姓名：吳慶愷 ?學(xué)號(hào)：16020610024
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【嵌牛導(dǎo)讀】：在洛杉磯的雪松西奈醫(yī)院径荔，每當(dāng)有人喉嚨里卡著食物走進(jìn)或者滾進(jìn)急診部時(shí)葛作，急救人員就會(huì)把布倫南?施皮格爾（Brennan Spiegel）之類的人叫來。作為消化科醫(yī)生猖凛，布倫南的專長(zhǎng)就是把食物從人的喉嚨里掏出來赂蠢。
【嵌牛鼻子】：（VR）眼鏡，疼痛減輕四分之一辨泳，冥想虱岂，吸引了大腦的全部注意，找到證據(jù)菠红。
【嵌牛提問】：vr在減輕疼痛的同時(shí)會(huì)不會(huì)有別的副作用
【嵌牛正文】：在洛杉磯的雪松西奈醫(yī)院第岖，每當(dāng)有人喉嚨里卡著食物走進(jìn)或者滾進(jìn)急診部時(shí)，急救人員就會(huì)把布倫南?施皮格爾（Brennan Spiegel）之類的人叫來试溯。作為消化科醫(yī)生蔑滓，布倫南的專長(zhǎng)就是把食物從人的喉嚨里掏出來。因此有一天，當(dāng)有人叫他去治療一名食管里卡進(jìn)了東西的年輕男子時(shí)键袱，他已經(jīng)做好了去一趟手術(shù)室的準(zhǔn)備燎窘。可是到了急診部蹄咖，他卻發(fā)現(xiàn)男子用拳頭捶打胸部的動(dòng)作有些不對(duì)勁褐健。“這男的不是噎到食物了澜汤，”他心想蚜迅，“他這是驚恐發(fā)作】〉郑”
于是他沒有叫輪床把病人送進(jìn)手術(shù)室谁不，而是伸手去拿了一副虛擬現(xiàn)實(shí)（VR）眼鏡，他把眼鏡戴到病人頭上徽诲，然后調(diào)出了一幅夏威夷海灘的場(chǎng)景拍谐。不出幾秒鐘的工夫，病人就停止了掙扎馏段。又過了幾分鐘，他已經(jīng)完全不動(dòng)了践瓷，就連別人推他都沒有了反應(yīng)院喜。施皮格爾有點(diǎn)擔(dān)心，把眼鏡從病人的臉上揭了下來晕翠。病人的眼淚一下涌了出來喷舀。“我在那里面回顧了我的全部人生淋肾，”他說硫麻，“我覺得它就快失控了》浚”
又過了一小會(huì)兒拿愧，施皮格爾把病人送去了精神科。他的喉嚨里根本沒卡食物碌尔。那是頭腦在玩把戲浇辜，而VR能把把戲玩回來。
“應(yīng)用虛擬”公司提供的體驗(yàn)
除了雪松西奈之外唾戚，有越來越多的醫(yī)院正嘗試用虛擬現(xiàn)實(shí)改善治療效果柳洋。而施皮格爾正是這個(gè)臨床研究領(lǐng)域的一位領(lǐng)軍人物。他的課題不限于偶爾發(fā)生的心身窒息叹坦，更是覆蓋了一個(gè)廣泛得多的領(lǐng)域：疼痛熊镣。過去幾年里，他用多項(xiàng)臨床試驗(yàn)表明，一副3D眼鏡能使疼痛減輕四分之一——無論是什么類型的疼痛绪囱，從關(guān)節(jié)痛到癌痛都不例外测蹲。
現(xiàn)在他正嘗試用這項(xiàng)技術(shù)緩解慢性疼痛，在美國(guó)毕箍，有超過2500萬人正為此苦惱弛房。通常來說，這些病人的唯一療法就是使人上癮的止痛藥而柑。由于阿片類藥物每天要奪走近100人的生命文捶，醫(yī)生們都急迫地想要找到不會(huì)成癮的替代品。虛擬現(xiàn)實(shí)或許很快就會(huì)成為其中的一種了媒咳，要是科學(xué)能證明它確實(shí)有效的話粹排。
“VR是治療急性疼痛的絕好手段”
早在20多年之前，科學(xué)家就在探索用VR的功效來緩解疼痛了涩澡。21世紀(jì)伊始顽耳，VR的先驅(qū)、華盛頓大學(xué)西雅圖分校的亨特?霍夫曼（Hunter Hoffman）就開展了最早的疼痛研究妙同，他的工具是一部8磅重的頭盔射富，它還連接著一臺(tái)小型冰箱那么大的電腦。
當(dāng)時(shí)粥帚，這套價(jià)值9萬美元的裝置能將燒傷病人轉(zhuǎn)移到一個(gè)名叫“冰雪世界”（SnowWorld）的電子游戲中去胰耗，那個(gè)世界冰天雪地，配色都用清涼的藍(lán)色和白色芒涡〔竦疲霍夫曼解釋說，在給燒傷病人清理傷口時(shí)费尽，他們常常會(huì)重溫?zé)齻麜r(shí)的創(chuàng)痛赠群。而他的病人是在冰雪世界里清理傷口的，和困在現(xiàn)實(shí)世界的醫(yī)院病房里清理傷口相比旱幼，他們自稱疼痛減少了一半查描。不僅如此，當(dāng)他讓志愿者被試觀看冰雪世界柏卤，同時(shí)用灼熱的棒子戳他們的腳時(shí)叹誉，志愿者感到的疼痛同樣減輕了。
“VR是治療急性疼痛的絕好手段闷旧〕せ恚”霍夫曼說，“只要用20分鐘就能產(chǎn)生顯著效果忙灼〗辰螅”而慢性疼痛就是另一個(gè)更難的問題了钝侠。不過他還是認(rèn)為VR能使許多已經(jīng)見效的療法效果增強(qiáng)∷嵘幔“如果你要病人‘回家冥想’帅韧，沒有幾個(gè)會(huì)堅(jiān)持下去】忻悖可要是給他們一套VR系統(tǒng)忽舟，叫他們‘進(jìn)入這個(gè)古老的世界，和僧人一起冥想’淮阐，他們就可能會(huì)比較聽話了叮阅。”VR只是運(yùn)用療法的一種方式泣特，重要的是患者通過頭盔看到了什么浩姥、感受了什么。
打倒那只泰迪熊
因此状您，一旦技術(shù)成本下降勒叠，新的公司就紛紛出現(xiàn)，為患者創(chuàng)造各種體驗(yàn)膏孟∶蟹郑“應(yīng)用虛擬”（AppliedVR）公司就是其中的一家，它開在比弗利山的明星大道上柒桑，距雪松西奈醫(yī)院僅15分鐘車程弊决。這家公司一直在建立一個(gè)抗擊疼痛的3D內(nèi)容庫(kù)，好比是VR界的網(wǎng)飛（Netflix）幕垦。
公司總裁喬希?薩克曼（Josh Sackman）表示：“我們正在研究根據(jù)不同人的需求和興趣為他們提供恰當(dāng)?shù)捏w驗(yàn)「盗”到今天為止先改，他的團(tuán)隊(duì)已經(jīng)設(shè)計(jì)了24個(gè)虛擬世界，一共分為4個(gè)虛擬類別：分心類蒸走、放松類仇奶、逃避類和教育類”茸ぃ“不過我們的最終目的是用這項(xiàng)技術(shù)來傳授技能该溯，而不是靠它來減輕痛苦”鸬耄”他說狈茉。
應(yīng)用虛擬公司提供的體驗(yàn)
他們創(chuàng)造的第一種體驗(yàn)叫做“射熊”（Bear Blast）。這是一款卡通版的城堡脫險(xiǎn)游戲掸掸，玩家四處走動(dòng)氯庆，用頭部控制一門火炮的方向蹭秋，瞄準(zhǔn)視野內(nèi)的紅色泰迪熊射出炮彈。打倒的熊越多堤撵，得到的分?jǐn)?shù)就越高仁讨。這正是施皮格爾在最近的一項(xiàng)臨床試驗(yàn)中給病人玩的游戲。他將100名自稱每天都有持續(xù)性疼痛的被試分成兩組实昨，其中的半數(shù)得到了一套價(jià)值800美元的套裝洞豁，包括一只頭盔和一部安裝了射熊游戲的手機(jī)。另外半數(shù)觀看一段2D放松視頻荒给，里面有湖泊和潺潺的流水丈挟。結(jié)果第二組只是稍稍減輕了疼痛，VR組卻自稱疼痛比試驗(yàn)開始前減輕了25％锐墙。
射熊生效的機(jī)制（至少理論上說）是讓你的大腦轉(zhuǎn)移注意礁哄。它吸引了大腦的全部注意，從而關(guān)閉了將疼痛信號(hào)從周圍神經(jīng)系統(tǒng)傳入大腦的通路溪北。你越是浸淫其中桐绒，感到的疼痛就越輕。
那么這類游戲要怎么設(shè)計(jì)呢之拨？部分靠游戲設(shè)計(jì)劇本茉继，部分靠試錯(cuò)。應(yīng)用虛擬公司的第一次嘗試是徹底失敗的蚀乔，他們最先設(shè)計(jì)了一套糖果色的迪士尼項(xiàng)目般的游戲烁竭，玩家在一個(gè)幻想世界中穿梭，一路撞翻東西吉挣。但是他們很快發(fā)現(xiàn)這個(gè)游戲的形式太自由了派撕，玩家需要更加明確的指引。于是他們想出了擊倒毛茸茸的可愛泰迪熊睬魂。這對(duì)急性疼痛效果很好终吼，而同樣的原理也可以創(chuàng)造旨在產(chǎn)生長(zhǎng)久效果的內(nèi)容。
阻止疼痛信號(hào)傳入大腦
在雪松西奈醫(yī)院的一項(xiàng)更加晚近的試驗(yàn)中氯哮，施皮格爾讓病人玩了幾款射熊之外的游戲际跪。他們可以選擇各種體驗(yàn)，像是和海豚一起游泳喉钢、乘直升機(jī)飛越冰島的地峽姆打，或只是坐在一片沙灘上思索人生。你的耳邊會(huì)響起一個(gè)說話聲肠虽，它或者引導(dǎo)你完成一次呼吸訓(xùn)練幔戏，或者要求你回想帶來快樂的人和事。正念税课、冥想和認(rèn)知行為療法（CBT）都是已經(jīng)得到確認(rèn)的疼痛管理技術(shù)评抚，但是大多數(shù)醫(yī)生都擔(dān)心病人無法接受豹缀，因此并不使用這些療法。相比之下慨代，止痛片的效果要切實(shí)多了邢笙。
圖片來源：應(yīng)用虛擬公司
耶魯醫(yī)學(xué)院的內(nèi)科醫(yī)生威廉?克拉克?貝克（William Clark Becker）指出：“我們知道積極思考確實(shí)能在分子層面上發(fā)揮作用，具體地說是阻止離子跳過突觸侍匙、將疼痛信送至腦部氮惯。” 貝克眼下在耶魯醫(yī)學(xué)院研究疼痛管理和成癮想暗，他沒有參加應(yīng)用虛擬公司的任何一項(xiàng)試驗(yàn)妇汗。“你不能把人的神經(jīng)換掉说莫，也不能取消疼痛過程杨箭。但你可以抑制強(qiáng)烈的疼痛信號(hào)，使它們到達(dá)腦部的時(shí)候減輕一些储狭。除了這一點(diǎn)互婿，積極思考的人也更善于應(yīng)對(duì)生活中難以預(yù)料的變化×杀罚”
他發(fā)現(xiàn)自己的病人對(duì)正念和認(rèn)知行為療法的反響很好慈参，在沉浸式VR中運(yùn)用這些療法的想法也很誘人。不過他也表示刮萌，重要的是找到證據(jù)驮配，證明VR的確能將療法有效地傳遞給病人。而越來越多的證據(jù)已經(jīng)在施皮格爾和其他醫(yī)生的研究中呈現(xiàn)出來了着茸。在下一項(xiàng)研究中壮锻，他將和一家大型保險(xiǎn)公司合作，評(píng)估虛擬現(xiàn)實(shí)能否幫助最近在工作中受傷的人減少阿片類藥物的攝入涮阔。
他暢想猜绣，不久的將來，剛剛做完手術(shù)或者從事故中恢復(fù)的人澎语，在離開醫(yī)院時(shí)能帶走一副VR眼鏡途事，而不是醫(yī)生開的止痛藥验懊。特朗普總統(tǒng)剛剛在上個(gè)月宣布擅羞，阿片類藥物泛濫已經(jīng)成為威脅公眾健康的迫切事件，美國(guó)人民對(duì)這個(gè)問題已經(jīng)有所覺悟义图。貝克表示：“如果我們能在病人開始用藥之前就把他們爭(zhēng)取過來减俏，他們就不必經(jīng)歷現(xiàn)在的這些問題了〖罟ぃ”這件事娃承，說來容易做來難奏夫。不過有了虛擬現(xiàn)實(shí)，或許做起來也不那么難了历筝。
