第四章 需要重新認(rèn)知的疾病
18 癌的生成機(jī)制：同歸于盡的瘋狂跑車
癌細(xì)胞一個(gè)最大的特點(diǎn)就是生長(zhǎng)信號(hào)多罢艾，而且對(duì)抑制信號(hào)不敏感楣颠。所以，癌細(xì)胞長(zhǎng)得快咐蚯，不停地長(zhǎng)童漩，在臨床上，多數(shù)惡心腫瘤通常都是血流豐富春锋。醫(yī)生們甚至用這個(gè)特點(diǎn)區(qū)分良性和惡性矫膨。
癌癥就像一輛“瘋狂跑車”，它有六個(gè)環(huán)節(jié)：
1）圖紙錯(cuò)誤期奔，癌基因造出了癌細(xì)胞
2）自檢體系失效侧馅，癌細(xì)胞賴著不死
3）癌細(xì)胞有豐富的血管和獨(dú)特的能量利用系統(tǒng)
4）免疫逃逸，癌細(xì)胞躲過(guò)了警察
5）篡改里程呐萌，拒絕報(bào)廢
6）導(dǎo)航錯(cuò)亂馁痴，同歸于盡
癌癥所有治療，都是針對(duì)這6個(gè)環(huán)節(jié)
19 癌癥：時(shí)間的老朋友
癌癥基因突變最大的危險(xiǎn)因素不是環(huán)境也不是遺傳肺孤，而是隨機(jī)錯(cuò)誤
年齡才是引起癌癥最大的風(fēng)險(xiǎn)因素罗晕，只要活得足夠長(zhǎng)，每個(gè)人都會(huì)得癌癥赠堵。癌癥是長(zhǎng)壽必須付出的代價(jià)小渊，要想不得癌癥，只有一個(gè)辦法茫叭，那就是早死
第一酬屉，去除致癌因素，改變生活方式杂靶，仍然可以很大程度上降低患癌風(fēng)險(xiǎn)
第二梆惯，定期進(jìn)行疾病篩查，早期發(fā)現(xiàn)吗垮，早期治療垛吗，具有很大的價(jià)值和意義
第三，既然咱們?cè)絹?lái)越長(zhǎng)壽烁登，那就應(yīng)該接納癌癥怯屉，與它共存
20 冠心病：不只是器官問(wèn)題饵沧，而是全身病
有了冠心病的人锨络，很可能也容易發(fā)生腦血管病，或者其他動(dòng)脈缺血引起的病狼牺。因?yàn)橄鄱吮緛?lái)就是一個(gè)整體
解決一個(gè)點(diǎn)，不解決整體問(wèn)題
對(duì)于穩(wěn)定性心絞痛的病人是钥，和單純吃藥比起來(lái)掠归，吃藥加上支架并不能降低病人發(fā)生心肌梗死的幾率和死亡率
改變生活方式是所有治療中的重中之重，尤其是戒煙和運(yùn)動(dòng)
介入手術(shù)解決不了全部問(wèn)題悄泥、長(zhǎng)期問(wèn)題虏冻，但是介入手術(shù)可以解決矛盾最集中、最危急的情況弹囚。無(wú)論做不做支架厨相，都要切記，支架是單點(diǎn)突破鸥鹉，它的基礎(chǔ)必須是全身治療蛮穿，也就是改變生活方式加用藥
21 心身疾病：不僅是心病宋舷，而是真病了
僅有應(yīng)激绪撵，不會(huì)得病，對(duì)應(yīng)激產(chǎn)生了劇烈的心理變化祝蝠，之后引起了身體上的病音诈。這就是心身疾病，也就是心理劇烈變化帶來(lái)的軀體疾病
人的性格差異绎狭，導(dǎo)致患心身疾病的風(fēng)險(xiǎn)有差異
心身疾病的治療原則是心细溅、身同治
22 醫(yī)源性損害：制度才能讓它最小化
需要區(qū)分醫(yī)源性損害和犯罪、治療代價(jià)等
我們需要知道儡嘶，無(wú)論多牛的人喇聊、多牛的醫(yī)院，治病就有可能帶來(lái)?yè)p害
第一類醫(yī)源性損害：醫(yī)療事故蹦狂，分為技術(shù)事故和責(zé)任事故誓篱，利用流程和制度可以很大程度上避免個(gè)人差錯(cuò)朋贬，降低風(fēng)險(xiǎn)
第二類醫(yī)源性損害：醫(yī)療局限性的代價(jià)
每個(gè)時(shí)代的醫(yī)療都有著認(rèn)知局限，這種認(rèn)知局限就會(huì)給病人帶來(lái)?yè)p害窜骄。它發(fā)生的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于醫(yī)療事故锦募，要通過(guò)整體認(rèn)知水平的提高來(lái)降低。
23 疼痛：不僅是癥邻遏，還可能是病
不同的人在不同環(huán)境下糠亩，疼痛體驗(yàn)是不同的
戰(zhàn)爭(zhēng)會(huì)讓士兵高度緊張，人體就會(huì)分泌大量的激素准验，激素會(huì)作用于大腦分析和整合的環(huán)節(jié)赎线，抑制痛覺(jué)
急性疼痛通常容易找到原發(fā)病。很多慢性痛糊饱，找不到病因垂寥。慢性疼痛本身就是一種病
世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，疼痛是除了血壓济似、呼吸矫废、脈搏适滓、體溫之外的第五大生命體征秫逝，就是為了喚起全世界對(duì)疼痛的關(guān)注
24 衰老：老不是問(wèn)題，衰才是關(guān)鍵
衰老的第一個(gè)層面：基因損傷玖院，從這個(gè)角度看台舱，癌癥就是衰老的一種表現(xiàn)形式
衰老的第二個(gè)層面：細(xì)胞功能異常
衰老的第三個(gè)層面：自我修復(fù)能力下降律杠，才是真正的衰，這是衰老的本質(zhì)原因
延緩衰老：激發(fā)自我修復(fù)和代償
既然流體智力有生理基礎(chǔ)竞惋，那么咱們利用有效的方法延緩生理衰老柜去，很可能有利于減慢流體智力的衰退速度
