秋水仙堿|從分子層面解析其提取迁筛、合成與藥理機(jī)制

奪命“秋水仙堿”:湘潭大學(xué)宿舍投毒案開(kāi)庭,被告人面臨死刑指控耕挨。

2025年1月9日细卧,震驚全國(guó)的湘潭大學(xué)宿舍投毒案在湘潭市中級(jí)人民法院公開(kāi)審理。知情人稱(chēng)筒占,死者張某某系秋水仙堿中毒致器官衰竭身亡贪庙,公訴機(jī)關(guān)建議以故意殺人罪判處周某某死刑,法院擇期宣判翰苫。

2024年4月20日凌晨止邮,湘潭市公安局雨湖分局發(fā)布警情通報(bào)。2024年4月12日15時(shí)41分奏窑,湘潭市公安局雨湖分局接群眾電話(huà)報(bào)警稱(chēng):湘潭大學(xué)在讀研究生張某某(男导披,25歲)疑似被人投毒。接警后埃唯,湘潭市公安局雨湖分局立即開(kāi)展調(diào)查工作撩匕。經(jīng)查,4月7日筑凫,張某某因身體不適到醫(yī)院就醫(yī)滑沧。4月13日,張某某經(jīng)多方搶救無(wú)效巍实,因多器官衰竭死亡滓技。公安機(jī)關(guān)偵查發(fā)現(xiàn),與張某某在校同寢室的周某某(男棚潦,27歲)有重大作案嫌疑令漂。犯罪嫌疑人周某某被湘潭市公安局雨湖分局依法刑事拘留。

涉案的秋水仙堿到底是什么丸边?中毒后無(wú)藥可解嗎叠必?

秋水仙堿是從歐洲百合科植物秋水仙的球莖中分離出的一種卓酚酮類(lèi)生物堿。 秋水仙原產(chǎn)于歐洲和地中海沿岸妹窖,我國(guó)自20世紀(jì)70年代起就從國(guó)外引進(jìn)秋水仙種子和球莖纬朝, 因此我國(guó)對(duì)秋水仙堿的研究歷史已有近 50 年的時(shí)間。

最初骄呼,秋水仙堿是從秋水仙植物中提取的共苛。這種植物自古以來(lái)就被用于治療痛風(fēng)判没,而秋水仙堿正是其發(fā)揮療效的關(guān)鍵成分。主要的提取方法技術(shù)有:浸提法隅茎、回流法澄峰、超聲提取法、超臨界 CO2萃取法辟犀、微波助提法俏竞、酶促提取法、雙水相萃取法等堂竟。

由于植物中提取秋水仙堿存在諸多限制魂毁,為了克服天然提取的局限性,科學(xué)家們開(kāi)始探索人工合成秋水仙堿的方法出嘹。最幾年漱牵,較為出色的合成路線(xiàn)由昆明植物所楊玉榮研究員課題組報(bào)道,高效完成了“痛風(fēng)神藥”秋水仙堿的克級(jí)七步不對(duì)稱(chēng)全合成疚漆。

作為一款臨床應(yīng)用已有數(shù)百年歷史的藥物,秋水仙堿的主要適應(yīng)癥是急性痛風(fēng)和家族性地中海熱刁赦,目前是常用的控制痛風(fēng)急性發(fā)作的一線(xiàn)藥物娶聘。該藥通過(guò)降低血清炎癥因子水平,改善患者的疼痛癥狀甚脉。秋水仙堿還能改善急慢性冠狀動(dòng)脈綜合征丸升,對(duì)于心血管病的治療也具有良好效果。

秋水仙堿除了有正常的治療作用外牺氨,其治療窗口很窄狡耻,其治療劑量與中毒劑量十分接近。其副作用常以惡心猴凹、嘔吐夷狰、腹痛、食欲減退郊霎、發(fā)熱沼头、心悸、重癥肌無(wú)力等癥狀為表現(xiàn)书劝,長(zhǎng)期小劑量或單次大劑量給藥均會(huì)導(dǎo)致中毒进倍,嚴(yán)重者甚至死亡。研究顯示购对,秋水仙堿本身毒性雖小猾昆,但經(jīng)胃腸道給藥進(jìn)入體內(nèi)后,經(jīng)過(guò)肝臟的脫乙趼獍基反應(yīng)垂蜗,會(huì)生成毒性更大的二秋水仙堿楷扬,二者經(jīng)膽汁和糞便排出體外,在肝腸循環(huán)過(guò)程中會(huì)反復(fù)接觸胃腸道黏膜么抗,引起中毒毅否,出現(xiàn)惡心、嘔吐蝇刀、腹痛等胃腸道癥狀螟加,進(jìn)一步造成肝腎功能損害,并可能出現(xiàn)意識(shí)改變吞琐、肌肉神經(jīng)病變捆探、代謝性酸中毒、水電解質(zhì)紊亂站粟、呼吸和循環(huán)衰竭等黍图。

目前秋水仙堿中毒尚無(wú)特效解毒劑,秋水仙堿中毒的主要治療方法是支持治療奴烙,中毒后 60 min 內(nèi)洗胃助被, 活性炭有助于預(yù)防秋水仙堿的肝腸再循環(huán);早期液體復(fù)蘇和早期識(shí)別及處理多臟器損傷切诀;血液凈化對(duì)藥物清除效果差微王,但必要時(shí)可行血漿置換萎攒、腎臟替代治療;注意并發(fā)癥的預(yù)防,同時(shí)根據(jù)患者病情予機(jī)械通氣瓜饥、細(xì)胞集落刺激因子應(yīng)用竖席、血液制品輸注怕午、營(yíng)養(yǎng)支持等綜合處理因块。

秋水仙堿,一面是治病救人的“良藥”擎宝,一面是奪人性命的“毒藥”郁妈,其雙面性警示著我們:醫(yī)學(xué)的進(jìn)步如同一把雙刃劍,關(guān)鍵在于我們?nèi)绾务{馭它认臊。我們應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)秋水仙堿等藥物的監(jiān)管圃庭,提高公眾安全用藥意識(shí),同時(shí)也要學(xué)會(huì)理性對(duì)待沖突失晴,積極化解負(fù)面情緒剧腻,避免因一時(shí)沖動(dòng)而釀成無(wú)法挽回的悲劇。

生命可貴涂屁,安全用藥书在,理性處事,遠(yuǎn)離犯罪拆又!


參考資料:

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