細(xì)數(shù)保險(xiǎn)拒賠中不為人知的秘密

我想很多朋友在買保險(xiǎn)的過程中轻局,都會(huì)從網(wǎng)上看到一些保險(xiǎn)出險(xiǎn)后被拒賠的案例洪鸭。

而且從當(dāng)事人的描述來看,保險(xiǎn)公司都是不講道理的仑扑,然后對(duì)后續(xù)的理賠就很沒有信心了卿嘲,買保險(xiǎn)的事也就慢慢淡忘,拋在腦后了夫壁。

今天小編就對(duì)保險(xiǎn)拒賠這個(gè)事情跟大家分享下自己的想法和見解拾枣,內(nèi)容如下:

1)拒賠案件真的很多嗎?

2)拒賠原因到底是什么盒让?

3)如何進(jìn)行健康告知梅肤?

一.拒賠案件真的很多嗎?

下面我們通過一組數(shù)據(jù)深刻了解拒賠的真相邑茄,這是2018年保險(xiǎn)公司公布出來的理賠數(shù)據(jù)姨蝴,我們可以看到。

每家公司都是幾億肺缕,幾十億的真金白銀賠出去了左医,給不幸的家庭送去了溫暖授帕。小編統(tǒng)計(jì)了一下,幾家公司平均下來98%的獲賠率浮梢,所以絕大部分的案件都是賠付了的跛十。

大家可能會(huì)想到是不是保險(xiǎn)公司公布這數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確啊,為啥在網(wǎng)上秕硝,在我身邊咋就出現(xiàn)那么多拒賠的情況呢芥映?

在互聯(lián)網(wǎng)和新媒體高速發(fā)展的今天,網(wǎng)絡(luò)上一篇保險(xiǎn)拒賠的帖子和新聞远豺,可能就會(huì)帶來百萬(wàn)千萬(wàn)的關(guān)注和討論奈偏。大家可以參考一下這個(gè)心理學(xué)效應(yīng):

“孕婦效應(yīng)”意思是因偶然因素隨著自己的關(guān)注而讓你覺得是個(gè)普遍現(xiàn)象,這種現(xiàn)象會(huì)影響到我們的認(rèn)知和行為躯护。

當(dāng)你關(guān)注拒賠案件的時(shí)候惊来,會(huì)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)上到處都是拒賠;并不是拒賠比例真的有那么多棺滞,而是搜索引擎把所有的拒賠案例都呈現(xiàn)在你的面前裁蚁。不用懷疑,買保險(xiǎn)得到滿意理賠的絕對(duì)是主流检眯。

二.拒賠原因到底是什么厘擂?

另一方面昆淡,大家一定很好奇锰瘸,一定有拒賠的案件,那被拒賠的原因到底是什么呢昂灵?

簡(jiǎn)單來說就是兩點(diǎn):

一是投保人沒有如實(shí)告知健康情況

二是事故本來就不在理賠范圍之內(nèi)

1.如實(shí)健康告知的重要性

華夏保險(xiǎn)廣東分公司勇敢貼出了上面兩個(gè)拒賠案例避凝,上面的案例中,客戶投保前已經(jīng)患有糖尿病眨补、肝硬化等非常嚴(yán)重的疾病管削。

買保險(xiǎn)之前并沒有向保險(xiǎn)公司進(jìn)行如實(shí)的健康告知,投保幾個(gè)月后就報(bào)案索賠撑螺,這種情況當(dāng)然是需要拒賠的含思。

保險(xiǎn)不是慈善機(jī)構(gòu),賠出去的錢都是大家的甘晤,保險(xiǎn)公司不爛賠含潘,有效維護(hù)了公平性原則!

2.保險(xiǎn)理賠范圍一定要了解

說起來別不信线婚,大多數(shù)人買了保險(xiǎn)并不清楚自己的保險(xiǎn)保的是什么遏弱,只是懵懂的以為,我買了保險(xiǎn)塞弊,出事了保險(xiǎn)公司就得賠漱逸。

你買的明明是意外險(xiǎn)泪姨,結(jié)果檢查出癌癥了,去找保險(xiǎn)公司理賠饰抒,保險(xiǎn)公司肯定會(huì)拒賠肮砾。

你買的明明是重疾險(xiǎn),合同條款里面也明明白白循集,寫了重疾險(xiǎn)的保障范圍和種類唇敞,結(jié)果得了闌尾炎,住一周院就去找保險(xiǎn)公司理賠咒彤,同樣免不了拒賠疆柔!

很多人覺得保險(xiǎn)條款太過專業(yè),晦澀難懂镶柱;但是這關(guān)系到我們自己的切身利益旷档。

所以作為消費(fèi)者自己,也應(yīng)該多學(xué)點(diǎn)專業(yè)知識(shí)歇拆,這樣才是真正的對(duì)自己負(fù)責(zé)鞋屈。

三. 如何進(jìn)行健康告知?

我們來看一下“保險(xiǎn)法”第十六條的相關(guān)規(guī)定

簡(jiǎn)述:訂立保險(xiǎn)合同時(shí)故觅,保險(xiǎn)人(指保險(xiǎn)公司)就保險(xiǎn)標(biāo)注或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問厂庇,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。如果因?yàn)楣室饣蛘咧卮筮^時(shí)未履行告知義務(wù)的输吏,保險(xiǎn)人可以解除合同并且拒賠权旷。

要知道,絕大部分的拒賠案件和糾紛都是因?yàn)椴环辖】蹈嬷鸬墓峤Γ敲慈绾芜M(jìn)行健康告知拄氯,也是有幾點(diǎn)原則的,我們一起來看一下它浅。

1.如實(shí)告知

首先投保人一定要如實(shí)告知译柏,不要抱有僥幸心理,切勿對(duì)自己的身體健康情況有所隱瞞姐霍。如果真的帶病投保不告知的話鄙麦,以后理賠肯定也是會(huì)出問題的,保險(xiǎn)公司到時(shí)候再拒賠的話镊折,咱就太得不償失了胯府。

2.告知技巧

1)問到的,如實(shí)回答

2)沒有問的腌乡,不必回答

3)有正規(guī)醫(yī)療記錄的才告知

3.核保

如果真的不能滿足健康告知盟劫,也不要強(qiáng)求,正常核保就是可以的与纽。核保就是投保人需要提供被保人的相關(guān)資料侣签,由保險(xiǎn)公司來定奪是否給與保險(xiǎn)塘装。

一般核保會(huì)出現(xiàn)幾種結(jié)果:

1)標(biāo)準(zhǔn)體(正常買)

2)加費(fèi)(加點(diǎn)錢買)

3)除外(這個(gè)病不保,其他都保)

4)延期(過段時(shí)間再看讓不讓你買)

5)拒保(不讓你買)

只要通過保險(xiǎn)公司核保影所,就可以放心購(gòu)買了蹦肴,保險(xiǎn)公司不能以核保的健康問題為理由拒賠。

而且不同保險(xiǎn)公司核保要求是不一樣的猴娩,有需求的朋友也可以結(jié)合自身情況阴幌,多挑選幾家保險(xiǎn)公司和不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品。

四.寫在最后

保險(xiǎn)就是為了防止我們的生活被疾病和意外所改變卷中!

保險(xiǎn)拒賠的案例確實(shí)也只是一小部分矛双,只要滿足健康告知購(gòu)買,達(dá)到理賠條件蟆豫,保險(xiǎn)公司就一定會(huì)賠付议忽。

希望我們大家一起認(rèn)真學(xué)保險(xiǎn),認(rèn)真買保險(xiǎn)十减,提前規(guī)劃好保險(xiǎn)方案栈幸,這樣才是真正的對(duì)自己和家人負(fù)責(zé)。

希望今天的內(nèi)容對(duì)您有用帮辟,也歡迎分享給身邊有需求的朋友速址。

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