你好,中醫(yī) (十六)中醫(yī)的醫(yī)術(shù)

? ? ? ? 在悠久的歷史長河中,我們的祖先從身體不適時,抓起火堆旁被烤熱的石頭進行熱敷和刮拭遣总,發(fā)現(xiàn)一些特殊的石頭對于病痛頗有療效,進一步利用尖銳的石針刺入患者體內(nèi)治療疾病苍姜,到用中草藥治病。中醫(yī)醫(yī)術(shù)隨著社會的進步與發(fā)展逐漸形成眾多的治療方法悬包,分別為砭術(shù)衙猪、針法、灸法、湯藥垫释、按蹺(推拿)丝格、拔罐、導(dǎo)引術(shù)及意療等棵譬。

? ? ? 中醫(yī)醫(yī)術(shù)與世界其它文明傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)不同显蝌,中醫(yī)醫(yī)術(shù)的發(fā)展過程中,先輩從實踐中總結(jié)并提出了經(jīng)絡(luò)理論订咸、臟俯理論等系列學(xué)說曼尊,運用了氣一元、陰陽算谈、五行六氣觀點闡述人之生理病理及醫(yī)治理論,使中醫(yī)成為了理論與技術(shù)相結(jié)合的科學(xué)體系料滥。

? ? ? 人的疾病有內(nèi)外然眼,重輕之分,醫(yī)術(shù)有適應(yīng)和禁忌葵腹,技法因病而施高每,因此不能持一技而妄為,中醫(yī)如此践宴,西醫(yī)也如此鲸匿。中醫(yī)與西醫(yī)各有其適應(yīng)醫(yī)治疾病范圍和技法,不能混淆阻肩。中醫(yī)治病講究辨證施治带欢,醫(yī)治技法只有正常、普通烤惊,沒有神奇乔煞,所以藥物食品、喜怒哀樂柒室、運動休息渡贾、吃喝拉撒、花草蟲石等均可以治病雄右。

? ? ? ? ? ? ? ? ? 一空骚、砭術(shù)

? ? ? 古代用石針扎皮肉治病。用石制工具擂仍,使身體里的疾病消失的方法囤屹,統(tǒng)稱做“砭”,又稱為砭術(shù)逢渔。

? ? ? 砭術(shù)具有一套以臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說為中心的完整理論牺丙,強調(diào)整體,重視內(nèi)因。采用無創(chuàng)性的溫和刺激冲簿,扶正祛邪粟判,以調(diào)動機體本身的防御能力,戰(zhàn)勝疾病峦剔,調(diào)和陰陽档礁、氣血、臟腑功能吝沫,使失衡的內(nèi)部穩(wěn)定呻澜,從而恢復(fù)身心健康。砭術(shù)可用于防病羹幸、健身、養(yǎng)生辫愉、美容,改善亞健康狀態(tài)及治療某些疾病恭朗。

? ? ? 砭術(shù)具有活血益氣、疏通經(jīng)絡(luò)痰腮、扶正祛邪、平衡陰陽的作用膀值。

(一)活血益氣:當砭具與人體表摩擦?xí)r,刺激人體皮部沧踏,使之發(fā)紅發(fā)熱,通過皮部向經(jīng)絡(luò)悦冀、血脈趋翻、相關(guān)臟腑滲透踏烙。病理狀態(tài)下的瘀血或氣滯逐漸化散。

(二)疏通經(jīng)絡(luò):砭術(shù)使用砭在人體經(jīng)脈历等、絡(luò)脈讨惩、經(jīng)筋、皮部寒屯、腧穴施以各種手法荐捻,通過經(jīng)氣的作用疏通經(jīng)絡(luò)黍少,恢復(fù)失調(diào)的臟腑功能,恢復(fù)體質(zhì)处面,強健身心厂置。

(三)扶正祛邪:砭術(shù)通過活血補氣、疏通經(jīng)絡(luò)達扶正目的魂角,同時對經(jīng)筋昵济、皮部、四海等的保養(yǎng)也是扶正的重要內(nèi)容之一野揪。使用砭板弓背在人體表做刮法或使用砭尺做拍法使邪氣的病理物質(zhì)排出體表访忿。

(四)平衡陰陽:人的生理、臟腑斯稳、經(jīng)絡(luò)均有陰陽海铆。病理狀態(tài)中有陰陽失衡,平衡陰陽挣惰,使之調(diào)和卧斟,不偏不盛,不虛不虧為治療目標通熄。

? ? ? 施以砭術(shù)的秘訣關(guān)鍵在于動唆涝,因為氣血不和找都,則患疾病導(dǎo)致病痛唇辨,施砭術(shù)的點法,熨法和摩法能耻,均以手操作砭具活動為機要赏枚,手到而病除。

? ? ? ? ? ? ? (二)針法

? ? ? 針法用針剌的方法來保健養(yǎng)生晓猛,防治疾病饿幅。針刺的適應(yīng)癥非常廣泛,內(nèi)?外?婦?兒等各科都可應(yīng)用,根據(jù)不同的病癥選用相應(yīng)的穴位進行針刺,對于疼痛性病癥?功能失調(diào)性病癥及某些急性病癥,可選擇針刺療法?

? ? ? 針刺療法是經(jīng)絡(luò)理論的具體運用,是內(nèi)病外治的重要手段戒职,其適用癥范圍廣栗恩,效果好,見效快洪燥。但使用有不少禁忌磕秤,針刺無補,治療消耗而不能補充人體元氣捧韵,當病人元氣不足市咆,不利于治療再来。

? ? ? 針刺包括針刺手法和針刺療法兩方面。

? ? ? 針刺手法可促使針感的獲得搜变,并維持和加強針感痹雅,有調(diào)和陰陽、疏通經(jīng)絡(luò)摔蓝、補虛瀉實等作用贮尉。針刺手法可分為基本手法、輔助手法和補瀉手法三類朴沿。針刺療法有溫針法赌渣、火針法、皮膚針法览芳、刺絡(luò)法鸿竖、皮內(nèi)針法等

? ? ? 基本手法習(xí)慣稱之為行針缚忧。主要有捻轉(zhuǎn)法和提插法兩種。

? ? ? 補瀉手法是針刺時最常用的方法糕非,一般分為迎隨補瀉球榆、徐疾補瀉芜果、提插補瀉右钾、捻轉(zhuǎn)補瀉旱爆、呼吸補瀉怀伦、開闔補瀉山林。

? ? ? 輔助手法可分為:①對腧穴所在經(jīng)脈施行的輔助手法主要有循法和攝法驼抹。②對毫針施行的輔助手法主要有彈法、刮法流椒、搖法宣虾、搓法温数、飛法和搗法等。

? ? ? ? ? ? ? (三)灸法

? ? ? 灸法又稱艾灸鹉胖。指以艾絨為主要材料次员,點燃后直接或間接熏灼體表穴位的一種治療方法王带。也可在艾絨中摻入少量辛溫香燥的藥末愕撰,以加強治療作用搞挣。灸法能健身音羞、防病嗅绰、治病搀继。有溫經(jīng)通絡(luò)叽躯,升陽舉陷点骑,行氣活血谍夭,祛寒逐濕紧索,消腫散結(jié),回陽救逆等作用吵瞻。對慢性虛弱性疾病和風(fēng)甘磨、寒、濕邪為患的疾病尤為適宜卿泽。

? ? ? 灸法能激發(fā)签夭、提高機體的免疫功能第租,能夠活躍臟腑功能我纪,旺盛新陳代謝浅悉,產(chǎn)生抗體及免疫力术健,增強機體的抗病能力。所以長期施行保健灸法咳促,能使人身心舒暢,精力充沛枷莉,祛病延年笤妙。

? ? ? 灸法的特點是既能抑制功能亢進蹲盘,也能使衰退的機能興奮而趨向生理的平衡狀態(tài)召衔,因此灸法對人體是一種良性刺激苍凛,對增強體質(zhì)大有裨益兵志,不論病體想罕、健體都可用,尤其有促進兒童發(fā)育的作用惭适,使用范圍廣泛癞志。

? ? ? 因其制成的形式及運用方法的不同鸠蚪,又可分為艾條灸茅信、艾炷灸蘸鲸、溫針灸和溫灸器灸等數(shù)種酌摇。

1.艾炷灸是將艾炷放在腧穴上施灸的方法窑多。可分為直接灸和間接灸技潘。直接灸分瘢痕灸享幽、無瘢痕灸。間接灸又稱間隔灸奔坟、隔物灸搭盾。所隔的物品常用生姜增蹭、大蒜滋迈、鹽饼灿、附子片等碍彭。

2.艾條灸又稱艾卷灸。常用的施灸方法有溫和灸和雀啄灸舞箍。

3.溫針灸是針刺與艾灸結(jié)合應(yīng)用的一種方法,適用于既需要留針而又適宜用艾灸的病癥捎迫。

4.溫灸器灸是用金屬特制的一種圓筒灸具晃酒,故又稱溫灸筒灸。有調(diào)和氣血窄绒,溫中散寒的作用贝次。

? ? ? 實施艾灸要了解患者對艾灸有不同反應(yīng)和禁忌,及應(yīng)對措施彰导。

? ? ? ? ? ? ? (四)湯藥

? ? ? 湯藥又稱湯液浊闪,指的是用水煎中草藥,去渣取藥汁而服螺戳。在《你好搁宾,中醫(yī) (十四)中醫(yī)的醫(yī)藥》中介紹了中草藥的藥理。中醫(yī)醫(yī)術(shù)有外治和內(nèi)治之分倔幼,服用湯藥是內(nèi)治的主要方式盖腿。湯劑具有吸收快,作用強的優(yōu)點。又可根據(jù)臨床具體病癥靈活處方茂卦,故臨床上應(yīng)用最廣。

? ? ? 湯藥多為復(fù)方,藥物之間能相互促進泥畅,相互制約聂抢,從而達到增強療效,緩和藥性的目的轿亮,并能充分發(fā)揮中醫(yī)方劑中各藥物的配伍作用但骨。

? ? ? 湯藥是藥材加水煎煮一定時間后吼野,去渣取汁制成液體劑型,主要供內(nèi)服嘀倒,少數(shù)外用多作洗浴、熏蒸、含漱用浅蚪。它是中醫(yī)應(yīng)用最早贝攒、最廣泛的一種醫(yī)術(shù),在防治疾病中發(fā)揮了很大作用。

? ? ? 在《你好,中醫(yī) (九)人體的疾病》中談到,人體的疾病機理包括:臟腑功能失常,精氣轉(zhuǎn)化運動失常,經(jīng)絡(luò)功能失常规个,元氣不足墅拭。中醫(yī)治病是整體診斷,標本兼治。湯藥對疾病的治療既能調(diào)氣機窟赏,又能化瘀祛邪求豫,還能補元氣服爷,增強體質(zhì)笼踩。

? ? ? 湯藥適應(yīng)中醫(yī)辯證施治的需要,處方組成用量可以根據(jù)病情變化肋僧,適當加減,靈活應(yīng)用;復(fù)方钢颂,有利于充分發(fā)揮藥物成分的多效性和綜合作用;以水為溶劑殊鞭,無刺激性及副作用救鲤;制備簡單易行本缠。但是卷仑,湯藥方劑易發(fā)霉窜锯、發(fā)酵妖啥、不能久貯不从,因此惜姐,湯劑的劑型出現(xiàn)了中藥合劑犁跪、顆粒劑、口服液等盡量保留湯劑優(yōu)點克服其缺點的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的中藥新劑型歹袁。

  湯藥服用效果好壞坷衍,除是否對癥之外,還得講究服藥的時間和冷熱条舔。不同的藥物枫耳,因其本身特點要求在某一特定時間服食,才能發(fā)揮最佳作用孟抗。

? ? ? 如果湯藥服藥時間選擇不當迁杨,就算藥物對癥,也會減效凄硼。服湯藥之所以講究擇時是為了取得最佳療效铅协,這樣可以順應(yīng)人體有節(jié)律的生理變化,能充分利用體內(nèi)積極的抗病因素而增強藥力摊沉。擇時服藥還可減少藥物的不良影響狐史,因為如果服藥時間不當,擾亂了人體生理節(jié)律说墨,就可以產(chǎn)生或加大藥物的不良作用骏全。擇時服藥也可誘導(dǎo)紊亂的人體節(jié)律恢復(fù)正常以達到治病目的。故此尼斧,擇時服藥不應(yīng)忽視姜贡。

? ? ? ? 湯藥的服用方式分熱服、溫服棺棵、冷服三種楼咳,一般而言潘悼,發(fā)汗解表藥和溫補藥宜溫服;祛寒藥爬橡、治療關(guān)節(jié)痛和潰瘍病的藥宜熱服治唤,清熱解毒藥宜冷服。

? ? ? ? 湯藥的熬制糙申,應(yīng)注意:(1)選擇煎藥器具宾添。盡量使用砂鍋,忌用鐵器柜裸、鋁器缕陕、銅鍋。(2)煎煮方法疙挺。先浸泡后煎煮扛邑,每劑藥煮兩次。煎時最好加蓋, 不宜頻頻打開鍋蓋铐然,否則氣味易走失蔬崩,藥效降低。(3)煎熬時間搀暑。不同藥材的煎熬時間不同沥阳。(4)濾取藥液:藥液煎取量需根據(jù)病人的病情、年齡等具體情況決定自点。

? ? ? ? 中藥有先煎桐罕、后下、包煎桂敛、沖服等功炮。對一些性質(zhì)特別的藥物,根據(jù)病情需特殊煎煮的。

? ? ? ? ? ? ? (五)推拿

? ? ? 推拿是指用手在人體上按經(jīng)絡(luò)术唬、穴位用推薪伏、拿、提碴开、捏毅该、揉等手法進行治療。推拿又稱“按摩”潦牛,有"按蹺"眶掌、"蹺引"、"案杌"諸稱號巴碗。

? ? ? 推拿朴爬,為一種非藥物的自然療法、物理療法橡淆。通常是指醫(yī)者運用自己的雙手作用于病患的體表召噩、受傷的部位母赵、不適的所在、特定的腧穴具滴、疼痛的地方凹嘲,具體運用推、拿构韵、按周蹭、摩、揉疲恢、捏凶朗、點、拍等形式多樣的手法显拳,以期達到疏通經(jīng)絡(luò)棚愤、推行氣血、扶傷止痛杂数、祛邪扶正宛畦、調(diào)和陰陽的療效。

? ? ? 推拿療法簡便耍休、療效顯著刃永、經(jīng)濟安全等優(yōu)點,深受醫(yī)生和患者的喜愛羊精。可分為保健推拿囚玫、運動推拿和醫(yī)療推拿喧锦。

推拿按摩治療八法是溫、補抓督、通燃少、瀉、汗铃在、和阵具、散、清定铜。

? ? ? ? 按摩的優(yōu)點很多阳液,容易學(xué)習(xí)。操作簡便揣炕,經(jīng)濟實用帘皿,還可代替藥物。按摩能夠疏通經(jīng)絡(luò)畸陡。使氣血周流鹰溜、保持機體的陰陽平衡虽填,所以按摩后可感到肌肉放松、關(guān)節(jié)靈活曹动,使人精神振奮斋日,消除疲勞,對保證身體健康有重要作用墓陈。

? ? ? 按摩有兩種:一種是主動按摩桑驱,又叫自我按摩,是自己按摩自己的一種保健方法跛蛋。另一種是被動按摩熬的,是由醫(yī)生掌握用于患者的醫(yī)療法,也就是本文所說的按摩療法赊级。推拿適應(yīng)治療范圍廣押框,便用禁忌較多,避免使用方法不當理逊。

? ? ? ? ? ? ? (六)拔罐

? ? ? 拔罐是以罐為工具橡伞,利用燃火、抽氣等方法產(chǎn)生負壓晋被,使之吸附于體表兑徘,造成局部瘀血,以達到通經(jīng)活絡(luò)羡洛、行氣活血挂脑、消腫止痛、祛風(fēng)散寒等作用的療法欲侮。常用工具目前常用的罐具種類較多崭闲,有竹罐、玻璃罐威蕉、抽氣罐等刁俭。

? ? ? 拔罐應(yīng)禁忌高熱、抽搐韧涨、痙攣等癥牍戚,皮膚過敏或潰瘍破損處,肌肉瘦削或骨骼凹凸不平及毛發(fā)多的部位不宜使用虑粥,孕婦腰骶部及腹部均須慎用如孝。

? ? ? ? ? ? ? (七)導(dǎo)引術(shù)

? ? ? 導(dǎo)引術(shù)是“按照一定規(guī)律和方法進行肢體運動及呼吸吐納和自我按摩,以防病保健的方法”。導(dǎo)引包括“導(dǎo)氣”和“引體”兩個方面舀奶,所謂“導(dǎo)氣令和暑竟,引體令柔”。導(dǎo)引術(shù)其實并不神秘,我們熟悉的易筋經(jīng)但荤,五禽戲罗岖,八段錦都屬于導(dǎo)引術(shù)的范疇。

? ? ? 導(dǎo)引療法的適應(yīng)癥有“痿腹躁、厥桑包、寒、熱”和“息積”纺非,臨床配合“按喬”(按摩)進行哑了。東漢名醫(yī)張仲景在《金匱要略》中強調(diào)以“導(dǎo)引、吐納烧颖、針灸弱左、膏摩”治療四肢“重滯”癥】换矗《中藏經(jīng)》中指出:“導(dǎo)引可逐客邪于關(guān)節(jié)”拆火;“宜導(dǎo)引而不導(dǎo)引,則使人邪侵關(guān)節(jié)涂圆,固結(jié)難通”们镜。

? ? ? 古法養(yǎng)生導(dǎo)引術(shù)的特點是可以自我掌握,不吃藥润歉,不打針模狭,簡單易學(xué),祛病健身踩衩,增強體質(zhì)嚼鹉,防治多種慢性病和亞健康。導(dǎo)引術(shù)為自主鍛煉九妈,防病祛病反砌,真正做到“正氣內(nèi)存、邪不可干”萌朱。

? ? ? ? ? ? ? (八)意療

? ? ? 中醫(yī)在進行望聞問切診治過程中,重視心理疏導(dǎo)在人體疾病治療中的作用策菜,中醫(yī)學(xué)中稱之為意療晶疼。其基本原理是“心病還需心藥醫(yī)”的理論。中醫(yī)的心理治療不僅十分注意語言疏導(dǎo)又憨、移情易性翠霍、暗示解惑等方法,還特別總結(jié)出“以情勝情”的獨特而系統(tǒng)的理論蠢莺。

? ? ? 人有七情寒匙,分別屬于五臟,五臟與情志之間存在制勝的原理〕酰“怒傷肝考蕾,悲勝怒”;“喜傷心,恐勝喜”;“思傷脾会宪,怒勝思”;“喜勝憂肖卧,憂傷肺”;“恐傷腎,思勝恐”掸鹅。

? ? ? 中醫(yī)心理治療塞帐,運用陰陽互補和對立統(tǒng)一的觀點,并遵循中醫(yī)學(xué)整體觀念和辯證治療的基本原則巍沙,有意識地采用一種情志去戰(zhàn)勝原來的心理障礙葵姥。

? ? ? 情志活動可以影響人體的陰陽氣血,超常的持久的情緒刺激可以引起疾病的發(fā)生句携。中醫(yī)心理療法榔幸,就是運用情志之偏,去糾正陰陽氣血之偏务甥,使機體恢復(fù)平衡而協(xié)調(diào)的狀態(tài)牡辽,從而使疾病痊愈,達到治療的目的敞临,稱為以情勝情療法态辛。具體方法是:(1)激怒療法:利用激怒的療法,惩δ颍可治療思慮過度而氣結(jié)奏黑,治療由于憂愁不解而意志消沉,治療驚恐太過而膽虛氣怯等屬于陰性的精神病變编矾。(2)喜樂療法熟史。設(shè)法使患者精神喜樂,或引起歡笑窄俏,用積極愉快的情緒促使陰陽協(xié)調(diào)蹂匹、氣血通暢,從而可以治療因為憂愁凹蜈、思慮限寞、悲哀等情緒活動所導(dǎo)致的病變。(3)悲哀療法仰坦。悲哀可以使人的大腦處于清醒狀態(tài)履植,所以使用這種方式,可以糾正心理偏激悄晃,對病變產(chǎn)生積極的治療作用玫霎。(4)澄心清志療法,通過靜坐或靜臥,內(nèi)忘思慮庶近,外息境緣翁脆,不為病痛所擾,使精神清靜寧謐,則真氣自然從之,而病氣逐漸衰去。

  利用七情或五行生克之法拦盹,治療情緒的病鹃祖,是有效的方法。常言說:“心靜則安”普舆,當我們精神上不緊張恬口、不煩惱的人,那么情緒病也都不容易犯了沼侣。

? ? ? 中醫(yī)的醫(yī)術(shù)有不同方法祖能,其治療方式有內(nèi)治和外治。有內(nèi)病內(nèi)治蛾洛、外病外治养铸,還有內(nèi)病外治之特點。

? ? ? 中醫(yī)內(nèi)治包括方藥應(yīng)用轧膘,以及中藥茶飲法钞螟、中藥藥酒療法、藥膳食療等谎碍。在內(nèi)治中最具特色的是中草湯藥療法鳞滨。其中最著名的有汗吐下和溫清消補八法。中醫(yī)藥方在辨證施治中蟆淀,可以兼顧多方面拯啦,綜合治療,標本兼治熔任。

? ? ? 中醫(yī)外治療效果獨特褒链、作用迅速、歷史悠久疑苔,具有簡甫匹、便、廉惦费、驗之特點赛惩。外治中最具特色的有針灸療法、推拿療法趁餐、拔火罐療法、導(dǎo)引術(shù)療法和意療等篮绰。包括熏洗后雷、敷貼、膏藥、臍療臀突、足療等方法勉抓。治 療范圍遍及內(nèi)、外候学、婦藕筋、兒、骨傷梳码、皮膚隐圾、五官、肛腸等科掰茶,與內(nèi)治法相比暇藏,具有“殊途同歸,異曲同工”之妙濒蒋,對“不肯服藥之人盐碱,不能服藥之癥”,尤其對危重病癥沪伙,更能顯示出其治療之獨特瓮顽,故有“良丁不廢外治”之說。

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