【文魁大腦實用記憶案例】馬林 第7次 4月24日

二 ?水和鈉代謝紊亂

具體文章見于《外科護理學(xué)》第五版 水、電解質(zhì)量窘、酸堿失調(diào)病人的護理(以下是自我總結(jié))

1 等滲性缺水(最常見)

病因:常見于急性腹膜炎,急性腸梗阻谢床,大量嘔吐厘线,大面積燒傷

臨床表現(xiàn):舌干,不口渴

實驗室檢查:紅細胞計數(shù)造壮,血紅蛋白和血細胞比容均明顯升高,(血液濃縮的表現(xiàn))血鈉正常

治療要點:首選平衡鹽溶液耳璧,其次是等滲鹽水

2 低滲性缺水

病因:顯著的特點是失鈉多于失水

臨床表現(xiàn):神志查,不渴

實驗室檢查:血鈉低于正常值

治療要點:輕者靜脈補充等滲鹽水即可糾正

3 高滲性缺水

病因:體液喪失以水分為主蹬昌,鈉鹽損失較少攀隔,細胞外液滲透壓增高

臨床表現(xiàn):口渴

實驗室檢查:血鈉高于正常值

治療要點:去除病因,不能飲水者昆汹,靜脈滴注5%葡萄糖

4 水中毒

歌訣記憶:

水鈉本就是一家,

和平相處是健康满粗,

共同丟失是等滲,

腹膜梗阻是急性,

嘔吐燒傷也是因轰枝,

濃縮正常已檢查组去,

不渴舌干是表現(xiàn),

平衡等滲是要點

缺水病來是高滲添怔,

血鈉高于正常值,

去因不飲葡萄糖砾脑,

缺鈉病來是低滲艾杏,

神志查來口不渴,

血鈉低于正常值购桑,

高科(渴)低不來體現(xiàn),

最后還有水中毒硕噩。

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