆。
6眷蚓、正常成人體內血液總量約占體重的7-8%。
7反番、正常成人瞳孔直徑2-4mm沙热,等大正圓。
三十二罢缸、徒手心肺復蘇術(CPR)
徒手心肺復蘇術是一種搶救技術篙贸,它不是醫(yī)護人員的專利,它是廣大群眾應該熟悉和掌握的一種急救術枫疆。徒手心肺復蘇術不需要任何醫(yī)療器械爵川。徒手心肺復蘇術主要應用于猝死的病人。首先判定病人是不是猝死息楔,包括突然神志喪失寝贡,頸動脈搏動消失,自主呼吸停止值依,雙側瞳孔散大等等圃泡。
體位:病人仰臥于地上或木板上,頭上不墊枕頭及其他物品愿险,這是心肺復蘇術的正確體位洞焙,如果病人俯臥,應將其翻轉為仰臥位拯啦,手法要輕柔澡匪,特別要注意頭頸部,一定不能用力過大褒链。如果病人躺在松軟的床上唁情,背部要墊上木板。
判斷神志:呼叫無反應甫匹,手掐人中甸鸟、合谷穴無反應惦费、雙側瞳孔散大,可以斷定患者神志喪失抢韭。
輕拍傷病者肩部(或面部)薪贫,并在其耳邊大聲呼喚:“喂!你怎么啦刻恭?”以試其反應瞧省。
三十三、什么叫猝死鳍贾?
平嘲柏遥“健康”人,或者病情基本穩(wěn)定的人骑科,突然出現(xiàn)心跳橡淑、呼吸驟停,叫做猝死咆爽。世界衛(wèi)生組織把從發(fā)病到呼吸心跳停止在6小時內死亡的病例梁棠,定為猝死。猝死的原因絕大多數(shù)為冠狀動脈硬化性心臟捕饭 (簡稱冠心卜)急性發(fā)作所致。冠心病引起的猝死有70%發(fā)生在院外蜜笤。猝死的病人,神志喪失盐碱、頸動脈波動消失把兔,自主呼吸停止,雙側瞳孔散大瓮顽。猝死的病人是可以搶救復活的县好。猝死的病人應立即就地進行徒手心肺復蘇術。在4-6分鐘內進行有效的心肺復蘇暖混,搶救成功率為50%缕贡。開通氣道:仰頭舉頜(頦)法,先清理口腔異物(嘔吐物拣播、血塊等)去掉假牙晾咪,一手食指、中指置于下頦處贮配,抬起下頦谍倦,使頭后仰,一手托頸后泪勒,頭后仰的程度以下頜和耳垂的聯(lián)線與地面垂直為宜昼蛀,后仰不要過度宴猾。
判斷呼吸:一看、二聽叼旋、三感覺仇哆。
看:胸部或腹部有無起伏。
聽:口夫植、鼻有無呼吸聲音讹剔。
感覺:口鼻有無氣流溢出。
高聲呼救傷病者對輕拍偷崩、呼喚無反應辟拷,表明其已喪失意識,立即在原地高聲呼救:“快來人呀阐斜!救命吧蓝场!”若有他人谒出,先撥打急救電話隅俘,后參與共同現(xiàn)場搶救。
現(xiàn)場要盡量組織好對傷病員的脫險救援工作笤喳,救護人員要有分工为居,也要有合作。
口對口人工呼吸:放在前額的手拇指和食指掐緊鼻孔杀狡,將口包住病人的口蒙畴,先深呼吸一口,然后吹2次氣呜象,吹氣時不要用力過猛膳凝。吹氣后,病人胸部有起伏說明人工呼吸有效恭陡。如頸動脈搏動消失蹬音,既可以認定心跳停止(頸動脈位置在喉結旁2-3厘米處)。
心外按壓:按壓部位:前胸正中休玩,胸骨下1/2處著淆。【再次回到第一章拴疤,回顧器官位置】按壓頻率:每分鐘60-100次永部。
按壓深度:3-5厘米。
按壓手法:一手掌放于胸骨下1/2處呐矾,手掌與胸骨平行扬舒,另一手重疊在手背上,兩手指交叉抬起凫佛,脫離胸壁讲坎,雙肩繃直孕惜,雙肩垂直在胸骨上方正中,以肩晨炕、臂力量向下按壓衫画。
注意事項:
1、心外按壓要不間斷進行瓮栗。
2削罩、垂直用力向下,不要左右擺動费奸。
3弥激、向下按壓和放松時間均等。
4愿阐、放松時手掌也不要離開胸壁微服。如呼吸准验、心跳停止骂删,人工呼吸、心外按壓時要同時進行祭刚。吹氣時辛孵,停止按壓丛肮。心外按壓時不要吹氣,兩者可輪換進行魄缚。
一人做:按15:2的比例進行宝与,即先吹兩口氣,然后胸外心臟按壓15次冶匹。周而復始习劫,直至有人接替為止。
二人做:按5:1的比例進行徙硅,即一人吹一口氣榜聂,一人心外按壓5次搞疗。吹氣的時候嗓蘑,停止按壓。心外按壓時不要吹氣匿乃,兩者可輪換進行桩皿。直至專業(yè)急救人員趕到為止。自救互救的同時急呼120幢炸。
三十四泄隔、急救原則
在現(xiàn)實生活中,真正心臟病急癥及其他危重急癥絕大多數(shù)是發(fā)生在醫(yī)院外的環(huán)境下宛徊,現(xiàn)場急救爭分奪秒佛嬉,在醫(yī)務人員趕到之前逻澳,“第一目擊者”肩負著尤為重要的責任。
現(xiàn)場急救目的與原則:
1暖呕、搶救生命斜做,降低死亡率。
2湾揽、防止病情的繼續(xù)惡化瓤逼。
3、減輕病痛库物,減少意外損害霸旗,降低傷殘率。
1戚揭、沉著大膽诱告,細心負責,分清輕毫目、重蔬啡、緩、急镀虐,果斷實施救治方法箱蟆。
2、先處理危重病人刮便,再處理較輕病人空猜;在同一患者中,先救治生命恨旱,再處理局部辈毯。
3、觀察現(xiàn)場環(huán)境搜贤,確保自己和傷者的安全谆沃。
4、充分運用現(xiàn)場可供支配的人力仪芒、物力來協(xié)助急救唁影。怎樣撥打急救電話(120)?呼救電話應簡單明了掂名,語言必須精煉据沈、準確,講清重要的饺蔑,無關的話不要說锌介,以免耽誤寶貴的時間。
主要內容有以下幾點:
1、病人姓名孔祸、性別隆敢、年齡。
2崔慧、病人目前最危急的狀況筑公。如昏倒在地、心前區(qū)劇痛尊浪、呼吸困難匣屡、大出血等,發(fā)病的時間拇涤、過程捣作,用藥情況,過去病史及與本次發(fā)病有關的因素鹅士。
3券躁、病人家庭或發(fā)病現(xiàn)場的詳細地址、電話以及等候救護車的確切地址,最好選擇有明顯醒目標志處掉盅。
4也拜、意外災害事故、突發(fā)事件等造成有成批傷病員時趾痘,要說明傷害性質慢哈,如中毒、車禍永票、溺水卵贱、觸電等,同時要說明受傷人數(shù)侣集、候車地點键俱、呼救人的姓名身份.
三十五、心絞痛病人的搶救要點
癥狀:腦血管意外(腦中風)
腦血管意外包括:腦出血世分、蛛網(wǎng)膜下腔出血编振,腦血栓形成、腦栓塞臭埋。
癥狀:突然發(fā)病踪央,可有頭暈、頭痛斋泄、嘔吐杯瞻、失語镐牺、流涎炫掐、口角歪斜和半身癱瘓,重者可有昏迷睬涧、二便失禁募胃。
自救措施:就地側臥旗唁、不搬動、如需搬動應平穩(wěn)抬放痹束;去掉義齒检疫,清理口腔異物,保持呼吸道通暢祷嘶。用冰袋或冷毛巾置于病人前額屎媳,以利降低顱內壓,注意保暖论巍;監(jiān)測瞳孔烛谊、呼吸、脈搏嘉汰、血壓等生命指標丹禀,有條件的最好吸氧;緊急呼叫120鞋怀。
三十六双泪、預防老人猝死
猝死是指事先沒有什么預兆的情況下,出乎意料之外的突然死亡密似。一些猝死的實際病例焙矛,多發(fā)生在下例一些情況:
劇烈運動:日常生活中會遇到在跑步 ,游泳等運動過程中發(fā)生猝死的事例残腌。暈厥跌倒:有的人于夜間起床小便時薄扁,跌倒于床邊而亡。這是由于夜間睡眠時废累,副交感神經(jīng)興奮性增強邓梅,加之 尿夜排出后腹腔壓力突然下降,由下腔靜脈回到心臟的血夜速度減慢邑滨,使心臟和腦血液減少日缨,發(fā)生缺血而暈倒。
暴怒生氣:高血壓掖看、血管瘤等病人匣距,切忌暴怒生氣,否則容易發(fā)生意外哎壳。這是由于受到強烈刺激毅待,交感神經(jīng)高度興奮,腎上腺分泌增多归榕,心跳急劇加快尸红,血管發(fā)生痙攣和壓力變化,使原有血管瘤和高血壓的血管破裂所致。
疲勞過度:老年人尤其是患有冠心病并有心肌梗死病史的老人外里,在連續(xù)緊張活動怎爵,得不到休息的情況下,使心肌更加嚴重盅蝗、持久地缺血鳖链、缺氧,從而促進猝死墩莫。飽食沐攒轿:食后沐浴非常危險。這是由于飯后狂秦,體內血液有相應的調整题山,以滿足胃、腸消化吸收食物之需故痊,加之入浴后顶瞳,全身小血管擴張,使心臟和腦部組織發(fā)生缺血和供氧不足所致愕秫。
便秘用力:老人進食和活動減少慨菱,胃腸蠕動減弱,極易發(fā)生便秘戴甩,在屏氣用力排便的時候容易發(fā)生猝死符喝。這是由于在屏氣用力時,使胸甜孤、腹腔壓力突然升高协饲,血液循環(huán)受到阻礙,冠狀動脈發(fā)生痙孿和心肌嚴重缺血所致缴川。情緒壓抑:患有氣管炎茉稠、肺炎的老年病人,呼吸道痰液較多把夸,肺功能減弱而线,無力咳出,使痰液堵塞氣道發(fā)生窒息恋日。也有因急性胰腺疾病或食管靜脈曲張破裂大出血發(fā)生猝死膀篮。
針對上述情況,為防止或減少猝死的發(fā)生岂膳,應采取以下措施:
(1) 由于猝死多數(shù)是在原有疾病的基礎上發(fā)生的誓竿,故應積極防治已患有的慢性疾病,如高血壓谈截、冠心病等筷屡。據(jù)有關資料表明涧偷,因冠心病導致猝死的約有50%。
(2) 避免精神緊張速蕊、情緒波動等誘發(fā)猝死的因素。應注意身心修養(yǎng)娘赴,很好地安排生活规哲,善于自我排除煩惱和制怒。
(3) 因病服藥诽表,應按醫(yī)生規(guī)定唉锌,避免引起毒性反應。夜晚失眠時竿奏,服鎮(zhèn)靜安眠藥物袄简,切勿過量。
(4) 參加各項活動泛啸,應量力而行绿语,切不要勉強。在跑步等運動中突然出現(xiàn)胸痛候址、心慌吕粹、頭暈、呼吸困難時岗仑,宜立即停止運動匹耕。
(5) 學點衛(wèi)生急救知識,及時發(fā)現(xiàn)和搶救得法是至關重要的荠雕。
(6) 老人日澄绕洌活動場所,客房炸卑、臥室等家具物品應有適當安排和布置既鞠,注意防止有絆倒或滑倒的情況。
三十七盖文、一氧化碳(CO)中毒(有害氣體中毒)
一氧化碳中毒原因:燃料燃燒不充分损趋,產(chǎn)生無色無味CO,門窗緊閉椅寺;工業(yè)生產(chǎn)過程中浑槽,產(chǎn)生過量CO;使用燃料熱水器方法不當返帕;長時間使用空調桐玻、空氣不流通;火災后荆萤,現(xiàn)場產(chǎn)生有毒氣體镊靴;長時間用燃料加熱铣卡,使用涮、烤偏竟、燒食品煮落。
癥狀:
1、輕度:頭暈踊谋、頭痛蝉仇、乏力、周身不適殖蚕、惡心轿衔、嘔吐;
2睦疫、中度:除上述癥狀外害驹,面部潮紅,口唇呈櫻桃紅蛤育、煩躁宛官、脈快、多汗瓦糕;
3摘刑、重度:昏迷、抽搐刻坊、呼吸心跳停止枷恕。
現(xiàn)場急救:
打開門窗或脫離現(xiàn)場,呼吸新鮮空氣谭胚;解開衣扣徐块,使呼吸道通暢,有條件吸氧灾而、注意保暖胡控;
昏迷病人頭偏一側,出現(xiàn)抽搐針刺人中合谷穴旁趟;呼吸心跳停止昼激,立即進行徒手心肺復蘇術(CPR),呼叫120锡搜。把病人送到高壓氧艙橙困,以促進碳氧血紅蛋白離解和一氧化碳排出體外。
三十八耕餐、家庭急救九大禁忌
一凡傅、急性腹痛忌服用止痛藥:以免掩蓋病情,延誤診斷肠缔,應盡快去醫(yī)院查診夏跷。
二哼转、腹部受傷內臟脫出后忌立即復位:脫出的內臟須經(jīng)醫(yī)生徹底消毒處理后再復位。防止感染造成嚴重后果槽华。
三壹蔓、使用止血帶結扎忌時間過長:止血帶應每隔1小時放松1刻鐘,并作好記錄猫态,防止因結扎肢體過長造成遠端肢體缺血壞死佣蓉。
四、昏迷病人忌仰臥:應使其側臥懂鸵,防止口腔分泌物偏螺、嘔吐物吸入呼吸道引起窒息行疏。更不能給昏迷病人進食匆光、進水。
五酿联、心源性哮喘病人忌平臥:因為平臥會增加肺臟瘀血及心臟負擔终息,使氣喘加重,危及生命贞让。應取半臥位使下肢下垂周崭。
六、腦出血病人忌隨意搬動:如有在活動中突然跌倒昏迷或患過腦出血的癱瘓者喳张,很可能有腦出血续镇,隨意搬動會使出血更加嚴重,應平臥销部,抬高頭部摸航,即刻送醫(yī)院。
七舅桩、小而深的傷口忌馬虎包扎:若被銳器刺傷后馬虎包扎酱虎,會使傷口缺氧,導致破傷風桿菌等厭氧菌生長擂涛,應清創(chuàng)消毒后再包扎读串,并注射破傷風抗毒素。
八撒妈、腹瀉病人忌亂服止瀉藥:在未消炎之前亂用止瀉藥恢暖,會使毒素難以排出,腸道炎癥加劇狰右。應在使用消炎藥痢特靈胀茵、黃連素、氟哌酸之后再用止瀉藥挟阻,如易蒙停等琼娘。
九峭弟、觸電者忌徒手拉救:發(fā)發(fā)現(xiàn)有人觸電后立刻切斷電源,并馬上用干木棍脱拼、竹竽等絕緣體排開電線瞒瘸。
三十九、中暑的緊急救護
盛夏熄浓,中暑是嚴重危害人類健康和生命的急癥情臭。中暑一般表現(xiàn)為出汗、口渴赌蔑、頭昏俯在、無力、耳鳴娃惯、胸悶跷乐、心慌、面色蒼白趾浅、惡心嘔吐愕提、血壓下降、體溫升高等皿哨。凡出現(xiàn)神志恍惚浅侨、煩躁不安、昏迷证膨、抽搐如输、肌肉不由自主地抖動、皮膚干燥無汗等都稱為中度中暑央勒。
四十不见、凍傷的急救措施
凍傷是北方冬季常見的多發(fā)病,輕者紅腫痛癢订歪,重者可因截肢造成殘疾脖祈。為此,大家都應掌握一些凍傷急救常識刷晋。保護凍傷部位:凍傷發(fā)生后盖高,應迅速用棉被保護受凍部位,并迅速將患者護送 到室溫20℃—30℃的室內眼虱。切忌雪搓火烤發(fā)生凍瘡后喻奥,切忌采用雪搓、凍水浸泡或直接用火烤等方法捏悬, 這樣會使病情更加惡化撞蚕。
四十一、地震急救
地震時不要慌張过牙,找急救三角區(qū)甥厦。如圖纺铭。
四十二、海嘯時自救
1刀疙、發(fā)生海嘯時舶赔,航行在海上的船只不可以回港或靠岸,應該馬上駛向深海區(qū)谦秧,深海區(qū)相對于海岸更為安全竟纳。
2、因為海嘯在海港中造成的落差和湍流非常危險疚鲤,船主應該在海嘯到來前把船開到開闊海面锥累。如果沒有時間開出海港,所有人都要撤離停泊在海港里的船只集歇。
3桶略、海嘯登陸時海水往往明顯升高或降低,如果看到海面后退速度異彻碛疲快删性,立刻撤離到內陸地勢較高的地方亏娜。
四十三焕窝、泥石流時自救
1.立刻與泥石流成垂直方向兩邊的山坡上面爬。
2.跑得越快维贺、爬得越高越好它掂。
自救互救要領:
1.立刻向河床兩岸高處跑。
2.向與泥石流成垂直方向的兩邊山坡高處爬溯泣。
3.來不及奔跑時要就地抱住河岸上的樹木虐秋。
一定不要:
1.往泥石流的下游方向逃生。
2.順著泥石流方向奔跑垃沦。
四十四客给、滑坡時如何自救
可能的情況下,應在避災場所預先做好必要的生活物資準備肢簿。自救互救要領:
1.應事先在避災場所搭建臨時住所靶剑。
2.事先將部分生活用品轉移到避災場所。
3.根據(jù)實際情況池充,適當?shù)販蕚浣煌üぞ咦⑼ㄐ牌鞑摹⒊渌幤芳坝昃叩取?/p>
4.準備充足的食品和飲用水收夸。
如何這些都不具備時坑匠,遭遇突然滑坡時。一定要找實體掩護角卧惜。防止為砸傷厘灼。同時防止窒息死亡夹纫。
四十五、洪水自救
1.受到洪水威脅,如果時間充裕,應按照預定路線,有組織地向山坡设凹、高地等處轉移;在措手不及,已經(jīng)受到洪水包圍的情況下,要盡可能利用船只捷凄、木排、門板围来、木床等,做水上轉移跺涤。
2.洪水來得太快,已經(jīng)來不及轉移時,要立即爬上屋頂、樓房高屋监透、大樹桶错、高墻,做暫時避險,等待援救。不要單身游水轉移胀蛮。
3.在山區(qū),如果連降大雨,就容易暴發(fā)山洪院刁。遇到這種情況,應該注意避免渡河,以防止被山洪沖走,還要注意防止山體滑坡、滾石粪狼、泥石流的傷害退腥。
4.發(fā)現(xiàn)高壓線鐵塔傾倒、電線低垂或斷折;要遠離避險,不可觸摸或接近,防止觸電再榄。
5.洪水過后,要服用預防流行病的藥物,做好衛(wèi)生防疫工作,避免發(fā)生傳染病狡刘。