上海的分級診療模式深入推進阴挣，“社區(qū)首診气堕、雙向轉(zhuǎn)診”逐步成為趨勢畔咧。社區(qū)醫(yī)院（或衛(wèi)生中心）承擔(dān)著常見病診療等“六位一體”的服務(wù)茎芭，其對象是所轄社區(qū)居民，尤其是老年人梅桩、兒童和婦女。
“各大醫(yī)院仍然是人滿為患拜隧，很多市民還是只去大醫(yī)院就診煮寡，即便是輕微的頭疼腦熱，也不放心求助身邊社區(qū)醫(yī)院犀呼，大病小病都往大醫(yī)院擠薇组，導(dǎo)致大醫(yī)院‘看病難外臂、就診壓力大”律胀。這是一位人大代表的發(fā)言宋光。我的直覺這位代表，沒有百姓求醫(yī)體驗罪佳。說的還不到位，因此沒法代表老百姓黑低。
不要把問題推給老百姓。問題出在下面克握，根子還在上面蕾管。我簡單的從幾個方面講：
1)資源不共享菩暗。社區(qū)醫(yī)院的檢查報告掰曾，嘴上說認(rèn)可，實際上不認(rèn)可旷坦。以同仁醫(yī)院為例，作為社區(qū)醫(yī)院的上級醫(yī)院佑稠。應(yīng)該資源共享，檢查報告共看的讶坯。網(wǎng)絡(luò)應(yīng)該可以和基層醫(yī)院連通的番电，可是沒有連通辆琅，必須再檢查一遍漱办。因此，檢驗科出現(xiàn)人山人海娩井。就是這個原因。
2)藥源不到位似袁。作為上級醫(yī)院控制大量藥源咐刨，而社區(qū)醫(yī)院藥品得不到保證。因此扬霜，大量病人連常規(guī)配藥也要到上級醫(yī)院≈浚看病二小時联予，配藥二分鐘的情況材原，成為常態(tài)沸久。我和同仁醫(yī)院陳院長談過，看起來這位醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)很享受卷胯，樂此不疲。
3)人員不流通威酒，中心醫(yī)院有些專家下來坐診，往往希望病人去上級醫(yī)院看她的專家門診葵孤。原因無非利益關(guān)系卵慰。
綜上所述佛呻，醫(yī)院人山人海的情況裳朋。就會知道了吧。現(xiàn)在鲤嫡，很多基層醫(yī)院除了小病，一般都已配藥绑莺，抄方為主。（有時纺裁，因為藥源問題诫肠，基層醫(yī)院也解決不了欺缘。）
上級醫(yī)院倒成了“開藥醫(yī)院”配藥醫(yī)院”
舉個例子栋豫，很多文件都要求給“定型”的慢性病人可以多開點藥谚殊，同仁醫(yī)院堅持只開一個月丧鸯，因此，如果有多種基礎(chǔ)病嫩絮，慢性病的復(fù)合性病人围肥，配一次藥，也必須花上半天看多個屇驴蹋科（盡管也有形式上的全科，老年科等)杠步。所以醫(yī)院的人山人海也就不足為怪了吧。
因此醫(yī)院出現(xiàn)人山人海問題篮愉，是人為的。是管理上出了問題差导。
百姓很痛苦，醫(yī)院很享受晕粪。這就是同仁醫(yī)院的實況泡挺。其他醫(yī)院我很少去助析，不足為評吧犀被。
