伊丹·本-巴拉克
免疫系統(tǒng)漫游指南澈段。
如果不是因為這次疫情悠菜,我想很少有人會認真去讀一本關于免疫系統(tǒng)的書,但是我在讀完了這本書之后败富,我會覺得悔醋,哇,好慶幸兽叮,能夠對自己的免疫系統(tǒng)有這樣深入的了解芬骄。這真的是一次難得的學習機會。
我們在人類很早以前鹦聪,所有人看待病癥的時候账阻,都會認為有可能是神降下來的災殃,后來提出說椎麦,有四種不同的體液決定著我們身體的疾病宰僧。當然中醫(yī)也有很多自己的說法。
現(xiàn)在我們大量的普通人观挎,都可以隨口講出這樣的詞語琴儿,比如說,細菌嘁捷、病菌造成、病毒、毒素雄嚣、自由基晒屎、白細胞、抗原缓升、抗體鼓鲁、細胞因子、化學因子港谊、多變結合重組骇吭、調節(jié)性T細胞、巨噬細胞歧寺、NK(自然殺傷細胞)細胞等等燥狰。就是人們越來越深入了解到我們身體里邊的各個細節(jié)以后棘脐,我們發(fā)現(xiàn)我們的身體出現(xiàn)疾病,其實是因為免疫系統(tǒng)在和外部的細菌和病毒作戰(zhàn)龙致。這才是最重要的一個原因蛀缝。
所以,今天我們能夠深入地了解我們的免疫系統(tǒng)目代,我們才知道在疫情期間屈梁,或者今后我們普通的生活當中,怎么樣去保護我們的免疫系統(tǒng)像啼,進而保護我們自身的健康俘闯。所以潭苞,這本書非常有意思忽冻。
那首先我們需要問大家一個問題:假如讓你給你自己的人體,設計一套免疫系統(tǒng)此疹,你會怎么設計僧诚?就是假設你能夠調動各種各樣的資源,你擁有非常高的科技能力蝗碎,你給自己設計一套什么樣的免疫系統(tǒng)湖笨,它是好的,是可以使用的蹦骑。
那這里邊首先要假定一些限定條件慈省,也就是說你這個免疫系統(tǒng)至少要達到以下這些要求:
第一個要求,就是它不受外部生物的入侵和蠶食眠菇。就是如果外部有這些細菌边败、病毒進入體內,你能夠立刻做出反應把它打出去捎废。這是最基本的一個要求笑窜。
第二個要求,就是它的主要任務并不是解毒登疗。你知道我們人體內如果有了毒素進來排截,負責解毒的主要器官是肝臟,但是肝臟并不屬于免疫系統(tǒng)的一種辐益。那它主要針對的是生物類的入侵断傲,包括細菌、寄生蟲智政、病毒认罩,以及病毒所釋放出來的物質。這是它的第二個條件女仰。
第三個要求猜年,就是它還可以消滅癌細胞抡锈。癌細胞會瘋狂地分裂。就是我們自己的細胞乔外,它都有活下去分裂的這個欲望床三。平常這個癌細胞不是癌細胞的時候,它會正常地分裂杨幼,正常地死亡撇簿。
那么我們的體內幾乎每天都在出現(xiàn)這樣的癌細胞,但是我們的癌細胞差购,被我們的免疫系統(tǒng)殺死了四瘫。這就是第三個要求,它要能夠殺死自身的癌細胞欲逃。
還有它也不能夠一味地排斥掉所有外部的來源找蜜。你比如說,我們每天要喝水稳析,我們要吃食物洗做,我們吸進來氧氣,這些都是從外部進入體內的東西彰居。那我們如果這個免疫系統(tǒng)太過強大诚纸,說只要是外部來的我都殺死,那么我們所有的營養(yǎng)也得不到了陈惰。
更重要的一件事是畦徘,胎兒你不能把他殺掉。因為母親在懷孕的時候抬闯,體內這個胎兒也是一個外來生物體井辆。它其中有著父親的基因。如果免疫系統(tǒng)不加判斷地攻擊這些胎兒画髓,那就會形成嚴重的疾病掘剪,有的人會有習慣性的流產。這是我們說你不能夠排斥所有外部的來源奈虾。包括我們腸道內有上萬億個益生菌夺谁,這些益生菌跟我們的身體是和諧共存的,是有幫助的肉微。假如我們的免疫系統(tǒng)把它們都殺掉了怎么辦呢匾鸥?!
還有就是它要能夠學會區(qū)分不同的病原體碉纳,因為不同的細菌勿负、不同的病毒所帶的蛋白質的那個標簽是不一樣的。那么你的免疫系統(tǒng)能夠識別出來現(xiàn)在入侵的是哪種病毒劳曹、是哪種細菌奴愉,我應該怎么樣殺死它琅摩,有沒有這種識別判斷的能力。
另外锭硼,還要求說房资,它還能記住這些病毒和病菌的入侵,就是一旦發(fā)生過一次這樣的激烈戰(zhàn)斗以后檀头,下一次同樣的病毒和細菌進入體內轰异,它能夠快速地響應。因為它認識這個細菌和病毒暑始。
我覺得這個要求真的太高了搭独,對嗎?廊镜!
那假如要你來設計這么一套免疫系統(tǒng)解決以上的問題牙肝,我相信很多人都會撓頭說,這個事怎么可能做得到期升,現(xiàn)在的生物科技應該是做不到惊奇。所以,我們在看待免疫系統(tǒng)的時候播赁,一定要用進化的眼光來看待。就是它是在我們上億年的生物進化的過程當中吼渡,一步一步迭代演化直到今天的容为。
我們體內的免疫系統(tǒng)真的是相當復雜,相當智能寺酪。我們經(jīng)常在講免疫系統(tǒng)的時候坎背,會用到戰(zhàn)爭類的詞匯,發(fā)起了一場戰(zhàn)役寄雀、發(fā)起了總攻等等得滤。
很多人會覺得免疫系統(tǒng)有點像打仗,其實這個書的作者講說盒犹,現(xiàn)代戰(zhàn)爭正在學習我們的免疫系統(tǒng)懂更,也就是說我們免疫系統(tǒng)所能夠用到的各種戰(zhàn)術方法,要比現(xiàn)代戰(zhàn)爭所能夠用到的復雜得多急膀。比如說間諜沮协、偽裝、誘惑卓嫂、誘捕慷暂,打入敵人內部,這都是我們的免疫系統(tǒng)會去做的事晨雳。就是免疫系統(tǒng)的智能就到這種程度行瑞。
那我們大體身體內免疫系統(tǒng)的結構是什么樣的呢奸腺?就是首先它全身分布,像我們會講免疫系統(tǒng)真了不起血久。當你拍胸脯的時候洋机,這里邊就是我們的胸腺。胸腺就是我們制造T細胞一個非常重要的地方洋魂。然后胸腺绷旗、淋巴。免疫系統(tǒng)包括分子副砍、細胞衔肢、組織、器官豁翎,有特別多的器官角骤,而且免疫系統(tǒng)器官是全身分布的。這個淋巴結就是我們的免疫系統(tǒng)在跟外來的細菌和病毒作戰(zhàn)的非常重要的戰(zhàn)場心剥。所以邦尊,免疫系統(tǒng)很難研究就在這兒,就是它不像別的系統(tǒng)优烧,它是固態(tài)的蝉揍。免疫系統(tǒng)基本上都是流動的性質。
然后我們人體畦娄,比如說現(xiàn)在可以換心臟又沾,我們可以換肝臟,我們可以換腎臟熙卡,我們的骨頭壞了可以換人工骨頭杖刷,我們的肢體沒有了可以換假肢,但是免疫系統(tǒng)無法移植和替換驳癌。
那有人說免疫系統(tǒng)我們可以干預啊滑燃,我們可以給它打疫苗啊。無論你從外部怎么樣干預免疫系統(tǒng)颓鲜,它都必須經(jīng)過自身的加工表窘。
所以,人類現(xiàn)在并沒有能夠自己造一套免疫系統(tǒng)來替代那些病患的免疫系統(tǒng)的能力灾杰,免疫系統(tǒng)的這些細胞和分子蚊丐,全身在時時刻刻地巡邏,每天都在作戰(zhàn)艳吠。
同時麦备,它需要學會不傷害平民,因為這個免疫系統(tǒng)一旦打起仗來,尤其是比較激烈的戰(zhàn)斗凛篙,外部來了一個厲害的感冒病菌黍匾,那這時候免疫系統(tǒng)就有可能會殺掉很多的吃瓜群眾,會導致我們身體有過度的反應呛梆,甚至有時候會導致死亡锐涯。
接下來,從外部的細菌和病毒的角度填物,我們來看看免疫系統(tǒng)到底是怎么工作的纹腌?這是非常值得普及的一個過程。
首先我們說,地球上細菌和病毒才是真正的主人,就是人家在這個地球上待的時間余蟹,比我們人類要長得多媳板。我們屬于后來才出現(xiàn)的物種沮峡,人家早就有了,而且我們體內的細菌跟病毒的數(shù)量,以及它們所攜帶的DNA要遠遠超過我們人類的DNA。
我們人類目前看來蛛枚,基因組破解,過去說大概有10萬個基因脸哀,現(xiàn)在看來只有2萬個基因蹦浦,而我們體內更多的都是我們的細菌和病毒所攜帶的遺傳物質,就是DNA和RNA企蹭,這些鋪天蓋地大量的細菌白筹。
為什么這個作者會說,我們?yōu)槭裁礇]有死掉呢谅摄?因為我們生活中真的是有鋪天蓋地、大量的細菌和病毒系馆,按理說它撲到我們身上之后送漠,我們可能早就會死了,但問題是它在我們現(xiàn)在的身體內起不到作用了由蘑。就是我們人類可以跟那些病毒跟細菌共存了闽寡。我們人類在不斷地進化,而現(xiàn)在病毒也在不斷地進化尼酿。
所以爷狈,我們人類和病毒細菌和諧相處,而沒有立刻就死掉的原因裳擎,是因為我們有著一套能夠不斷進化涎永,不斷識別、不斷迭代的免疫系統(tǒng)。
那么空氣中羡微、水里邊谷饿,地里邊、塵埃里邊有很多的細菌和病毒妈倔,這些細菌和病毒博投,首先怎么進入我們的體內呢?
第一個最重要的通道就是皮膚盯蝴。那在它們到皮膚上的時候毅哗,其實皮膚也可以從某種意義上說是一種免疫系統(tǒng),因為它是一種物理屏障捧挺。就是大量的細菌跟病毒到了皮膚上以后虑绵,就死掉了。它沒有找到合適的生存環(huán)境松忍,它就大量地死掉蒸殿。
所以,能夠進入到人體內那個溫暖舒適的鸣峭,還能提供大量的營養(yǎng)物質的宏所,這些病毒跟細菌都是佼佼者。就是它們是相當不容易能夠進得去的摊溶,很多就死掉了爬骤。
但是有一些細菌,就在你的身體皮膚上可以安營扎寨莫换,這些安營扎寨的這些細菌就帶來了疹子霞玄,還有皮膚感染。就是你如果發(fā)現(xiàn)身上起紅點拉岁,那個紅疹子坷剧、皮膚感染,就說明這個地方有了微生物的入侵喊暖。然后一旦你的身體出現(xiàn)了傷口惫企,產生一個破洞,或者這地方潰爛陵叽。好狞尔,它立刻就進入你的體內。這是一個入侵的入口巩掺。
第二個入口就是口腔偏序。這種地方進去了以后,因為通過呼吸進去的胖替,它會進入到肺部研儒、呼吸道豫缨,它會往消化道里邊去走,會走到這個腸道里邊去殉摔,還有消化系統(tǒng)的粘膜上皮細胞州胳,這些東西都有可能會成為細菌和病毒的突破口。
第三個是從下半身進來的逸月,就是尿路系統(tǒng)栓撞,從尿道當中進入我們體內。這邊有一段非常棒的描述碗硬,可以跟大家講講瓤湘,說如果真的我們是一個病原體的話,就是這些細菌恩尾、病毒弛说,我們把它叫作病原體——當一個病原體真是不容易。
為什么呢翰意?因為它的生存機會非常低木人,只有屈指可數(shù)的幾個能夠抵達目的地,絕大多數(shù)都死于入侵的途中冀偶,還沒來得及跟人體接觸醒第,就死在了地上、墻上进鸠、海水里稠曼,或者某人的手帕上;死于外界環(huán)境中不適宜它們存活的溫度客年,或者皮膚上危險的化學物質霞幅,或者胃里的胃酸和腸道里的消化酶;死于其他已經(jīng)寄居在人體內的細菌量瓜。
我們人體內有益生菌司恳,它進來了以后益生菌會把它殺掉,還有很多益生菌會報警绍傲,就說這兒來了外部的抵赢、新來的,然后趕快就叫白細胞殺死它唧取。
腸道菌群甚至會向人體揭發(fā)病原體,并向腸道表面的細胞發(fā)出化學信號划提,使它們收縮枫弟,讓病原體難以進入。
那些活下來的細菌鹏往,仍然可能會被腸道里的菌群擠走淡诗,被尿液骇塘、眼淚、唾液沖走韩容,或者被肺部和呼吸道內皮細胞上的纖毛趕走等等款违。就是一個這種病原體能夠進入我們的體內興風作浪,安下營來群凶,這已經(jīng)是一件不容易的事了插爹。
然后有一種吞噬的細胞叫作巨噬細胞。巨噬細胞不僅能夠吃掉細菌请梢,還會分泌信號分子赠尾,促進炎癥反應。大家知道我們身體為什么會發(fā)炎毅弧?就是這會使得感染部位的血管舒張气嫁,細胞更易滲透,同時招集其他的吞噬細胞趕來救援够坐。對于細菌來說寸宵,這意味著會突然出現(xiàn)更多想要消滅它的細胞。沒錯元咙,人體內的細胞真的會從墻上爬出來追殺細菌梯影。
也就是說,我們血管壁現(xiàn)在變得更容易滲透蛾坯,從而使得大量的我們這種戰(zhàn)斗的細胞能夠突然到達現(xiàn)場光酣,甚至從墻里邊直接爬出來。聽起來很像恐怖片的感覺脉课。
這個細菌通過各種各樣的方法進入我們體內以后救军,我們的人體內首先起作用的,叫作憤怒的先天免疫系統(tǒng)倘零。
什么叫先天免疫系統(tǒng)呢唱遭?它包括免疫細胞、抗細菌分子呈驶,以及物理屏障拷泽。它不具備免疫記憶的能力。它是相對于因為我們后邊要講的適應性免疫系統(tǒng)說的袖瞻。
你可以這樣理解司致,適應性免疫系統(tǒng)就是我們體內的正規(guī)軍,其中所含的這些T細胞聋迎、B細胞都非常厲害脂矫。它們輕易不出手。就是不到這個病情嚴重的時候霉晕,這個適應性免疫系統(tǒng)是不會出手的庭再。
而平常維護秩序的這些捞奕,你可以把它視為公安局,視為警察拄轻,這些我們把它叫作先天免疫系統(tǒng)颅围。它是一些細胞和分子,這里邊包括大量的酶恨搓、抗菌肽院促、補體系統(tǒng)形成膜攻擊復合體,它們的任務就是攻擊這些細菌和病毒身上的蛋白質奶卓。然后派出這種吞噬細胞去把它吞噬掉一疯,吞噬掉以后,這個細胞就隨著體液夺姑,或者隨著別的東西排出體外墩邀。
還有就是一旦是被感染的這些細胞,它就會自殺盏浙。就是它會放出一個信號說眉睹,我被感染了,然后就讓那些巨噬細胞過來把它吃掉废膘,所以我們的細胞是靠自我的凋亡來維護著我們身體的健康竹海。
這個病毒和細菌不一樣在哪兒呢?就是細菌是有細胞壁的丐黄,所以弗萊明發(fā)明了抗生素斋配,抗生素就是它能夠很快地打破細胞壁,細胞壁一旦被攻破它就死了灌闺。
但是病毒不一樣艰争,病毒只是一團蛋白質,里邊裹著一些遺傳物質桂对,就是我們說的DNA或者RNA這樣的東西甩卓。而它一旦進到體內以后,你就會發(fā)現(xiàn)它會挾持我們的細胞蕉斜,就是病毒會進入到我們正常的細胞當中逾柿,然后要求這個細胞只能夠復制它的DNA和RNA。這就是病毒在體內不斷擴散的這個過程宅此。
在這里邊我們看看机错,人體是怎么對待這些病毒的?人體是依靠細胞之間的信任才能夠正常運作的父腕,一旦細胞受感染或者受重創(chuàng)無法修復毡熏,身體就會期待它發(fā)出信號。
在大多數(shù)細胞的表面侣诵,都有一種叫作Ⅰ類MHC的分子痢法,一旦細胞被病毒感染,Ⅰ類MHC分子就會與特定的多肽結合杜顺,告知免疫細胞說财搁,它們被病毒感染了。你可以想象躬络,它說尖奔,求助、求助穷当,我被感染了提茁,請馬上殺死我。于是免疫細胞就來了卻它的心愿馁菜。
不過有時候茴扁,病原體也會劫持這套標記系統(tǒng),我們?yōu)槭裁凑f有的病毒很狡猾汪疮,就是它比一般的病毒厲害在哪兒呢峭火?它會劫持這套標記系統(tǒng),避免MHC發(fā)出警報智嚷,結果感染性疾病就會持續(xù)惡化卖丸。就是本來應該發(fā)出警報,但是因為這個病毒劫持了MHC的分子系統(tǒng)盏道。
為了進一步確保稍浆,這些感染了病毒的細胞被徹底消滅,特異性的自然殺傷細胞會攻擊并且摧毀這些感染細胞猜嘱,自然殺傷細胞就叫NK 衅枫,natural killer,天生的殺手這樣的細胞泉坐,它就會來攻擊這些感染了病毒的細胞为鳄。所以,這個過程就是細胞整個凋亡的過程腕让,細胞通過自殺來進行凋亡孤钦。
還有一些病毒會更加狡猾,每一種險惡的病原體纯丸,都有獨特的策略來操縱免疫系統(tǒng)偏形,否則它就算不上險惡。如果我們很容易搞定它們觉鼻,三下兩下就被免疫系統(tǒng)制服的話俊扭,我們就不可能聽說肺結核、瘧疾坠陈、艾滋病萨惑、衣原體感染或者淋病捐康。
你知道這里邊結核分枝桿菌有多厲害。就是當結核分枝桿菌不僅可以躲過溶酶體這一劫庸蔼,之后而且會在巨噬細胞里獲取營養(yǎng)并且增殖解总,把獵手變成它的獵物。就是巨噬細胞過來吃這些結核分枝桿菌姐仅,結果被它們俘獲花枫,整個變成它們的營養(yǎng)提供者。
然后當它們增殖到一定的程度掏膏,耗盡了細胞的資源劳翰,細胞破裂,細菌就會繼續(xù)傳播馒疹,這就是結核病當初為什么那么難治的原因佳簸。就是所有我們聽說的這些埃博拉病毒、HIV(艾滋残斜)溺蕉,包括我們現(xiàn)在知道的這些冠狀病毒,它為什么難治悼做?就在于它越來越狡猾疯特,它越來越善于和我們體內的這些巨噬細胞、T細胞和B細胞作戰(zhàn)肛走。
所以漓雅,這是第一層屏障,也就是我們體內的警察系統(tǒng)朽色。如果僅僅是這些叫作先天免疫系統(tǒng)在跟這些病毒和細菌作戰(zhàn)的話邻吞,我們的身體可能都沒有反應。就是它時刻都在發(fā)生葫男,你現(xiàn)在體內可能就在發(fā)生這些警察抓小偷的故事抱冷。
但是如果這個事情變得嚴重,我們體內的梢褐,叫作適應性免疫系統(tǒng)就會啟動旺遮。適應性免疫系統(tǒng)是針對特殊的病原體進行專門應答的那些部隊。也就是說我們身體內存在著大量的T細胞盈咳。這些T細胞本來是初始狀態(tài)耿眉,然后當這個抗原呈遞細胞,也就是說在前線抓獲了幾個俘虜鱼响,把這幾個俘虜?shù)牟≡w片段帶到了T細胞所在的淋巴的部位的時候鸣剪,大量的T細胞從旁邊路過,就說不感興趣,這個不感興趣筐骇,這跟我沒關系债鸡,它不識別這些病原體。但是有個別能夠識別這些病原體的呢拥褂,就說我來娘锁,這是我要管的。
然后這些病原體本來數(shù)量并不大饺鹃,但是一旦它投入戰(zhàn)斗以后,它就會快速地克隆——就是這個詞间雀,就是我們所說的那個克隆技術的那個詞悔详。所以,這些能夠參與戰(zhàn)斗當中的T細胞惹挟,快速克隆以后茄螃,產生大量的特異性的T細胞,和我們這一次所發(fā)現(xiàn)的這些病毒和細菌來作戰(zhàn)连锯。這就是我們體內的叫作適應性免疫系統(tǒng)所做的事归苍。
這一段非常專業(yè),要念給大家聽:往往是經(jīng)過了幾天與先天免疫系統(tǒng)的辛苦斗爭之后运怖,適應性免疫系統(tǒng)才會調動拼弃。適應性免疫系統(tǒng)不會隨便調動,就是你要動員我們身體內的正規(guī)軍參與作戰(zhàn)摇展,不會吻氧。幾個小時它沒有反應,它一般都是等了幾天以后咏连,這個時候那些病原體盯孙,就是細菌和病毒似乎已經(jīng)站穩(wěn)了腳跟,準備安營扎寨過小日子了祟滴。然而風云突變振惰,形勢驟然惡化,不僅追殺它們的細胞比之前更多垄懂,而且它們賴以生存的人體體液中充滿了專門針對它們的蛋白質骑晶。對病原體而言,這些無情的攻擊埠偿,會一直進行到它們徹底消亡透罢,這就是我們在進行一場感冒,經(jīng)歷一次肺炎冠蒋,經(jīng)歷一次腸胃炎的這個過程羽圃。
與快速還擊的先天免疫應答系統(tǒng)相比,適應性免疫應對新威脅的反應相當之慢,往往需要好幾天的時間朽寞。
適應性免疫系統(tǒng)主要包括兩類白細胞:一個叫作B細胞识窿,一個叫作T細胞。它們也被統(tǒng)稱為淋巴細胞脑融,這是因為它們主要分布在淋巴組織和淋巴器官里喻频。B細胞負責分泌抗體,T細胞負責其余的各種工作肘迎。簡單地講 T細胞負責打仗甥温,B細胞負責分泌抗體,和抗原結合起來把它們帶出體外妓布。
就是這么兩個不同的功能姻蚓,這兩種細胞都是高度特異的。每個T細胞或B細胞的膜表面都有獨特的受體分子匣沼,就像每把鎖只能夠接受一把鑰匙狰挡,每一個受體,也只能夠對待一個特別的信號應答释涛。
一般來說加叁,T細胞都處于初始狀態(tài),它沒有完全成熟唇撬,等待被激活它匕,當先天免疫系統(tǒng)無法控制住感染,抗原呈遞細胞局荚,把抗原呈遞給初始T細胞的時候超凳,后者就會轉化成效應T細胞,就可以投入戰(zhàn)斗了耀态。也就是說我們原來都是新兵蛋子轮傍,我們不知道我們的敵人是誰,但是當我看到了那個抗原呈遞系統(tǒng)帶來的那個敵人的時候首装,你突然被喚醒說创夜,我就是針對你的。
然后這個少數(shù)被激活的T細胞不足以對付感染仙逻,但是它們會迅速地增殖驰吓,復制出大量的相同的T細胞。當數(shù)量達到一定程度的時候系奉,它們會進一步分化成幾種不同的亞型檬贰,就是我們這些部隊去作戰(zhàn)以后,還要繼續(xù)分工——包括殺傷性T細胞缺亮,這是負責去殺滅病原體的翁涤,輔助性T細胞,它是幫助進行攻擊定位的,調節(jié)性T細胞葵礼,它是負責調控殺傷過程号阿,避免失控的,就你別誰都殺鸳粉,你別最后把你的肺都殺死了扔涧。
然后記憶性T細胞,這個真是我覺得人類最不可思議的地方届谈,我們會出現(xiàn)記憶性T細胞枯夜,就是它負責記錄這次遭遇,為下一次免疫應答做準備艰山。就是下次如果同樣的敵人出現(xiàn)卤档,這個記憶性T細胞就立刻復制,然后很快地應答程剥。它們都會被釋放到血液里來執(zhí)行各自的任務,等到這個時候汤踏,感染已經(jīng)發(fā)生了好幾天了织鲸。這就是T細胞在做準備的過程。
然后B細胞是什么呢溪胶?它們的主要功能不是跟病原體近距離搏斗搂擦,而是生產大量叫作抗體的大分子蛋白。每一個B細胞一旦像T細胞那樣被激活哗脖,并且被大量增殖瀑踢,就會合成一種特異性極高的抗體,分泌到血液或者受感染的組織才避〕髫玻抗體會在血液中一直漂流,直到遇到特定的抗原桑逝〖樱抗原就是我們說的那些細菌、病毒這樣的東西——迅速跟它結合并維持著這種結合狀態(tài)楞遏,阻斷病原體的活性茬暇。
此外,由于每個抗體有好幾條手臂寡喝,有的兩條糙俗,有的十條。一個抗體有時可以同時結合兩三個細菌预鬓,很快就會導致細菌與抗體粘在一起巧骚,形成一團巨大的球狀物。它們包含了許多已經(jīng)奄奄一息的細菌,不久身體就會把它們清除掉网缝。
另外巨税,抗體還有一個也許更重要的功能,就是在病原體上留下標記粉臊,以便先天免疫系統(tǒng)來消滅它草添。
神奇嗎?扼仲!就是它們雖然沒有語言远寸,但是它們之間不斷地傳遞大量的信號,而且基于相互的信任在協(xié)調作戰(zhàn)屠凶。細菌性病原體通常會被抗體識別驰后,而病毒由于在細胞外存活的時間太短,與抗體接觸的時間較少矗愧,因此主要由殺傷性T細胞負責處理灶芝。處理的方式,跟我描述的先天免疫系統(tǒng)非常類似唉韭,誘導宿主細胞自殺夜涕。就是說病毒一旦進入到我們身體內的細胞當中,那個細胞就叫作宿主細胞。它本來是我們的細胞,現(xiàn)在被病毒入侵了犯助,然后T細胞的辦法就是你死吧,你自殺掉就好了驾胆。然后讓大量的感染了病毒的細胞死亡。
一旦病原體被消滅——這一段很悲壯贱呐,大多數(shù)免疫細胞也就沒有存在的必要丧诺,它們很快就解甲歸田,不動聲色地自盡吼句,只留下記憶細胞锅必。“事了拂衣去惕艳,深藏功與名”搞隐。
就是我們體內不能夠有那么多的B細胞和T細胞。那個是個戰(zhàn)爭狀態(tài)远搪,所以當這個戰(zhàn)爭狀態(tài)過去了以后劣纲,你多余生產出來的那么多還活著的T細胞和B細胞自己死了。然后只把那個記憶T細胞留下來谁鳍。只把那些有記憶的抗體留下來癞季,以便我們身體下次遇到同樣的疾病的時候劫瞳,不會慌張。這就是我們身體內的整個殺死細菌和殺死病毒的這個過程绷柒。
那么我們的免疫系統(tǒng)也會出現(xiàn)種種故障志于。有哪些著名的故障呢?
第一種故障叫作免疫系統(tǒng)過度反應废睦,導致它在驅逐外來的病毒和細菌的時候伺绽,殺了大量的吃瓜群眾。
實際上嗜湃,你知道很多病毒本身對于我們的人體無害奈应。那些病毒待在我們體內它是沒有問題的,但是我們的身體免疫系統(tǒng)排斥這個病毒所造成的劇烈的反應购披,導致我們的肺部慢慢地變成一片白色杖挣。這是一種故障。
第二種故障叫作免疫缺陷性的疾病刚陡。你知道HIV 就是艾滋病全名叫什么惩妇?叫作獲得性免疫缺陷綜合征,這就是艾滋病筐乳。這個免疫缺陷疾病屿附,就是我們的免疫系統(tǒng)不工作了。得了HIV以后你會發(fā)現(xiàn)艾滋病的人哥童,你連一次感冒或者一個小小的傷風,或者是咳嗽都會變成一個大病褒翰。原因就是它的免疫系統(tǒng)幾乎停止了工作贮懈,這叫作免疫缺陷疾病。
第三種故障叫作炎癥优训。就是我們的血液朵你、淋巴液會高速運轉,然后使得這個地方周圍加速變紅揣非,這是炎癥的表現(xiàn)抡医。
第四種故障叫作自身免疫病。自身免疫病非常多見早敬,你比如說忌傻,如果我們的免疫系統(tǒng)莫名其妙地——不是說外部有病毒和細菌誤傷吃瓜群眾那種,而是我們的自身免疫系統(tǒng)造反了搞监。
自身的免疫系統(tǒng)假如去攻擊你的分泌胰島素這個部分的細胞水孩,那么你就會患上叫Ⅰ型糖尿病。Ⅰ型糖尿病就是一種自身免疫病琐驴。還包括類風濕關節(jié)炎俘种、紅斑狼瘡秤标、多發(fā)性硬化癥、自身免疫型肝炎宙刘、重癥肌無力苍姜,還有克羅恩病⌒克羅恩病是腸道里邊的一種非常常見的一種疾病衙猪,很難治。還包括我們說牛皮癬∮窆蓿現(xiàn)在看來基本上都是屬于自身免疫病屈嗤。就是你的免疫系統(tǒng)突然之間失控了,突然之間開始攻擊你身體不同的部位饶号。這個叫作自身免疫病,很難治算谈。這些病都是相當難治的然眼。
第五種故障叫作過敏癥高每,非常常見。你沒發(fā)現(xiàn)带欢,現(xiàn)在過敏的人越來越多嗎?柒室!尤其是西方的歐美人群伦泥,過敏的孩子特別多。咱們身邊很少見那種說刻诊,孩子不能吃花生醬牺丙,但是在歐美的孩子當中粟判,有一大批的孩子是不能吃花生醬的档礁。只要吃花生醬就會過敏。
為什么過敏癥會那么高發(fā)羹幸?我們后邊會講到,核心原因是我們人類突然之間生活的環(huán)境變得這么干凈窘疮。我說突然之間,大家覺得很奇怪說诽嘉,怎么會突然之間呢,這都一兩百年了呀虫腋。一兩百年在細菌和病毒的世界里邊,就叫作突然之間悦冀。
對于我們人類來講,可能就是三四代人盒蟆。你想想看我們的爺爺踏烙,就隔著一代爸爸,再上去一代到爺爺历等。我們的爺爺?shù)哪莻€生活環(huán)境,他每天講究衛(wèi)生的那個程度寒屯,他家里邊是水泥地面還是土寡夹,那跟我們今天就是天壤之別。所以患蹂,我們人類只經(jīng)過了兩三代的時間囱挑,我們的生活突然之間變成了一塵不染,突然之間變得很干凈沼溜。這一下子導致我們的免疫系統(tǒng)根本不能夠適應平挑。
你想想看,你體內有那么多的部隊系草,它沒有作戰(zhàn)的地方通熄。所以,它產生了免疫系統(tǒng)的失調找都,這是最主要的原因唇辨。這就是我們說外部環(huán)境太干凈會帶來的這個問題。當然能耻,不能這么一概而論赏枚。干凈、衛(wèi)生還是很重要的晓猛,但是這里邊的界限——因為這個書的作者就是一個微生物專家饿幅,他說這個界限真的很難劃分。你非常難以說清楚什么叫作合適的干凈戒职,或者什么叫作是合適的骯臟栗恩。這個界限很難以劃分。這就是人體和自然界復雜的地方的奧秘所在洪燥。所以磕秤,我們現(xiàn)在知道乳乌,人體內會有種種免疫的故障。
那么亲澡,了解一下我們人類免疫系統(tǒng)的發(fā)育過程钦扭。這里邊就要談到媽媽跟孩子的關系。你知道孕婦在懷孕的時候床绪,她的免疫系統(tǒng)就會下降客情,目的是什么呢?保護不要去攻擊胎兒癞己。因為胎兒是一個外來的物體膀斋。這個外來的物體在體內躲在胎盤的背后,但是免疫系統(tǒng)在周圍巡邏說痹雅,這兒來了一個不認識的仰担。萬一它對胎兒展開攻擊,這就是非常嚴重的問題绩社。
在這個過程當中摔蓝,胎兒開始產生造血干細胞,造血干細胞進入骨髓愉耙。然后干細胞開始分化贮尉,產生免疫細胞的前體細胞(不成熟版本)。免疫細胞的前體細胞進入血液當中之后再分化朴沿,造成血紅細胞猜谚、NK細胞、T細胞等等赌渣。
接下來魏铅,我們的免疫器官開始慢慢地形成。什么是免疫器官呢坚芜?我們的脾臟览芳、淋巴結、扁桃體鸿竖,然后分布在我們全身上下沧竟,包括腸道內壁、鼻腔這樣的地方千贯。就是你全身上下所有的地方,幾乎都有免疫系統(tǒng)的照顧搞坝。
我們的體內會有大量冗余的T細胞和B細胞搔谴。就是它們一生當中在我們的體內成長,復制桩撮,都特別興奮地希望能夠找到病毒試一下身手敦第,但因為它們的生命周期也很短峰弹,大量的T細胞和B細胞一輩子都沒有施展身手的機會。就是到處轉芜果,轉到一定的時間凋亡鞠呈,死掉,再換一批新的右钾。我們的體內有很多這樣的冗余蚁吝,這個冗余是有作用的。當然舀射,它還不會消耗我們體內的很多能量窘茁。
這里邊有一個最神奇的事什么呢?就是我們體內大概有2萬多個基因脆烟。這每一個基因山林,過去的人研究說,一個基因對應著合成一種蛋白質邢羔。那合成這種蛋白質要對應幾十億種不同的外來的病毒和細菌的組合驼抹。
怎么能夠通過2萬個基因合成幾十億個不同的蛋白質,然后去識別外部進來的這些抗原拜鹤?這件事現(xiàn)在逐漸地被人們破解框冀。它的核心是在于,淋巴細胞會重排它們的基因署惯。一個淋巴細胞跟你身體的其他所有細胞DNA都是一樣的左驾,但是它對那些編碼抗原受體蛋白的基因做了一些很詭異的事情,也就是說我們體內有一種能力极谊,通過非常有限的這么幾萬個基因诡右,甚至專門的就是那幾百個基因,不斷地剪切轻猖,拼湊帆吻,重排。
所以咙边,你知道猜煮,當我們面對外來的病毒,覺得沒有特效藥的時候败许,很多人聽起來覺得很害怕王带,說病毒沒有特效藥怎么辦?你真正能夠依賴的是你體內這一套極其復雜市殷、極其科學愕撰,能夠變異出來幾十億個不同的蛋白質分類的免疫系統(tǒng)。就是我們的人體有適應性,就是人類在經(jīng)過了歷史上大流感搞挣、黑死病带迟,種種這些疾病的考驗之后,我們人體的免疫系統(tǒng)能夠不斷地進化囱桨,不斷地識別仓犬。
所以,這就是我們需要去認真了解我們免疫系統(tǒng)的原因舍肠。你不要把所有的希望都寄托在外在的這個藥物身上搀继,而應該更多地去了解免疫系統(tǒng),激發(fā)免疫系統(tǒng)貌夕,甚至是抑制免疫系統(tǒng)律歼。
你知道在抗擊非典的時候,大量的人的死亡原因啡专,就是免疫系統(tǒng)太過活躍之后险毁,展開了對于自體的攻擊。所以们童,那時候很多治療的方案用的是激素畔况。很多人聽到激素覺得很恐怖。但你知道激素的作用是什么嗎慧库?激素的作用就是快速地調低我們的免疫能力跷跪。因為在你被這個非典病毒攻擊的時候,你的免疫能力太亢奮才導致的死亡齐板。所以吵瞻,當你把免疫能力降低了以后,這個人慢慢地能夠活下來甘磨。當然橡羞,你說他后來有沒有什么后遺癥,那個問題是下一個問題济舆,但先救命要緊卿泽。
所以,了解我們的免疫系統(tǒng)滋觉,讓它能夠合理地工作签夭,這才是最重要的。但是反過來講椎侠,怎么合理地工作第租,這是非常難的一件事。
到目前為止我們知道了我纪,免疫系統(tǒng)的發(fā)育進化過程慎宾。然后講一個大的話題儡羔,就是免疫系統(tǒng)是怎么演化過來的?
這里邊有一個例子璧诵,就比如說,你得了一場感冒仇冯。當這個感冒病毒進到你體內以后之宿,大多數(shù)的噴嚏和流鼻涕,其實都是自身免疫系統(tǒng)對這種無害的病毒所做出的炎癥反應苛坚。
然后免疫系統(tǒng)對無害的感染過度反應比被,甚至對環(huán)境中無害的物質過度反應,或者更糟的是它受到了誤導泼舱,可能會去攻擊體內的其他細胞等缀。這是由三個因素構成的。就是我們體內的免疫系統(tǒng)娇昙,為什么會做出這樣的誤判尺迂?
第一個因素,現(xiàn)如今大部分人生活的環(huán)境里冒掌,基本沒有傳染性疾病噪裕。就是我們過去所聽說的天花、麻疹那些各種各樣的病股毫,在我們的生活當中已經(jīng)很少了膳音。
第二個因素,我們的免疫系統(tǒng)已經(jīng)在充滿病菌的環(huán)境里演化了數(shù)千年铃诬,而這些病菌突然消失祭陷,讓免疫系統(tǒng)陷入了混亂。
第三個因素也很簡單趣席,但如果你不習慣用演化的思路來思考兵志,你也許會覺得有點難以接受,其實我們對于免疫系統(tǒng)并不完美這個事實吩坝,不必驚訝毒姨,如果你這么期待,那是你自己的問題钉寝。人類的免疫系統(tǒng)是緩慢進化的弧呐,除了變動不居的環(huán)境條件,并沒有受到其他任何因素的指引嵌纲,免疫系統(tǒng)的演化目標是足夠好俘枫,而不是完美。它的任務是在不消耗太多資源的情況下逮走,確保身體有相當大的把握順利度過嬰兒期鸠蚪、兒童期、青春期,并進入成年茅信,進而繁衍更多的人類盾舌。
所以,我們的免疫系統(tǒng)并不是完美的蘸鲸,這一點我們是可以接受的妖谴。它在不斷地演化。
這個作者就告訴我們說酌摇,如果我們往前不斷地倒膝舅。就是人類有這樣強大的免疫系統(tǒng),靈長類呢窑多?大家可以想仍稀,靈長類跟人類很像,靈長類有埂息。那再往前技潘,哺乳動物有嗎?哺乳動物有這套系統(tǒng)千康,B細胞 T細胞都有崭篡。那再往前,兩棲動物呢吧秕?像鱷魚琉闪、像青蛙這樣的動物有嗎?也有砸彬。再往前倒颠毙,就是我們越來越接近我們的祖先。再往前倒砂碉,到魚類蛀蜜,軟骨魚、硬骨魚增蹭,然后到無脊椎動物滴某。最離譜的是植物,就是我們甚至在植物身上滋迈,都能夠發(fā)現(xiàn)相應的免疫系統(tǒng)霎奢。
所以,整個生物體的進化饼灿,從植物到原始的動物到今天幕侠,都有著這個免疫系統(tǒng),而且很多免疫系統(tǒng)是非常接近的碍彭。我們后面講到昆蟲晤硕。昆蟲不但有免疫系統(tǒng)悼潭,昆蟲還會吃藥。就是昆蟲如果感染了病毒舞箍,它會在生存的環(huán)境周圍找一些藥吃掉舰褪,就把自己治好了,昆蟲也會發(fā)燒疏橄。就是它自己的體溫會升高抵知,然后讓進入體內的這個病毒死亡。那蝙蝠為什么體溫那么高软族,蝙蝠體溫40多度,它能夠耐特別多的病毒残制。所以立砸,整個生物界免疫系統(tǒng)都是在不斷地進化的。
還有一點非常有意思的狀況初茶,就叫作演化心理學颗祝。就是我們的免疫系統(tǒng)跟我們的心理之間有著非常強大的聯(lián)系。
這個作者有一次在山里邊帶一群孩子夏令營恼布,因為他是個生物學家——有一天有一個小男孩就來找他說螺戳,明天咱們要坐5個小時的車出山,我很擔心折汞,因為我暈車暈得很厲害倔幼,我每次都吐得一塌糊涂,要坐5個小時的車爽待,我肯定受不了损同,你能不能幫幫我。
這個人想想他在山里邊沒有暈車藥鸟款,也沒有什么別的辦法膏燃,說,行何什,我?guī)湍阕榱ǎ^一會兒回去找點藥,然后拿過來說处渣,這個是特效的暈車藥伶贰,你把它吃了就沒事了。給這小孩吃罐栈。吃完了以后幕袱,這個作者自己寫說,我都不好意思告訴他悠瞬,我就找點維生素給他吃们豌。就是隨便找了一點安慰劑涯捻,他就告訴他吃這個藥就行了。
這個孩子出去玩了一天回來望迎,作者問他說障癌,怎么樣,還暈車嗎辩尊。沒事涛浙,你那個藥特別靈,我吃完了以后摄欲,我就一點感覺都沒有轿亮。就是一個常年暈車的人,隨便吃了一點安慰劑胸墙,暈車就好了我注。這個作者就講說,沒辦法迟隅,安慰劑就是這么有效但骨。安慰劑的有效比例,要遠遠高過我們普通人的想象智袭。
但是我們從反面來想奔缠,這件事情是什么道理呢。就是安慰劑起作用吼野,不僅僅是他不知道的情況下起到安慰作用校哎,你告訴他這是安慰劑,這個安慰劑有時候都能起作用瞳步。這就是說贬蛙,我們的免疫系統(tǒng)的能力,跟我們的心理之間有著極強的聯(lián)系谚攒。就是你的心中有沒有那個力量阳准,愿不愿意對抗這個病毒,能不能夠讓自己健康地活下去馏臭,這是有聯(lián)系的野蝇。
所有人都有這樣一個經(jīng)歷,就是在工作特別繁忙的時候不生病括儒,一直出差绕沈,一直不生病。然后等你終于完成了這個項目帮寻,回到家可以歇兩天的時候感冒乍狐,生病。
這個你去問醫(yī)生為什么固逗,醫(yī)生說浅蚪,很簡單藕帜,你放松了。就是因為你之前一直不放松惜傲,你告訴自己不能夠生病洽故,你就可以不生病。然后盗誊,等你一休假的時候时甚,免疫系統(tǒng)開始降低,你就會得病哈踱。這就是我們說荒适,免疫系統(tǒng)和我們的心理之間有著非常重要的聯(lián)系。
所以开镣,在疫情期間保持自己心情愉快刀诬,保持自己有信心,讓自己不斷地學習鍛煉哑子,提高自己的自尊水平。過開心的生活肌割。
接下來卧蜓,我們要向一些人致敬。就是我們人類從過去對于免疫系統(tǒng)一無所知把敞,一直到今天我們能夠把免疫系統(tǒng)研究到目前這個程度弥奸,哪些人起到了重大的作用呢?
當然很早以前人們就談論過說奋早,人體是有這個記憶能力的盛霎,但是真正能夠做出疫苗的,第一個要感謝的人叫作愛德華·詹納耽装。這個人在1796年的時候發(fā)現(xiàn)了牛痘愤炸,就是種牛痘可以預防天花。
但是這個東西并不是他第一個發(fā)現(xiàn)的掉奄,第一個發(fā)現(xiàn)這個事的人规个,是二十多年前的一個農場主。就是在愛德華·詹納之前二十多年姓建,一個農場主叫作本杰明·杰斯特诞仓。
你知道,人痘的死亡率有10%速兔。就是十個人就有一個死墅拭。美國獨立戰(zhàn)爭期間,英國的部隊全部都是種過人痘的涣狗,而華盛頓當時覺得谍婉,因為種人痘舒憾,你要發(fā)燒,要休息大概一個月的時間屡萤,華盛頓覺得時間不夠珍剑,所以,就沒有給他的部隊種植人痘死陆。結果導致打仗的時候天花爆發(fā)招拙,然后在初期造成了非常大的困擾。
后來這個本杰明·杰斯特——他是個農場主措译。他就發(fā)現(xiàn)所有的擠奶工從來不得天花别凤。他就奇怪為什么擠奶工就不得天花呢?后來發(fā)現(xiàn)是一些擠奶工在擠奶的時候领虹,都會碰到牛身上出的那個牛痘规哪,他就想是不是這個牛痘對人體沒有那么大的傷害,還能夠治病呢塌衰?
這人膽子真大诉稍,他就用針去刺了很多牛痘,然后回到家里邊最疆,給他的老婆和孩子全部都扎了一遍杯巨。那個時候人們做這種實驗,沒有今天我們對于藥物的管理那么嚴格努酸,都是直接上手就在人身上做服爷。扎完了以后,過了一段時間获诈,當?shù)靥旎餍腥栽矗麄內野踩粺o恙。這就是最早的牛痘舔涎,后來他把這個方法帶到了倫敦笼踩,在倫敦還做演講,還跟很多人講亡嫌,但是他始終是個農場主检盼。
但是愛德華·詹納是一個醫(yī)生囚霸,他把牛痘這套東西總結出來,科學化,然后形成更安全的手段顾彰。他一輩子都在努力地推廣這件事情尽棕。這是1796年的時候薪寓,牛痘被正式地發(fā)明且改。這是最早的疫苗能夠預防天花。
然后后來的一個里程碑持舆,就是包括羅伯特·科赫色瘩、約瑟夫·李斯特伪窖、埃米爾·馮·貝林,還有路易斯·巴斯德居兆,這些人證明了是病菌導致的疾病覆山。
尤其是路易斯·巴斯德,這個人原來是一個化學家泥栖。巴斯德的職業(yè)生涯簇宽,為我們理解當時的醫(yī)學研究提供了非常有益的參考。他是一個化學家吧享,不是醫(yī)生魏割,他喜歡研究發(fā)酵的過程,然后他迷上了生物學和醫(yī)學钢颂。從此以后钞它,他逐漸澄清并建立了病菌理論,為人和動物的疾病提供了解釋殊鞭。
歷時多年遭垛,他治愈了蠶病,就是養(yǎng)的那個“蠶”操灿,蠶病锯仪,牲畜的炭疽病,雞的霍亂牲尺,最后用狂犬疫苗還挽救了一個被瘋狗咬傷的兒童的生命卵酪。所以幌蚊,在今天我們來看說谤碳,巴斯德是一個全能型選手。
他是怎么樣去發(fā)現(xiàn)疫苗這件事情的呢溢豆?就是巴斯德在給雞做實驗的時候蜒简,他用霍亂菌來感染這些雞,然后有一次偶然地使用了一批放了很久的培養(yǎng)基漩仙。那個霍亂菌活性不夠了搓茬,放的時間太長了。他拿那個霍亂菌感染這些雞以后队他,他發(fā)現(xiàn)這些雞沒有出現(xiàn)霍亂的癥狀卷仑,而且這些雞還獲得了免疫。就是這么一個意外使得人們發(fā)現(xiàn)說麸折,哦锡凝,原來這些培養(yǎng)基里邊的病毒過度接觸氧氣而變弱了。
所以垢啼,巴斯德打算人工重復這種弱化的培養(yǎng)基窜锯,于是開創(chuàng)了疫苗接種實踐张肾。在巴斯德之前,只有天花可以進行牛痘的防治锚扎,然后現(xiàn)在他說吞瞪,我們也可以使用弱化的病菌來對其他許多疾病進行免疫。
后來驾孔,人們甚至發(fā)現(xiàn)說芍秆,不要用弱化的病菌,我們用死亡的病菌助币,都可以產生這個免疫力的效果浪听,這就是后來大量疫苗的發(fā)明。
人們有一段時間非常自信眉菱,就是當疫苗開始大行其道的時候迹栓,人們覺得一切疾病都能搞定。因為所有的疾病不都是這么來的嗎俭缓?克伊!病毒、細菌华坦,我把它全部做成疫苗不就行了嗎愿吹!
但是到目前為止,依然有很多細菌和病毒惜姐,是沒法做成疫苗的犁跪。這個是我們可以不斷期待的。
在巴斯德之后歹袁,人們慢慢地發(fā)現(xiàn)了吞噬細胞的原理坷衍,發(fā)現(xiàn)了炎癥的原理,然后找到了抗體和抗原条舔。在1957年的時候枫耳,人們完善了我們之前講過的克隆選擇理論。這就是我們大概的一個免疫科學進展的過程孟抗。
那么迁杨,我們知道了免疫系統(tǒng)的運作之后,我們能夠做些什么呢凄硼?這個叫作干預時代铅协。
首先有一個技術可以得到發(fā)展,就是體外制備抗體摊沉。這個技術在1984年的時候狐史,獲得了諾貝爾獎。就是我們可以在體外通過生物制備的技術把抗體培養(yǎng)出來,然后如果你體內的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了紊亂预皇,沒法去打仗侈玄,我們可以把體外的這些抗體輸入到你體內。而且現(xiàn)在人們在研究說吟温,可以用這些抗體培養(yǎng)出來牛奶和雞蛋序仙,就是不再是疫苗了,你不需要打針鲁豪,而是吃一個抗癌雞蛋潘悼。這抗癌雞蛋里邊含有這個癌癥的抗體,吃下去就行爬橡。
順便說一句治唤,目前人們發(fā)現(xiàn)有癌癥病毒的存在,也就是說有很多癌癥是可以傳染的糙申。所以宾添,如果癌癥是可以傳染的話,那么癌癥也有可能能夠做出疫苗來柜裸,能夠使用對抗病毒的這種方式來解決癌癥的問題缕陕。
比如說,我們現(xiàn)在有很多人去接種疙挺,那個叫作人類乳頭瘤病毒扛邑。這個人類乳頭瘤病毒就是針對宮頸癌的。那人們發(fā)現(xiàn)說它和宮頸癌有著密切的聯(lián)系铐然,所以蔬崩,很多女性事先注射了這個病毒以后,就不會得這個宮頸癌搀暑。這就是一個非常重要的突破沥阳。這是說有一些腫瘤是通過病毒來傳染的。
接下來第二個問題险掀,就是抗生素的耐藥性問題沪袭。這個已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織在2014年的時候向全球發(fā)布通告湾宙,說這是一個非常重大的威脅樟氢。
我在好幾本書里邊都講過這個問題。就是用抗生素一定要用夠量侠鳄。如果你用抗生素用的量不夠埠啃,就會導致你的這個病原體,你的細菌產生耐藥性伟恶。它會產生變異碴开。耐藥性之后,你下次再給它用相應的藥就沒用,而且它們之間會不斷地傳遞潦牛,會導致其他人身上的這些病菌也會產生耐藥性眶掌。
所以,越來越多我們過去非常有效的這些抗生素逐漸地變得無效巴碗,這是我們人類面對的一個非常大的挑戰(zhàn)朴爬。所以,作為我們普通人來講橡淆,我們要保護自己的身體召噩,我們就要知道,不要覺得癥狀沒有了逸爵,我就不要用抗生素具滴。抗生素师倔,按照醫(yī)生的囑咐构韵,醫(yī)生說讓你用10天,你就一定要用夠10天趋艘,要保證把你體內的這些病菌贞绳,這一批的病菌全部殺死,才能夠讓你的身體不會產生耐藥性的問題致稀。
然后就是我們剛剛講到的疫苗問題冈闭。疫苗問題除了我們說,針對不同的疾病抖单,像瘧疾萎攒、艾滋病、蠕蟲等等矛绘,去發(fā)明這樣的疫苗之外耍休,還有一個研究方向就是疫苗的運輸問題。
其實很多問題是在于货矮,疫苗在運輸?shù)倪^程當中逐漸地失效羊精。所以,現(xiàn)在疫苗運輸?shù)囊蠛芨咔裘担蟮蜏匦酢D沁@樣的話,你怎么能夠運送到非洲的一個小村落里邊去抓督。
所以燃少,現(xiàn)在就需要研究怎么樣能夠更容易運輸?shù)囊呙纭I踔劣腥苏f铃在,怎么樣能夠把疫苗嫁接在香蕉上阵具,或者嫁接在這些食物上碍遍,讓孩子們只要吃掉這些含有這個疫苗的香蕉,就能夠起到免疫的效果阳液。
還有一個非常神奇的怕敬,也是給我們人類帶來希望的東西,就是用免疫療法去治療癌癥帘皿。就是目前我們治療癌癥赖捌,大家都聽說過的叫放射治療 ,化學治療矮烹。放療越庇,化療的方法,說實話叫作“殺敵一千奉狈,自損八百”卤唉。就是它對于身體的摧毀性的這種破壞,是非常嚴重的仁期。
所以桑驱,人們一直在研究說,怎么樣用免疫療法來治療癌癥跛蛋。這個過程既驚心動魄又非常精彩熬的。我可以跟大家講講這一段。
在過繼性細胞療法當中赊级,臨床醫(yī)生從患者體內取出有抗癌能力的T細胞押框,在體外進行增殖,復制出數(shù)百萬個克隆T細胞理逊,然后再注射回患者體內橡伞。
另外一種做法,是從患者體內提取T細胞進行體外克隆的同時晋被,向T細胞插入新的基因兑徘,增強它們識別攻擊癌細胞的能力。順便提一句羡洛,像T細胞中插入新的基因挂脑,可不是一件簡單的事情。這不是機械操作欲侮,即使是最小的鑷子也不行崭闲,我們需要的是分子水平的工具。
事實上锈麸,有一類天然的東西非常善于向T細胞中插入基因镀脂。它就是Ⅰ型HIV病毒牺蹄。HIV病毒本來就能夠結合在T細胞上忘伞,把它的基因注入T細胞內并在其中增殖。因此,它會破壞了免疫系統(tǒng)氓奈,引起艾滋病翘魄。
艾滋病的這個作用機理就是這樣,研究人員利用的正是艾滋病毒的這種能力舀奶。他們剔除了HIV本身的致病基因暑竟,這個作者講說,我猜想他們一定非常小心——然后替換上專門針對癌癥的受體基因育勺,繼而用這種改造過的病毒感染實驗室里培養(yǎng)的T細胞但荤。于是就得到了改造的T細胞,然后就可以注射到患者體內涧至。這就好比借HIV的病毒刀來治療癌癥腹躁,用HIV的這種高度的傳播的能力,進入到T細胞里邊的這種能力來感染T細胞南蓬,然后再進入體內殺死癌癥纺非。我覺得醫(yī)生們、生物學家們的這個腦洞開得真是太大了赘方。
最后烧颖,我們要談一下關于增強免疫力的話題。這個作者說窄陡,他有時候去看一些廣告炕淮,廣告里邊經(jīng)常講說,本品有助于增強免疫力跳夭,他就忍不住想笑鳖悠。他說,增強免疫力是一種危險的做法优妙。免疫系統(tǒng)是一個精細調控的機制乘综,它有許多可能出錯的地方,你怎么知道自己增強的是正確的那一面套硼,你確定你不會增強得太多卡辰,反而引起了自身免疫疾病邪意?
簡而言之九妈,面對這樣一個我們尚未充分理解的免疫系統(tǒng),你當真放心雾鬼,這邊弄一下萌朱,那邊弄一下嗎?也許你需要做的是努力追求“自然平衡態(tài)”策菜,而不是增強免疫力晶疼。當然只要你問那些廣告里的人賣這樣的藥酒贬,他們肯定也有得賣。就是他說你有什么需求翠霍,就有人會給你造出來锭吨。真正我們能夠去把控的是平衡,是讓我們的身體正常寒匙。
所以零如,適當?shù)劐憻挸酰懿娇祭佟⒂淇斓亻_心大笑、良好的睡眠会宪、正常的營養(yǎng)攝入就夠了辕翰。就是你不需要給自己的身體突然打很多的藥,讓自己的免疫系統(tǒng)爆棚狈谊。你知道那時候喜命,你一個感冒可能要了自己的命。因為你的免疫系統(tǒng)的力量實在是太強大了河劝,會形成這種免疫風暴壁榕。所以,免疫系統(tǒng)不是一件簡單的事赎瞎。
那么在未來牌里,我們有很多可以看到希望的地方。
比如說务甥,針對這種微生物牡辽,人們現(xiàn)在開始研究腸道菌群的治療方法。就是腸道菌群移植敞临,把健康人體內的大便提煉出來态辛,通過這個栓劑或者是灌腸的方法,輸入到一個患病的人體內挺尿,就有可能能夠幫他治療很多的疾病奏黑。包括我們現(xiàn)在說的肥胖、癌癥编矾,很多問題都跟我們的腸道菌群有關系熟史。當然,這是一個大課題窄俏,需要很多科學家去認真地探索蹂匹。
還包括我們說在很多動物的免疫系統(tǒng)身上,我們發(fā)現(xiàn)了很多神奇的現(xiàn)象凹蜈。比如說限寞,蠑螈忍啸,這個動物身體上的任何一個器官損壞,切掉昆烁,它都能夠很快地長出一個一模一樣的吊骤。所以缎岗,很多免疫系統(tǒng)研究專家在研究蠑螈說静尼,這個能力能不能夠被我們破解,從而進入到我們的體內传泊。
那你想想看你的腎壞掉了鼠渺,沒關系,注射一點蠑螈的這個免疫力眷细,啪拦盹,長出一個腎來。那人類就真的有可能會走向永生溪椎。
所以普舆,這個書的作者在最后講說,人類到底有沒有可能永生呢校读,搞不好是有可能的沼侣,人類永生就要靠我們免疫系統(tǒng)的進一步的迭代。但是前提是你得能夠挺到那個時候歉秫。就是你得盡量地多活蛾洛,活到我們能夠找到永生的秘訣的地方。
還有一種叫作非洲刺毛鼠雁芙。非洲刺毛鼠的幼鼠身上有一個功能轧膘,就是你把這個非洲刺毛鼠的幼鼠的心臟切掉一塊,過幾天它會長出來兔甘。它那個心臟又長好了谎碍,就好像沒有切過一樣。
但是洞焙,這個非洲刺毛鼠只要再長個幾天椿浓,就沒有這個能力了。只有剛生出來的那個非洲刺毛鼠身上闽晦,有這個能力扳碍。這都是非常神奇的啟示。
那最后仙蛉,對于我們來講笋敞,我們能夠做些什么?這個作者講說荠瘪,一定要多接觸大自然夯巷。就是我們現(xiàn)在生活在單元房里邊赛惩,生活在小區(qū)里邊,生活在城市中間趁餐,我們周圍的菌群和病毒太單一喷兼。太單一以后,導致我們身體內的免疫系統(tǒng)容易出現(xiàn)各種各樣的問題后雷。有時候過度亢奮季惯,有時候免疫力提升不足。
所以臀突,我們需要到大自然里邊去走一走勉抓,到森林里邊、到農田里邊候学。這時候我們的身體才能夠變得更加的健康和平衡藕筋。千萬不要試圖生活在一個每天用酒精擦拭過的世界里邊。那樣的話我們的免疫系統(tǒng)會變得更加脆弱梳码。同時隐圾,保持良好的心情和信心是非常重要的。因為心理對于我們的免疫系統(tǒng)的影響是很大的掰茶。
那為什么很多人被宣布得了癌癥以后——他之前沒查出來的時候暇藏,每天的日子過得好好的,你看他這個樣子再活個幾年總是沒問題的符匾,因為沒有任何癥狀叨咖,但是一旦被查出來是癌癥,一個月不到的時間垮掉啊胶,甚至走掉甸各,為什么呢?就是心里崩焰坪,你心態(tài)只要一崩趣倾,你的免疫系統(tǒng)開始大幅地下降。沒勁了某饰,這個人就投降了儒恋。