帕金森病分級(jí)不可不知,要是沒(méi)留心扒秸,癱瘓容易“找上門(mén)”!
帕金森病是一種慢性進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病辜腺,大部分患者在50歲以上默勾,但也有年輕人患病碉渡。它會(huì)慢慢地破壞人體的運(yùn)動(dòng)控制系統(tǒng),導(dǎo)致患者經(jīng)常出現(xiàn)震顫母剥、僵硬爆价、動(dòng)作遲緩等運(yùn)動(dòng)障礙。而對(duì)帕金森病的分級(jí)了解媳搪,能夠及早發(fā)現(xiàn)病情變化铭段,采取合適的治療和康復(fù)計(jì)劃,預(yù)防病情的惡化秦爆。
一序愚、帕金森病的病因和臨床表現(xiàn)
帕金森病是由于腦細(xì)胞產(chǎn)生的多巴胺遞質(zhì)數(shù)量不足而引起的。這種情況持續(xù)存在等限,最終導(dǎo)致腦細(xì)胞的死亡爸吮,這些細(xì)胞則對(duì)身體的運(yùn)動(dòng)控制系統(tǒng)產(chǎn)生負(fù)面影響。
帕金森病的主要癥狀包括:震顫:可能在手臂望门、手腕形娇、腿部和下巴等身體部位上出現(xiàn)。
僵硬:肌肉剛性和抵抗性增加筹误,這個(gè)癥狀最開(kāi)始可能會(huì)被誤解為肌肉變?nèi)酢?/p>
動(dòng)作遲緩:日常生活中的簡(jiǎn)單動(dòng)作桐早,例如起床、穿衣厨剪、洗漱哄酝、梳洗等也會(huì)變得非常困難。
姿勢(shì)不穩(wěn):容易出現(xiàn)一個(gè)人的姿勢(shì)不穩(wěn)祷膳、站不穩(wěn)陶衅,走路慢,沿著一個(gè)軌道運(yùn)動(dòng)等一系列問(wèn)題直晨。
二搀军、帕金森病的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)
Hoehn和Yahr分期法這是一種最為常用的評(píng)估帕金森病嚴(yán)重程度的方法膨俐。這種方法沒(méi)有實(shí)際的物理檢查和實(shí)驗(yàn),而是通過(guò)觀察患者的癥狀來(lái)判斷罩句。
第一期:病情比較輕微吟策,只有一個(gè)側(cè)體位末梢顫抖,而且僅在運(yùn)動(dòng)階段出現(xiàn)的止。
第二期:雙側(cè)體位末梢顫抖檩坚,但是仍然可以履行日常生活中的各種職責(zé);步態(tài)缺點(diǎn)和姿勢(shì)不穩(wěn)已經(jīng)出現(xiàn)诅福。
第三期:病情進(jìn)一步加劇匾委,嚴(yán)重影響到了日常生活;通過(guò)治療氓润,有可以看到的有效結(jié)果赂乐,但是還不足以恢復(fù)患者之前的運(yùn)動(dòng)能力。
第四期:病情持續(xù)惡化咖气,患者需要依賴(lài)于輔助裝置才能行走挨措;其它的運(yùn)動(dòng)功能幾乎都遭到嚴(yán)重?fù)p害。
第五期:病情進(jìn)一步嚴(yán)重惡化崩溪,患者出現(xiàn)不能站立或行走的癱瘓狀況浅役。
Schwab和England ADL評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于老人護(hù)理研究而言,不能僅關(guān)注疾病對(duì)人類(lèi)身體和心理健康的影響伶唯,同時(shí)還要關(guān)注對(duì)日常生活所產(chǎn)生的影響觉既。特別是對(duì)于老年帕金森患者,帕金森病會(huì)不斷剝奪他們的自主性乳幸、活力和獨(dú)立性瞪讼。由于患者的病情惡化,他們的日常生活能力會(huì)逐漸降低粹断,而對(duì)這種日常生活能力的評(píng)估通常被稱(chēng)為“自理能力”評(píng)估符欠。而這種評(píng)估結(jié)果直接關(guān)系到患者在社會(huì)中的地位,以及護(hù)理照顧的水平瓶埋。
三希柿、帕金森病的治療
盡管帕金森病沒(méi)有很好的療法,但是有些藥物可以控制癥狀悬赏。這些藥物包括:
左旋多巴(Levodopa狡汉,L-dopa),它可以轉(zhuǎn)化為多巴胺遞質(zhì)闽颇,刺激帕金森病患者缺少的多巴胺遞質(zhì)。
多巴胺受體激動(dòng)劑寄锐,可以增加腦細(xì)胞反應(yīng)多巴胺的能力兵多,從而減輕運(yùn)動(dòng)失調(diào)的癥狀尖啡。
膽堿能阻滯劑,是一種可以減少反射的藥物剩膘,也常用于減少帕金森病患者的震顫癥狀衅斩。
深部腦刺激術(shù),是一種通過(guò)在腦深處植入電極的方法怠褐,可以減少帕金森病患者的癥狀畏梆。
中藥治療,是一種多由中藥材組成的湯劑奈懒,可在改善顫抖奠涌、僵硬、肌無(wú)力等癥狀的基礎(chǔ)上磷杏,還能有效避免長(zhǎng)期西藥導(dǎo)致的副作用和并發(fā)癥狀溜畅,藥物效果也更加穩(wěn)定。