心理治療如何改變?nèi)?br>
(一)
? 是什么讓來(lái)訪者在心理治療中發(fā)生改變?這是很多人都有的疑問(wèn)萍肆。為何每周定時(shí)與心理咨詢(xún)師訪談袍榆,就會(huì)使人改變對(duì)自己的看法,改善人際關(guān)系塘揣,從痛不欲生的抑郁中走出來(lái)包雀,不再焦慮,用更樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)生活亲铡?這種方法與向好友傾訴有何不同才写?
? 為了更全面的認(rèn)識(shí)心理治療中發(fā)生的改變,心理學(xué)博士布妮卡.布里永根據(jù)40年的臨床經(jīng)驗(yàn)奴愉,以及在神經(jīng)科學(xué)和心理治療領(lǐng)域前沿的調(diào)查研究成果琅摩,系統(tǒng)、深刻地回答了“心理治療如何改變?nèi)恕边@個(gè)復(fù)雜而有意義的問(wèn)題锭硼。
她不僅以中立的角度介紹了不同流派和技術(shù)房资,更分析了來(lái)訪者的感受跟改變,探討了咨詢(xún)過(guò)程中的難點(diǎn)與解決方案檀头,同時(shí)也展示了心理咨詢(xún)的工作性質(zhì)以及來(lái)訪者心理干預(yù)措施的目的和效果轰异。無(wú)論是心理咨詢(xún)師,還是正在經(jīng)受痛苦想要尋求幫助的人暑始,都可以從莫妮卡的《心理治療如何改變?nèi)恕分蝎@得啟發(fā)搭独。
《心理治療如何改變?nèi)恕芬粫?shū)中,第一至第八章是圍繞治療關(guān)系展開(kāi)廊镜,心理咨詢(xún)師與來(lái)訪者治療關(guān)系的展開(kāi)是改變發(fā)生在最理想場(chǎng)所牙肝。這幾章將討論心理治療中的共情和主體間性、治療聯(lián)盟和情感傾聽(tīng)—心理治療師的主要工具。心理治療師的主要任務(wù)之一配椭,就是要從來(lái)訪者的無(wú)意識(shí)層面中找出其痛苦的根源虫溜。在這里個(gè)體內(nèi)在心理維度的互動(dòng)就開(kāi)始發(fā)揮作用了。此外股缸,從心身醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看衡楞,接受心理治療的來(lái)訪者往往會(huì)出現(xiàn)身體上的痛苦,這一點(diǎn)不容忽視敦姻,這一內(nèi)容是第九章的主題瘾境。如何在這種情況下思考病軀是第十章討論的主題。
心理治療關(guān)乎兩個(gè)主體的相遇镰惦。踏上心理治療之旅的兩個(gè)人攜手努力迷守,目的是讓改變過(guò)程能在隱性和顯性層面同時(shí)發(fā)生。而心理咨詢(xún)師在這個(gè)過(guò)程中發(fā)揮什么作用旺入?我們?nèi)绾卫斫馑墓δ芎凸ぷ餍再|(zhì)盒犹?心理干預(yù)的內(nèi)容、目的又是什么眨业?這些問(wèn)題都將在關(guān)于改變動(dòng)因的第十一章中進(jìn)行探討。?
心理治療的終止沮协,特別是長(zhǎng)程心理治療有其特殊性龄捡,它不僅關(guān)系到來(lái)訪者,還會(huì)影響心理治療師慷暂。如果心理治療是一場(chǎng)雙人探險(xiǎn)聘殖,那么它的終止也是一段雙人之旅。這些在本書(shū)中也有大量的探討行瑞。
改? 變
人從出生到死亡奸腺,我們一直在發(fā)生改變。身體在生長(zhǎng)血久、發(fā)育和衰老突照,而我們的思想也在發(fā)生改變。
不要把“維持現(xiàn)狀”看成某種無(wú)能或失敗氧吐。它并非出于不能或不敢讹蘑,只是當(dāng)事人選擇不變。
選擇一種狀態(tài)一定是因?yàn)樗袃r(jià)值筑舅,或許是某種不易覺(jué)察的功能座慰,抑郁的人什么都不想做,是在用這種方式讓自己休息翠拣;焦慮是為了把控細(xì)節(jié)版仔,達(dá)成更好的表現(xiàn);不愛(ài)學(xué)習(xí)的孩子是為了把時(shí)間、精力放到更感興趣的地方蛮粮。
改變是要一點(diǎn)一點(diǎn)來(lái)的益缎,來(lái)的越慢,到的反而越快蝉揍。很多改變甚至是在意識(shí)不到的情況下發(fā)生的链峭。
一開(kāi)始的改變,普普通通又沾,看上去就和沒(méi)變一樣弊仪,——看上去沒(méi)變,但醞釀著變的種子杖刷。
心理治療
心理治療有4個(gè)主要學(xué)派:人本主義療法励饵、認(rèn)識(shí)行為療法、系統(tǒng)行為療法滑燃、精神分析療法役听。從以上4個(gè)主要學(xué)派中發(fā)展出來(lái)的各種心理療法會(huì)使用特定的技術(shù),如陳述表窘、催眠典予、眼動(dòng)、冥想乐严、放松瘤袖、心理化、移情和反移情昂验、調(diào)諧捂敌、解析等。一些心理療法會(huì)將人的軀體融入其中既琴,另一些療法則會(huì)使用媒介占婉,如繪畫(huà)、心理戲劇甫恩、動(dòng)物逆济、舞蹈等。之所以有層出不窮的療法和技術(shù)磺箕,是因?yàn)槿祟?lèi)活動(dòng)十分復(fù)雜纹腌。盡管療法的技術(shù)繁多,但歸根結(jié)底滞磺,所有療法都可以歸結(jié)為屬于四大思想學(xué)派中的某一種升薯,從而使得心理干預(yù)能夠建立在理論架構(gòu)的基礎(chǔ)之上。
健康心理和病理心理
在心理治療中击困,每種療法都會(huì)發(fā)展各自的健康和病理心理的概念涎劈,并以此為基礎(chǔ)建立治療的目標(biāo)和模式广凸。
在心理治療中,我們必須把握來(lái)訪者的內(nèi)心及其獨(dú)特的功能蛛枚。
成長(zhǎng)的挑戰(zhàn)之一是要承認(rèn)現(xiàn)實(shí)谅海,是現(xiàn)實(shí)將我們塑造成獨(dú)立的、與眾不同的人蹦浦,這就意味著我們必須接受無(wú)力感扭吁,對(duì)他人的需要和對(duì)失去他人的恐懼,同時(shí)也要接受性別差異和代際差異盲镶。
在童年時(shí)期出現(xiàn)癥狀是正常的侥袜,且大多只是暫時(shí)的過(guò)渡現(xiàn)象。到了青春期溉贿,一個(gè)主要的“癥狀”會(huì)逐漸顯現(xiàn)枫吧,這會(huì)構(gòu)成孩子成年后人格的主要特質(zhì):有人更為焦慮,有人更為細(xì)心宇色,也有人會(huì)更為壓抑九杂、貪婪、多疑等宣蠕。
只要這種“癥狀”控制在正常范圍內(nèi)例隆,不影響個(gè)體的適應(yīng)性,那么就會(huì)被看作一種人格特質(zhì)抢蚀,而不是異常裳擎。
心理障礙會(huì)隨著時(shí)間的推移而發(fā)生演化。某個(gè)心理障礙不會(huì)影響到整個(gè)人格思币。
心理治療中改變的風(fēng)云變幻
在心理治療中,改變是一種動(dòng)態(tài)的羡微、主動(dòng)的谷饿、漸進(jìn)的現(xiàn)象。很多時(shí)候妈倔,我們知道自己想說(shuō)什么博投,但我們開(kāi)始表達(dá)時(shí),卻不知道自己會(huì)如何表達(dá)盯蝴。因此在溝通中難免會(huì)出現(xiàn)摸索毅哗、誤解、甚至失敗捧挺,這就是需要一個(gè)彌補(bǔ)的過(guò)程虑绵。
在某一時(shí)刻會(huì)出現(xiàn)一個(gè)板機(jī)點(diǎn),即突然的意識(shí)覺(jué)醒:人突然看清了自己的處境闽烙,“知道”自己必須要怎么做才能改變翅睛,這是情緒半腦的功能特點(diǎn)——一種直覺(jué)的智慧声搁。
傾聽(tīng)自己的內(nèi)心,意味著停止與自己捕发、與痛苦做斗爭(zhēng)疏旨,接受痛苦的存在及其包含的意義。這是個(gè)美麗的悖論:只有當(dāng)我們真正地接受做自己扎酷、當(dāng)我們不再憎恨自我的某些方面時(shí)檐涝,我們才能真正改變。心理治療如何改變?nèi)?/p>