? ? ? 作者通過淺顯易懂的文字喘鸟,講述了自己親歷的十幾個故事,從不同的方面表達了醫(yī)生所面對的不確定性和做決擇時需要考慮的各種復(fù)雜因素驻右,講述了作者本人出生在醫(yī)生世家什黑,畢業(yè)于名校醫(yī)學(xué)院,滿懷抱負的進入了夢想中的白色巨塔堪夭。從硬起頭皮第一次拿起手術(shù)刀愕把;第一次氣管切開等種種經(jīng)歷拣凹;眼見身邊曾經(jīng)盡責的醫(yī)生最終沉淪;面對種種無法解釋恨豁,又難以治愈的病癥嚣镜,體驗生命從自己手中一絲絲的逝去……講述了醫(yī)學(xué)工作者的無助、無奈圣絮。
? ? ? 臨床醫(yī)學(xué)作為經(jīng)驗學(xué)科祈惶,需要的是不斷的練習和總結(jié),“然而每一次的練習都生死攸關(guān)扮匠,我們必須認清楚這樣一個現(xiàn)實”醫(yī)學(xué)并不是一門完美的科學(xué)捧请,而是一個時刻變幻,難以琢磨的知識系統(tǒng)棒搜,不斷進步的科學(xué)指引著我們疹蛉。當然也有習慣和本能,還要靠一些經(jīng)驗力麸,有時還有運氣可款,然而我們知道的和我們追求的目標之間總會存在一段差距,不過克蚂,正是這個差距驅(qū)使我們更努力地做好每一件事闺鲸。因為“我發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)真的很奇妙,在很多方面很難解釋埃叭,風險那么高摸恍,病人卻信任我們,讓我們自由發(fā)揮赤屋×⑾猓”醫(yī)生總會面臨兩難的境地,有時需要在極短的時間內(nèi)完成醫(yī)療決策类早,而這樣的決策媚媒,會有什么風險呢?不確切的答案讓人難以回答涩僻。畢竟醫(yī)療上的決定是錯綜復(fù)雜的缭召,當你遇到三岔口的時候,很難決定要走那一條逆日,就好像年輕醫(yī)生第一次做深靜脈穿刺恼琼,第一次做氣管切開,這就需要醫(yī)生果斷決策屏富,敢于實踐,不斷的練手蛙卤,但又如履薄冰狠半,如臨深淵的矛盾噩死。醫(yī)學(xué)也是一門探索性學(xué)科,人類對人體和疾病的認識遠還沒有達到理想和完美的境界神年∫盐“事實上每個醫(yī)生都有相似的經(jīng)歷:醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷進步,醫(yī)生也必須不斷嘗試已日、學(xué)習新事物垛耳。不能適應(yīng)新事物就意味著降低治愈病人的概率,使他們不能享受到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進步的好處飘千,然而學(xué)習的過程不可避免地就會帶來麻煩堂鲜。”同時我們也要認清這個事實护奈,“每天缔莲,醫(yī)生都要面對變化莫測的情況——信息不充分,科學(xué)理論含糊不清霉旗,一個人的知識和能力永遠不可能完美痴奏,即使是最簡單的手術(shù),醫(yī)生也不可能向病人保證術(shù)后狀態(tài)一定會比原來好厌秒《敛穑”教科書里講的各種病的典型癥狀,但是在臨床上卻無法找到一個人能把所有典型癥狀都見全鸵闪,尤其是許多的病本來就難以鑒別診斷檐晕。唯有通過不斷的練習,積累經(jīng)驗岛马,謹小慎微棉姐,才能把失誤降到最低,但是醫(yī)生工作強度大啦逆,工作壓力大伞矩。患者的期望值高夏志,還要面臨醫(yī)患糾紛乃坤,麻煩出現(xiàn)時,還不能得到外人的理解沟蔑,最熾熱的人湿诊,也會被冰冷的態(tài)度所澆滅,所以“醫(yī)生屬于一個孤立的世界瘦材,一個不斷流血厅须,不斷實驗,不斷切開人體的世界食棕。我們是活在病人群中的少數(shù)健康人朗和,因此错沽,我們很容易被孤立,就連我們的家人也很難理解我們所處的這個世界眶拉∏О#”醫(yī)生常常被認為是冷血、沒有人情味面對活生生的病人表現(xiàn)出冷漠的樣子忆植,事實上放可,這正是一名醫(yī)生必須具備的專業(yè)素質(zhì)之一,至少朝刊,在醫(yī)學(xué)醫(yī)療活動中耀里,這種表面的冷漠也是必要的∥牍牛“醫(yī)生在情感上比較冷靜备韧,能理性地看待所有不確定的事情,不會因為恐懼或感情用事來歪曲事實痪枫≈茫”我們無法獲得每一個病人的理解與尊重。
在醫(yī)生的中奶陈,也常會有一些問題醫(yī)生易阳,文中詳細分析了哈里森醫(yī)生的問題。敘說了他從一個厲害醫(yī)生慢慢變成問題醫(yī)生吃粒,給病人造成的身心傷害潦俺,最終哈里森醫(yī)生在專業(yè)的矯治中心治愈⌒觳“我們所有人都一樣事示,生病的時候,都是醫(yī)生在掌握著我們的性命僻肖,而醫(yī)生通常是不完美的肖爵,他們也有這樣那樣的問題。
? ? ? ? 我們希望醫(yī)學(xué)的進步是清楚明了的臀脏,但世事往往會背離我們的期待劝堪。在醫(yī)學(xué)世界里,我們不得不面對各種可能性揉稚。我們之所以被這門不完美的科學(xué)所吸引秒啦,是因為我們迷戀可以妙手回春的那一刻——我們抓住每分每秒,用自己的知識搀玖、能力去改變一個人一生的命運余境,讓這個人過得更好!醫(yī)學(xué)是一門經(jīng)驗學(xué),需要我們不斷的實踐葛超、改進暴氏!