常用的磁共振增強對比劑——釓劑,是不少檢查者的疑慮未舟,處于妊娠期圈暗,或是腎功能不全的患者掂为,是否可以做該項檢查呢?筆者這篇就給大家簡單解析一下员串。
● 腎功能不全患者幾乎對所有的釓對比劑清除速度緩慢勇哗,因此對于腎功能重度降低的患者(小球濾過率(GFR)≤30ml/min/1.73m2),需謹選擇磁共振增強檢查寸齐,如必須使用欲诺,需提前跟醫(yī)生溝通,采取必要的預防措施渺鹦。對于常規(guī)執(zhí)行隔天透析的患者扰法,使用釓對比劑增強磁共振后建議連續(xù)2天透析。
● 目前尚不清楚釓對比劑對胎兒的影響毅厚,因此塞颁,妊娠患者和備孕患者應當謹慎選擇增強磁共振,只有當增強磁共振成像檢查對妊娠患者或胎兒明顯利大于弊時吸耿,才考慮使用祠锣。
● 哺乳者使用釓對比劑后,僅有非常少量的釓對比劑會通過乳汁排泄并被嬰兒攝取咽安,因此不用擔心增強磁共振會影響嬰兒伴网,如果實在憂慮可以舍去做增強磁共振后12~24h內(nèi)的乳汁,24h后可以正常進行母乳喂養(yǎng)妆棒。
● 兒童釓對比劑的使用標準和成人基本一致澡腾,但在評估血清肌酐等指標時,必須應用和具體年齡相對應的正常值募逞。兒童接受磁共振檢查時具有特殊性蛋铆,建議使用大環(huán)狀釓對比劑。在滿足臨床需要的前提下放接,應根據(jù)兒童的年齡和體重調(diào)整釓對比劑用量刺啦,并盡可能減少釓對比劑重復使用。對確定有腎功能異常纠脾、正在使用具有腎毒性的藥物玛瘸、脫水、全身性復雜性疾病苟蹈、接受碘對比劑24 h以內(nèi)的兒童糊渊,應慎重使用釓對比劑;對患有嚴重腎功能不全的兒童慧脱,應禁用釓對比劑渺绒。