很多人都聽說過腰椎滑脫這個名詞,但是很多人容易和間盤突出混淆哮肚。雖然二者都有腰疼的癥狀登夫,但是形成原因卻完全不同。
小劉這幾天就很郁悶允趟,本來想討好自己的準(zhǔn)丈母娘恼策,卻被自己的無知打臉,事情是這樣的,小劉知道女朋友媽媽有腰病涣楷,聽說是腰椎滑落分唾,以為是腰間盤突出,就去藥店買了些腰間盤突出的治療藥狮斗,本來丈母娘就有點(diǎn)瞧不起小劉绽乔,結(jié)果剛好借題發(fā)揮,說小劉沒文化碳褒,連個病都不清楚折砸,亂買藥,更甚者說小劉害自己沙峻。也希望其它人借助這篇文章了解“腰椎滑脫”和“腰間盤突出”的區(qū)別睦授。
什么是腰間盤突出癥
腰間盤突出是因?yàn)閮晒?jié)椎體之間的腰間盤出現(xiàn)了突出,壓迫神經(jīng)摔寨,導(dǎo)致的腿疼去枷、腿麻等癥狀。
什么是腰椎滑脫
腰椎滑落是指某節(jié)椎體向前或向后發(fā)生移位是复,從而出現(xiàn)一系列癥狀删顶。
這兩種病雖然引起的癥狀相同,但病灶部位卻不一樣佑笋。
腰椎滑脫的特點(diǎn)
在我國翼闹,腰椎滑脫的發(fā)病年齡多在20-50歲之間,占85%蒋纬,發(fā)病男女比例為29:1,男性多于女性,腰椎滑脫常見的部位是在L4坚弱、L5蜀备、S1,其中L5發(fā)生率為82-90%荒叶。
腰椎滑脫的五大病因
目前碾阁,腰椎滑脫的病因還不是很明確,但已經(jīng)確定的兩個原因一個是因?yàn)橄忍彀l(fā)育缺陷些楣,另外一個是慢性勞損或應(yīng)力性損傷脂凶,一般認(rèn)為以后者為主要原因。
1-創(chuàng)傷性原因
腰椎下部可因急性外傷愁茁,尤其是后伸性外傷產(chǎn)生急性骨折蚕钦,多見于運(yùn)動場或強(qiáng)體力的搬運(yùn)工。
2-先天遺傳因素
腰椎在胎兒發(fā)育時鹅很,如果發(fā)育的不夠完善嘶居,則會形成先天性峽部崩裂,又稱為先天性峽部不連促煮,局部會形成一個假關(guān)節(jié)邮屁。行走以后整袁,由于站立可使上方的脊椎向前滑動,稱為腰椎滑脫佑吝,也可以因?yàn)轺竟巧喜炕騆5椎弓發(fā)育異常坐昙,而產(chǎn)生脊椎滑脫,其峽部并無崩裂芋忿。
3-疲勞骨折或慢性勞損
人在處于站立時民珍,下腰承受的壓力較大。導(dǎo)致遷移的分力作用于骨質(zhì)相對薄弱的峽部盗飒,長期反復(fù)作用可導(dǎo)致疲勞性骨折及慢性勞損損傷嚷量。
4-退變性因素
由于長時間持續(xù)的下腰不穩(wěn)或應(yīng)力增加,使相應(yīng)的小關(guān)節(jié)發(fā)生磨損逆趣,發(fā)生退行性改變蝶溶,關(guān)節(jié)突變得水平,加之椎間盤退變宣渗,椎間不穩(wěn)抖所、前縱韌帶松弛,從而逐漸發(fā)生滑脫痕囱,但峽部仍保持完整田轧,故又稱假性關(guān)節(jié)。
5-病理性骨折
這是全身或局部的病變鞍恢,累及椎弓傻粘、峽部、上帮掉、下關(guān)節(jié)突弦悉,使椎體后結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性喪失,發(fā)生病理性滑脫蟆炊。這里所說的局部病變是指腫瘤或炎癥稽莉。
腰椎滑脫的癥狀
1、腰部疼痛:大部分腰椎狀會臥床休息后涩搓,癥狀減輕或消失污秆,但勞累、扭傷后昧甘,站立良拼、彎腰時,癥狀持續(xù)或加重疾层。
2将饺、下肢疼痛、麻木:當(dāng)滑脫的腰椎導(dǎo)致神經(jīng)根受到牽拉時,腰椎滑脫患者出現(xiàn)下肢疼痛麻木癥狀予弧。
3刮吧、馬尾神經(jīng)癥狀:腰椎滑脫患者滑脫嚴(yán)重時,馬尾神經(jīng)受到牽拉掖蛤、壓迫杀捻,患者 可能出現(xiàn)下肢乏力、鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙等馬尾神經(jīng)癥狀蚓庭。
4致讥、間歇性跛行:當(dāng)腰椎滑脫患者伴有腰椎管狹窄時,患者多出現(xiàn)間歇性跛行器赞,表現(xiàn)為難以持續(xù)行走垢袱。
5、腰后部有臺階感港柜,棘突壓痛:這個癥狀主要是出現(xiàn)在棘突前移的患者身上请契。
上述癥狀為腰椎滑脫患者最常見的癥狀表現(xiàn),滑脫的嚴(yán)重程度不一夏醉,患者癥狀表現(xiàn)也不同爽锥。希望大家能再出現(xiàn)上述癥狀時,及時就醫(yī)畔柔,因?yàn)檠祷撐:薮螅?/p>
腰椎滑脫的治療
腰椎滑脫危害如此之大氯夷,治療不能掉以輕心。腰椎滑脫的治療主要看患者是否出現(xiàn)脊髓靶擦、神經(jīng)癥狀腮考。
如果患者出現(xiàn)明顯的脊髓、神經(jīng)受壓癥狀奢啥,或腰痛癥狀重秸仙,保守治療后仍持續(xù)不緩解,或滑脫嚴(yán)重桩盲、腰椎不穩(wěn)、有繼續(xù)滑移趨勢此時多建議手術(shù)治療席吴;如果患者并無脊髓赌结、神經(jīng)受壓癥狀,或者疼痛癥狀可在休息等后緩解孝冒,那么柬姚,臨床多建議保守治療,為日后治療留下更多的空間和退路庄涡。
目前量承,臨床上使用的較多的手術(shù)術(shù)式有:后路椎管減壓、滑脫椎體椎弓根固定、復(fù)位+椎體間植骨融合術(shù)撕捍。
非手術(shù)治療的主要包括:
1拿穴、注意休息,避免劇烈活動忧风。盡量減少久座默色,多平臥,少做彎腰狮腿、搬重物等動作腿宰;
2、鍛煉腰背肌功能缘厢;
3吃度、佩戴腰圍;
4贴硫、疼痛者可給與對癥治療椿每,如止疼藥、膏藥等對癥治療夜畴。
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