與內(nèi)地相比，香港疾病定義比較寬泛液南，更容易理賠壳猜。兩地疾病定義的區(qū)別 ：
1 惡性腫瘤
香港
惡性腫瘤而具有惡性細(xì)胞失控的生長及擴散，并對人體組織浸潤滑凉，癌癥包括白血病统扳，但不包括以下任何情況：
（1）任何在組織學(xué)中分類為癌前病變、非浸潤性譬涡、或原位癌闪幽，或交界性或低惡性潛力的腫瘤；
（2）任何子宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變（CIN I涡匀、CIN II或CIN III）或子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變；
（3）任何在人類免疫缺陷病毒（HIV）存在下出現(xiàn)的腫瘤溉知；
（4）RAI第III期以下的慢性淋巴性白血苍纱瘛腕够；
（5）任何惡性黑色素瘤以外的所有皮膚癌；
（6）根據(jù)TNM 評級系統(tǒng)舌劳，任何在組織學(xué)上被界定為T1N0M0或以下級別的甲狀腺腫瘤帚湘；
（7）根據(jù)TNM 評級系統(tǒng)，任何在組織學(xué)上被界定為T1a或T1b
內(nèi)地
指惡性細(xì)胞不受控制的進行性增長和擴散甚淡，浸潤和破壞周圍正常組織大诸，可以經(jīng)血管、淋巴管和體腔擴散轉(zhuǎn)移到身體其它部位的疾病贯卦。經(jīng)病理學(xué)檢查結(jié)果明確診斷资柔，臨床診斷屬于世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類》（ICD-10）的惡性腫瘤范疇。下列疾病不在保障范圍內(nèi)：
（1）原位癌撵割；
（2）相當(dāng)于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴細(xì)胞白血不哐摺；
（3）相當(dāng)于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏卜缺颉羹与；
（4）皮膚癌（不包括惡性黑色素瘤及已發(fā)生轉(zhuǎn)移的皮膚癌）；
（5）TNM分期為T1N0M0期或更輕分期的前列腺癌庶灿；
（6）感染艾滋病病毒或患艾滋沧莞椤（不包括經(jīng)輸血導(dǎo)致的艾滋病病毒感染或患艾滋病）期間所患惡性腫瘤往踢。
注釋
TNM系統(tǒng)：
T代表的是原發(fā)病灶侵犯的深度诡渴，T1腫瘤侵犯固有層或粘膜肌層或粘膜下層。
N代表有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移菲语。N0是無妄辩。
M代表有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，M0為無山上。
T1N0M0為I期眼耀，術(shù)后不需要化療，密切隨訪佩憾。
（2）CIN系統(tǒng)
CIN是一組疾病的統(tǒng)稱哮伟，它包括宮頸不典型增生及宮頸原位癌。
CIN I 級：能自然消退
CIN II級：一部分可能消退
CIN III 級：則有比較大的可能發(fā)展為癌
心肌病
香港
由病因不明的心室功能損傷引致的心肌病妄帘，而具永久及不可復(fù)原的體能障礙楞黄，程度達紐約心臟協(xié)會心臟障礙級別的第4級。
內(nèi)地
指不明原因引起的一類心肌病變抡驼，包括原發(fā)性擴張型心肌病鬼廓、原發(fā)性肥厚型心肌病及原發(fā)性限制型心肌病三種，病變必須已造成事實上心室功能障礙而出現(xiàn)明顯的心功能衰竭（指按照美國紐約心臟病學(xué)會提出的心功能狀態(tài)分級的標(biāo)準(zhǔn)判定致盟，心功能狀態(tài)已達Ⅳ級）碎税，且有相關(guān)住院醫(yī)療記錄顯示Ⅳ級心功能衰竭狀態(tài)已持續(xù)至少180日尤慰。本病須經(jīng)專科醫(yī)生明確診斷雷蹂。
注釋
美國紐約心臟病協(xié)會（NYHA）分級一般將心功能分為四級伟端，心衰分為三度：
Ⅰ級：體力活動不受限
Ⅱ級：體力活動輕度受限
Ⅲ級：體力活動明顯受限，亦稱Ⅱ度或中度心衰匪煌。
Ⅳ級：不能從事任何體力活動责蝠，休息時亦有充血性心衰或心絞痛癥狀，亦稱Ⅲ度或重度心衰萎庭。
2 腦中風(fēng)?
香港
（1）任何腦血管病發(fā)事件霜医，引起神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥持續(xù)超過24 小時，包括腦組織梗塞擎椰、腦出血及源自頭顱外之栓塞支子。
（2）本項疾病必須導(dǎo)致神經(jīng)功能性受損，發(fā)病后至少4個星期由注冊腦神經(jīng)科尨锸妫科醫(yī)生進行身體檢查值朋，確認(rèn)有客觀神經(jīng)異常癥狀。
內(nèi)地
指因患腦炎或腦膜炎導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙巩搏。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙昨登，指疾病確診180日后，仍遺留下列一種或一種以上障礙：
（1）一肢或一肢以上肢體機能完全喪失贯底；
（2）語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失丰辣；
（3）自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上禽捆。
3 終末期腎搀鲜病（腎衰竭）
香港
由任何原因引起的末期腎病，使受保人需定期進行腹膜透析或血液透析胚想。
內(nèi)地
指雙腎功能慢性不可逆性衰竭琐凭，達到尿毒癥期，經(jīng)診斷后已經(jīng)進行了至少90日的規(guī)律性透析治療或?qū)嵤┝四I臟移植手術(shù)浊服。
4 肝炎
香港
由病毒性肝炎引起的亞全部或全部肝臟壞死统屈，導(dǎo)致突發(fā)性肝衰竭，并須符合下列的診斷標(biāo)準(zhǔn)：
（1）肝臟急劇縮醒捞伞愁憔；
（2） 整塊肝葉壞死，只余下萎陷的網(wǎng)狀支架孽拷；
（3）肝功能測試急劇退化吨掌；
（4）黃疸加深。
內(nèi)地
指因肝炎病毒感染引起肝臟組織彌漫性壞死，導(dǎo)致急性肝功能衰竭思犁，且經(jīng)血清學(xué)或病毒學(xué)檢查證實代虾，并須滿足下列全部條件：
（1）重度黃疸或黃疸迅速加重进肯；
（2）肝性腦布ざ住；
（3）B超或其它影像學(xué)檢查顯示肝臟體積急速萎縮江掩；
（4）肝功能指標(biāo)進行性惡化学辱。
5 良性腦腫瘤
香港
腦部或顱腦膜內(nèi)的良性腫瘤。
內(nèi)地
指腦的良性腫瘤环形，已經(jīng)引起顱內(nèi)壓增高策泣，臨床表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭水腫、精神癥狀抬吟、癲癇及運動感覺障礙等萨咕，并危及生命。須由頭顱斷層掃描（CT）火本、核磁共振檢查（MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（PET）等影像學(xué)檢查證實危队，并須滿足下列至少一項條件：
（1）實際實施了開顱進行的腦腫瘤完全切除或部分切除的手術(shù)；
（2）實際實施了對腦腫瘤進行的放射治療钙畔。
6 慢性肝病
香港
末期肝病茫陆，并具備下列所有證明：
（1）永久性黃疸；
（2）腹水擎析；
（3）腦病簿盅。
內(nèi)地
指因慢性肝臟疾病導(dǎo)致肝功能衰竭。須滿足下列全部條件：
（1）持續(xù)性黃疸揍魂；
（2）腹水桨醋；
（3）肝性腦病现斋；
（4）充血性脾腫大伴脾功能亢進或食管胃底靜脈曲張喜最。
7 腦炎后遺癥
香港
由注冊腦神經(jīng)科專科醫(yī)生證實的嚴(yán)重腦質(zhì)發(fā)炎步责，并導(dǎo)致嚴(yán)重及永久的神經(jīng)病后遺癥返顺。
內(nèi)地
指因患腦炎或腦膜炎導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙蔓肯，指疾病確診180日后遂鹊，仍遺留下列一種或一種以上障礙：
（1）一肢或一肢以上肢體機能完全喪失；
（2）語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失蔗包；
（3）自主生活能力完全喪失秉扑，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。
8 昏迷
香港
處于不省人事的狀態(tài)，對外界刺激或內(nèi)在需要毫無反應(yīng)舟陆，需要持續(xù)使用生命支持系統(tǒng)最少96小時误澳，并導(dǎo)致永久性神經(jīng)功能不足。
內(nèi)地
需要深度昏迷
指因疾病或意外傷害導(dǎo)致意識喪失秦躯，對外界刺激和體內(nèi)需求均無反應(yīng)忆谓，昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分級（Glasgow coma scale）結(jié)果為5分或5分以下，且已經(jīng)持續(xù)使用呼吸機及其它生命維持系統(tǒng)96小時以上踱承。
注釋
注：格拉斯哥昏迷分級倡缠，最高分為15分，表示意識清楚茎活；8分以下即為昏迷昙沦；分?jǐn)?shù)越低則意識障礙越重。香港對昏迷的要求载荔，8分以下即可盾饮；大陸則要5分或5分以下。
9 雙耳失聰
香港
雙耳完全失去聽覺并不可復(fù)原懒熙。（即在所有頻率中損失聽力最少八十(80)分貝）及不可復(fù)原丘损。
內(nèi)地
指因疾病或意外傷害導(dǎo)致雙耳聽力永久不可逆性喪失，在500赫茲煌珊、1000赫茲和2000赫茲語音頻率下号俐，平均聽閾大于90分貝，且經(jīng)純音聽力測試定庵、聲導(dǎo)抗檢測或聽覺誘發(fā)電位檢測等證實吏饿。
10 雙目失明
香港
雙眼完全失明并不可復(fù)原
內(nèi)地
指因疾病或意外傷害導(dǎo)致雙眼視力永久不可逆性喪失，雙眼中較好眼須滿足下列至少一項條件：
（1）眼球缺失或摘除蔬浙；
（2）矯正視力低于0.02（采用國際標(biāo)準(zhǔn)視力表猪落，如果使用其它視力表應(yīng)進行換算）；
（3）視野半徑小于5度畴博。
11 癱瘓
香港
由于意外或疾病引起的癱瘓笨忌，兩條或以上肢體完全及永久喪失功能。
內(nèi)地
指因疾病或意外傷害導(dǎo)致兩肢或兩肢以上肢體機能永久完全喪失俱病。肢體機能永久完全喪失官疲，指疾病確診180日后或意外傷害發(fā)生180日后，每肢三大關(guān)節(jié)中的兩大關(guān)節(jié)仍然完全僵硬亮隙，或不能隨意識活動途凫。
12 嚴(yán)重阿爾茨海默癥
香港
根據(jù)臨床狀態(tài)及認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)問卷或測試證實因患上阿耳滋海默氏癥（腦退化性疾病）引起的智力衰退溢吻、喪失或行為異常维费，或不可復(fù)原的機能退化失調(diào)而導(dǎo)致精神及社交功能明顯減退（但不包括神經(jīng)官能病及精神病），使受保人需要持續(xù)接受照料犀盟。
內(nèi)地
指因大腦進行性而晒、不可逆性改變導(dǎo)致智能嚴(yán)重衰退或喪失，臨床表現(xiàn)為明顯的認(rèn)知能力障礙阅畴、行為異常和社交能力減退倡怎，其日常生活必須持續(xù)受到他人監(jiān)護。須由頭顱斷層掃描（CT）恶阴、核磁共振檢查（MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（PET）等影像學(xué)檢查證實诈胜，且自主生活能力完全喪失豹障，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上冯事。
13 嚴(yán)重腦損傷
香港
意外的頭部受傷導(dǎo)致殘余腦部損傷，達到持久性神經(jīng)系統(tǒng)缺陷的程度血公，并引起重要的功能損害昵仅。「重要的功能損害」指受保人被注冊腦神經(jīng)科尷勰В科醫(yī)生以格拉斯哥之頭部損傷結(jié)果尺度(Glasgow Outcome Scale of Head Injuries)的第8.0版本評估而獲得5分或以下摔笤，或于獲醫(yī)學(xué)文獻接受的類似尺度中表示相等程度的功能損害。
內(nèi)地
指因頭部遭受機械性外力垦写，引起腦重要部位損傷吕世，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙梯投，指腦損傷180日后命辖，仍遺留下列一種或一種以上障礙：
（1）一肢或一肢以上肢體機能完全喪失；
（2）語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失分蓖；
（3）自主生活能力完全喪失尔艇，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。
注釋
? ? 1）輕型腦損傷：即單純腦震蕩么鹤，昏迷時間<30分鐘终娃，患者輕度頭痛、頭暈蒸甜，可有顱骨骨折棠耕，但神經(jīng)及腦脊液檢查無明顯異常。GCS計分為13-15分柠新。?
（2）中型腦損傷：昏迷時間12小時窍荧，有輕度生命體征改變及神經(jīng)癥狀，可有顱骨骨折及蛛網(wǎng)膜下腔出血登颓，GCS評分為9-12分搅荞。?
（3）重型腦損傷：廣泛性腦挫裂傷，腦干損傷或顱內(nèi)血腫，昏迷時間>12小時咕痛， 意識障礙進行性加重或清醒后再度昏迷痢甘。?
（4）特重型腦損傷：原發(fā)性創(chuàng)傷嚴(yán)重或伴有其他系統(tǒng)器官的嚴(yán)重創(chuàng)傷，創(chuàng)傷后深昏迷茉贡、去大腦強直或有腦疝形成塞栅，雙側(cè)瞳孔散大，生命體征嚴(yán)重紊亂腔丧、呼吸困難或停止放椰。GCS格拉斯哥昏迷評分計分為3-5分。
14 末期肺病
香港
末期肺病包括間質(zhì)性肺病愉粤，需要永久接受氧氣治療及1秒用力呼氣量（FEV 1）測試結(jié)果持續(xù)少于1公升砾医。
內(nèi)地
指經(jīng)專科醫(yī)生明確診斷衣厘，且被保險人已出現(xiàn)慢性呼吸功能衰竭如蚜，其診斷標(biāo)準(zhǔn)必須滿足下列所有條件：
（1）肺功能測試其FEV1持續(xù)低于1升；
（2）動脈血氣分析氧分壓低55mmHg影暴；
（3）病人缺氧必須進行輸氧治療错邦。
