印度草醫(yī)學的地位,和中國傳統(tǒng)中醫(yī)類似的圆,是現(xiàn)如今在印度廣泛應用的傳統(tǒng)醫(yī)學的基礎鼓拧。
19世紀,英國的殖民主義給了西方醫(yī)生了解傳統(tǒng)印度醫(yī)學和外科技術的機65會越妈。20世紀10年代季俩,羅伯特·亨利·艾略特醫(yī)生在馬德拉斯眼科醫(yī)院工作期間收集了54只眼球,用來研究印度的白內(nèi)障摘除術梅掠。他發(fā)現(xiàn)有許多嚴重的并發(fā)癥酌住,但是店归,由于這些眼球都來自失明的病人,所以只代表了傳統(tǒng)手術失敗的例子酪我。
艾略特醫(yī)生從未看到過印度醫(yī)生是動手術消痛,但給他提供資料的人跟他說,醫(yī)生會告訴病人沒必要做手術都哭,然后在假裝給病人檢査眼睛的時候迅速用針穿入角膜秩伞,分離晶狀體。手術后欺矫,外科醫(yī)生會立即檢查病人的視力纱新,包扎眼睛,收取費用穆趴,并建議病人休息至少少24個小時脸爱。
艾略特醫(yī)生認為,這是手術者逃避責任的一種卑劣手段未妹。妙聞和閣羅迦認為消毒是一條重要的規(guī)則簿废,可在艾略特看來,這點卻是他們同時代的傳統(tǒng)醫(yī)生所忽略的教寂。粗心的醫(yī)生甚至會不計后果為患有視覺萎縮癥或者青光眼的病人動手術捏鱼,卻不給患有白內(nèi)障的病人動手術。
這位殖民觀測者的看法酪耕,或許為傳統(tǒng)的印度外科實踐导梆,提供了一席有價值的見解,但是這還不能完全和古代印度的生命科學直接聯(lián)系起來迂烁。因為在殖民力量控制下進行非法手術的江湖醫(yī)生看尼,和妙聞和閣羅迦預想中的行醫(yī)者之間,差距還是很大的盟步。
生命科學的主要目的是維護健康而不是治療疾病藏斩。他們眼中的健康指的不只是是不生病,而是一種只有在接受病實施了由印度草醫(yī)學醫(yī)生定制的詳盡的預防疾病方案后却盘,才能獲得和享受到的狀態(tài)狰域。
印度草醫(yī)學代表:妙聞、閣羅迦
醫(yī)生黄橘、藥物兆览、護理人員、病人塞关,是印度草醫(yī)學的四大支柱抬探。確切地說,印度草醫(yī)學由八個分支組成:分別是內(nèi)科學帆赢、頭部寐病學小压、外科學线梗、毒理學、惡魔疾病學怠益、兒科學仪搔、回春術和催欲術。
閻羅迦溉痢、妙聞和婆拜多僻造,這三個人是印度草醫(yī)學領域具有傳奇色彩的人物憋他。民間流傳著許多有關他們的精彩故事孩饼,但是卻沒有任何一個人的詳細傳記。
傳說竹挡,閣羅迦生活在公元前1000年到前800年間镀娶,但西方學者認為他生活在公元1世紀。不過《阇(shé)羅迦集》在公元1世紀問世的可能性更大揪罕,這本著作被認為是印度醫(yī)學史上第一本偉大的論述梯码,它描述了幾百種藥物并按它們所治理的疾病進行了分類。
妙聞據(jù)說生活在公元前600年好啰,是一名行醫(yī)者轩娶。妙聞集(妙聞的著作合集)和《閣羅迦集》相比,在藥理學的治療作用方面更系統(tǒng)框往,對手術技術的強調(diào)更為突出鳄抒。
印度草醫(yī)學中其他的經(jīng)典著作還涉及產(chǎn)科學、婦科學和兒科學椰弊。在印度草醫(yī)學14世紀的著作中仍然流行许溅,包括它對脈搏診斷的描述以及對外國技術的吸收和適應。
閣羅迦認為獲得并且維持健康和幸福是一種必然的秉版、高尚的追求贤重。疾病阻礙了人類對最高目標的追求,但印度草醫(yī)學清焕,會使人類現(xiàn)在和將來的生活受益并蝗。在《閣羅迦集》則本書里,對醫(yī)療的三種形式做了指導:符咒和宗教活動秸妥;飲食和藥物滚停;心理治療和精神征服。
但有一點筛峭,閣羅迦和妙聞都很注重如何區(qū)分真正的醫(yī)生和冒牌醫(yī)生铐刘。
他們認為,一個稱職的醫(yī)生應該精通解剖學影晓、生理學镰吵、人體的生長發(fā)展和宇宙的起源與進化檩禾,決不會搞不清楚疾病的病因,他能辨認早期和微小的癥狀和體征疤祭,知道哪些疾病是可以治愈的盼产,哪些是不可以治愈的。
醫(yī)生的任務是正確診斷勺馆,護理人員負責準備藥物并履行護理職責戏售,病人的職責是提供準確的病史,然后聽從醫(yī)生的指令草穆。因此醫(yī)生來能否仔細地評估病人和助手極為重要灌灾,因為一旦治療失敗,首先受到懷疑的是醫(yī)生的能力悲柱,然后飯碗就很有可能保不住了锋喜。
由于醫(yī)生是一種職業(yè),所以一個開業(yè)醫(yī)師可以接收屬于三個上層種姓的學生豌鸡。學生被要求和老師生活在一起為老師服務嘿般,直到老師滿意,他們的訓練才算完成涯冠。
學生只有通過聆聽優(yōu)秀的醫(yī)生閱讀和講解著作才能真正地對經(jīng)典作品有所了解炉奴。學生的貴任就是要記住這些神圣的著作,并且在從事醫(yī)療實踐和動手術的過程中證明自己的能力蛇更。
學徒在給病人動手術之前先應用水果瞻赶、蔬菜、肉和人體模型來提高自己的手術技巧械荷。例如共耍,學徒在黃瓜上練習切開術,在死的動物或蓮屬植物的莖干上練習靜脈切開術吨瞎。
一名好的醫(yī)生必須具備四種基本素質(zhì)理論知識痹兜、清晰的推理能力、豐富的實踐經(jīng)驗和個人技術颤诀。醫(yī)生要善待和同情所有病人字旭,要全身心地對待那些可以治愈的病人,同時也要理性地對待那些即將死亡的病人崖叫。
一個外科醫(yī)生必須具備膽識遗淳、穩(wěn)健的雙手、銳利的器械心傀、沉庁的舉止屈暗、不可動搖的自信心和十分得力的助手。
雖然醫(yī)生決不能拋棄或傷害病人,但并不會被強迫去接收罪犯养叛,也不會被迫去醫(yī)治那些患有不治之癥的病人种呐。不過,一個稱職的醫(yī)生應該盡自己最大的可能去救治病人弃甥,薈至不惜口生命危險爽室。
根據(jù)印度草醫(yī)學中生理學的觀點,機體功能可依據(jù)氣淆攻、膽阔墩、痰三種功能性要素來解釋∑可海基本理論和希臘醫(yī)學相似啸箫,不過印度草醫(yī)學體系還定義了其他的并發(fā)癥。印度草醫(yī)學中艰毒,機體是由土筐高、水、業(yè)丑瞧、風和空隙這五種元素和七種基本組織聯(lián)合組成的。機體功能也依賴于獨立的五氣蜀肘、重要的靈氣和內(nèi)在的精神绊汹。
現(xiàn)如今,雖然西方科學和現(xiàn)代醫(yī)學在印度已經(jīng)占有一席之地扮宠。但印度草醫(yī)學和宗教康復傳統(tǒng)也使得數(shù)百萬的印度人得到治愈西乖。在印度的農(nóng)村地區(qū),治療精神疾病的地方大多是在傳統(tǒng)的康復寺廟坛增,而不是診所或醫(yī)院获雕。
一些受過西方訓練的精神病醫(yī)生對在寺廟里的病人進行評估時,發(fā)現(xiàn)了一些類似妄想狂的精神分裂癥收捣、錯覺失調(diào)和躁狂癥的病例届案。經(jīng)過標準的精神病學治療的測量,平均五周后罢艾,這些病人的癥狀的確有明顯的進步楣颠。精神病醫(yī)生將這些癥狀的緩解歸結(jié)于文化因素、期望值咐蚯、寺廟的支持和安全可靠的環(huán)境困食。
現(xiàn)代社會中那些具有傳統(tǒng)印度草醫(yī)學健康猴誊、醫(yī)學和營養(yǎng)原理特色的健康療養(yǎng)地和度假區(qū),已經(jīng)表明了印度草醫(yī)學的概念已經(jīng)遍布世界各地。印度學者們沒有把印度草醫(yī)學當作純粹的迷信而拋棄焰坪,而是在古代教科書中探索具有價值的醫(yī)學見識和靈感老赤。
其實理論上來說,印度有大量公用的衛(wèi)生保健系統(tǒng),平均每3000~5000人中就有一間公共診所直奋。可是由于缺少醫(yī)生施禾、護士脚线、藥物和安全的水電,這些診所大多數(shù)都得被關門兒弥搞。
村民們被迫要依賴那些沒有經(jīng)過正式醫(yī)療訓練的傳統(tǒng)醫(yī)治者和私人醫(yī)生的診治邮绿。這些醫(yī)生會在非無菌環(huán)境下給病人注射抗生素和進行靜脈葡萄糖點滴注射。
這一點和中醫(yī)的學生類似攀例,印度草醫(yī)學的學者們把他們的古代傳統(tǒng)看作是治療法和醫(yī)學實踐的寶庫船逮。
在20世紀末,在印度有超過弓000個持照印度草醫(yī)學藥房粤铭,大約1 500個印度草醫(yī)學醫(yī)院和超過100個經(jīng)過印度醫(yī)學新德里中央委員會注冊的大學挖胃。委員會也繼續(xù)通過頒布規(guī)章制度來管理本科生和研究生的印度草醫(yī)學教育。
參考書籍:《醫(yī)學史》第2版