前幾期一直寫關于腫瘤的文章躬存,心情很沉重张惹,本來想換個話題,但是今天這個病例不得不拿出來講一講岭洲。
想以此文告訴姑娘們宛逗,自己的身體還是小心謹慎為好,有病不要拖延钦椭,為你自己拧额,也是為了家人!
我在婦科實習的第一年彪腔,和老師一起接收了一位患者侥锦,我們不妨把她叫做小A,她的主訴是月經(jīng)不調8年德挣。
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院超聲檢查示內膜增厚恭垦、回聲不均,老師建議她去做個診斷性刮宮,但小A拒絕了番挺,說是自己婆婆不讓唠帝,怕刮宮之后不好要孩子,自稱既往檢查都是內膜增厚玄柏,月經(jīng)不調襟衰,堅持開點藥就行了。
沒想到粪摘,就是這一次的不堅持瀑晒,這一面之緣卻成了我與小A的最后一次見面。沒錯徘意,當我再一次聽到有關小A的消息時苔悦,是她已經(jīng)身歸塵土了。
打敗小A的便是這子宮腺肉瘤:
子宮腺肉瘤是一種罕見的混合性苗勒管腫瘤椎咧,是含有良性上皮成分及肉瘤樣間葉成分的雙向分化的腫瘤玖详。雖然為低度惡性,但伴有肉瘤成分過度生長者預后較差勤讽,生物學行為呈侵襲性蟋座。
陰道不規(guī)則流血,伴有白帶增多地技,伴感染者有膿臭味蜈七,行婦科檢查時可發(fā)現(xiàn)宮頸口有息肉樣組織突出......這些都是子宮腺肉瘤的臨床表現(xiàn)。少數(shù)患者是因為陰道異常排液莫矗、捫及腹部包塊及腫物壓迫飒硅,致使尿潴留而就診。
據(jù)其他醫(yī)生朋友反映作谚,其實小A 一直有上述癥狀三娩,但都以月經(jīng)不調搪塞過去了,一個鮮活的生命就這樣消失了......
所以說妹懒,月經(jīng)不調不可忽視雀监!今天就進入我們的第二個話題——月經(jīng)不調。
月經(jīng)失調也稱月經(jīng)不調眨唬,是婦科常見病 会前。表現(xiàn)為月經(jīng)周期提前推后或出血量異常,或是月經(jīng)前匾竿、經(jīng)期時的腹痛及全身癥狀瓦宜。
月經(jīng)不調有哪些癥狀呢?
患者主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或縮短岭妖、月經(jīng)持續(xù)的天數(shù)變化很大(即月經(jīng)周期不規(guī)律)临庇、經(jīng)量增多或減少甚至閉經(jīng)等反璃。可能會伴有腹痛假夺、乳房疼痛淮蜈、頭暈、貧血等表現(xiàn)已卷。
1.月經(jīng)周期縮短梧田,周期提前7日以上,甚至半月一次悼尾;
2.月經(jīng)周期延長柿扣,周期超過35天;
3.月經(jīng)周期不規(guī)律闺魏,周期提前或推后均超過7日以上;
4.經(jīng)量增多俯画,月經(jīng)周期基本正常析桥,經(jīng)量明顯增多,大于80ml艰垂,或者經(jīng)期超過7日泡仗;
5.經(jīng)量過少,月經(jīng)周期基本正常猜憎,經(jīng)量很少娩怎,不足20ml,甚至點滴出血后即凈胰柑;
6.最后就是表現(xiàn)為閉經(jīng)截亦,主要是繼發(fā)性閉經(jīng),指正常月經(jīng)建立后月經(jīng)停止6個月柬讨,或按自身原有月經(jīng)周期計算停止3個周期以上崩瓤。常常伴有腹痛、頭暈踩官、乏力却桶、貧血、腰膝酸軟蔗牡、乳房疼痛颖系、經(jīng)前煩躁等癥狀。
在婦科門診辩越,經(jīng)常會碰到這樣來看“月經(jīng)不調”的患者:
——“醫(yī)生嘁扼,你好,我最近有點月經(jīng)不調区匣,麻煩幫我開點藥調理下吧偷拔!”
——“敖骸?什么莲绰?還要做檢查欺旧?要抽血?還要做B超蛤签?不是辞友,醫(yī)生,我就是“月經(jīng)不調”而已震肮,去年在藥店自己買了什么丸吃就好了称龙,你就差不多幫我配點藥就好了,不用做什么檢查了戳晌!”
常醫(yī)生根據(jù)以往的經(jīng)驗鲫尊,這些患者也可能是被朋友“安利”,或是在哪里看到的“推薦”沦偎,來門診后就想希望醫(yī)生直接“開藥調理”疫向。更有甚者,根本不來醫(yī)院豪嚎,直接買來“藥”或者“保健品”就吃搔驼。
然而,月經(jīng)不調原因很多侈询,對應了不同病癥舌涨,醫(yī)生需要根據(jù)檢查結果,才能明確病因扔字,對癥治療囊嘉。如果盲目跟風“買藥”,藥不對癥不僅治不好病啦租,還可能延誤病情哗伯。
去醫(yī)院需要做哪些檢查呢?
臨床上主要有以下3種檢查:
1.B超檢查
B超檢查女性月經(jīng)不調篷角,可以及時了解女性是否是因為腫瘤癌癥的存在而影響了經(jīng)期分泌焊刹。如果女性患有子宮肌瘤等疾病,就會出現(xiàn)月經(jīng)不調恳蹲。因此女性月經(jīng)不調時虐块,進行這個檢查是非常有必要的。
2.卵巢功能檢查
及時給女性的卵巢功能進行檢查嘉蕾,這樣可以幫助女性了解自己的排卵功能是否正常贺奠。此外還會測定女性的基礎體溫和黃體功能。
3.內分泌系統(tǒng)功能檢查
女性內分泌和女性月經(jīng)期有著很密切的關系错忱。如果女性的內分泌激素異常儡率,就容易引發(fā)女性月經(jīng)不調挂据,因此月經(jīng)不調的女性是需要做這個檢查的。
常醫(yī)生在此特別提醒姑娘們:
并不是所有的月經(jīng)不調都是疾病引起的儿普。日常生活中的一些不良習慣因素也會引起女性月經(jīng)失調崎逃。例如長期的精神壓抑、情緒異常眉孩、生活作息無規(guī)律个绍、嗜好酒煙以及不良飲食習慣都可以導致女性月經(jīng)不調。
那么月經(jīng)不調如何治療呢浪汪?
1. 止血
如果出現(xiàn)經(jīng)量過多巴柿、經(jīng)期延長、月經(jīng)頻發(fā)等情況死遭,可能會導致大量出血或者貧血广恢。醫(yī)生會用一些性激素進行止血,如果大量出血時呀潭,還有可能采取刮宮以止血袁波。
另外如果長期失血過多,出現(xiàn)貧血時蜗侈,要注意貧血的糾正,可多吃一些含鐵較多的食物睡蟋,如豬肝和瘦肉等踏幻。
2. 調整周期
可采用雌激素、孕激素序貫療法戳杀,模擬自然月經(jīng)周期時人體內的雌孕激素含量變化该面,序貫應用雌孕激素,從而建立人工周期信卡。也能采取雌孕激素聯(lián)合應用或單用等方式隔缀,建立正常的月經(jīng)周期。
3.?對因治療
月經(jīng)失調主要是針對病因治療傍菇,如果是生活習慣猾瘸、情緒等因素引起的,首選需要改善不良的生活方式丢习、調整情緒牵触;如果是疾病因素導致的月經(jīng)失調,則可能需要藥物治療或手術治療咐低。
4.一般治療
廣大女性朋友們應學習揽思、了解一些衛(wèi)生常識,經(jīng)期注意保暖见擦,減少寒冷刺激钉汗。平時多注意休息羹令、減少疲勞,不要過度節(jié)食和減肥损痰,合理運動福侈、加強營養(yǎng)、增強體質徐钠、保持心情愉快等方法都對緩解月經(jīng)不調有一定作用癌刽。
5.中醫(yī)
我國傳統(tǒng)醫(yī)學認為,調理月經(jīng)失調中藥非常有效尝丐。它能夠滋補精血显拜、補益肝腎、行氣化瘀爹袁、清除體內代謝淤積远荠,從根本上調理內分泌,從而達到陰陽失息、氣血的平衡譬淳,消除因內分泌失調引發(fā)的多種婦科病。
中醫(yī)講月經(jīng)不調主要是氣血陰陽不足盹兢,氣血陰陽失調邻梆,臟腑功能不調,故治療方子主要是補養(yǎng)氣血绎秒。
舉個簡單例子浦妄,氣滯血瘀,就可以喝紅糖水见芹,桃紅四物湯剂娄,血府逐瘀湯,少腹逐瘀湯玄呛,這都是可以的阅懦;
血寒,服用血寒溫經(jīng)湯徘铝;血熱引起月經(jīng)不調耳胎,比如說月經(jīng)量過多,中醫(yī)用的是千金散庭砍。
鑒于中醫(yī)的博大精深场晶,常醫(yī)生也是了解皮毛,具體方子還是要去專門的中醫(yī)門診開方子怠缸。
最重要的事情再強調一遍诗轻,一定不要私自吃藥、不要拖延不看醫(yī)生揭北!世界這么美好扳炬,值得我們每一個人去享受E厮D馗凇!
愿每位姑娘都能被世界溫柔以待呀!