漫漫長(zhǎng)路無(wú)回程,我們相遇時(shí)雁比,何妨一路前行稚虎。
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就是對(duì)神經(jīng)傳導(dǎo)通路的理解。①本體感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)的傳導(dǎo)通路偎捎。②蠢终,痛溫觸壓淺感覺(jué)③皮質(zhì)脊髓束(下行傳導(dǎo))。
明白了茴她,這三條通路之后就是對(duì)那些中風(fēng)的一些寻拂,肌張力,肌力丈牢,還有功能障礙等表現(xiàn)祭钉,就有更好的理解。包括結(jié)合它腦部皮質(zhì)損傷的區(qū)域和臨床功能表現(xiàn)己沛。就比如說(shuō)損傷到丘腦的話慌核,它會(huì)有手指麻木,還有疼痛申尼,感覺(jué)障礙垮卓。這是因?yàn)楸倔w感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)的傳導(dǎo)通路終點(diǎn)就是丘腦(向中央輻射),在丘腦整合控制晶姊。
我現(xiàn)在一個(gè)觀察學(xué)習(xí)的重點(diǎn)就是想搞明白扒接,就是大腦損傷的區(qū)域和功能障礙臨床表現(xiàn)的相對(duì)應(yīng)的關(guān)系。以及通過(guò)患者的一個(gè)運(yùn)動(dòng)形式來(lái)明白他的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路有哪方面受影響。然后這兩條路線明白之后钾怔,就是能夠精準(zhǔn)的評(píng)估碱呼,他一個(gè)感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)相對(duì)應(yīng)的區(qū)域和肌肉在哪兒,損傷的障礙及其程度宗侦。
然后再尋找相應(yīng)的治療方法和手段愚臀。
因?yàn)槲野l(fā)現(xiàn)bobath技術(shù),很多運(yùn)動(dòng)療法就是針對(duì)這方面來(lái)設(shè)計(jì)的矾利。
會(huì)有很多區(qū)域和運(yùn)動(dòng)障礙姑裂,都是有固定的模式。比如說(shuō)兩個(gè)病人同樣損傷到相同的區(qū)域的話男旗,他們的功能情況一個(gè)嚴(yán)重程度都會(huì)有相似的地方舶斧。
也有通過(guò)針灸刺激來(lái)促通大腦對(duì)神經(jīng)肌肉的控制,從而恢復(fù)它功能察皇。而我們康復(fù)就是通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法茴厉,誘發(fā)肌力,神經(jīng)刺激什荣,來(lái)恢復(fù)它的功能矾缓。
還有就是通過(guò)這些系統(tǒng)來(lái)觀察。
骨骼系統(tǒng)稻爬,穩(wěn)定系統(tǒng)嗜闻,動(dòng)力系統(tǒng),肌肉韌帶系統(tǒng)桅锄,神經(jīng)系統(tǒng)琉雳,肌力的分組訓(xùn)練,局部依次竞滓,
姿勢(shì)訓(xùn)練咐吼。