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作為一家醫(yī)院荆几,首先要滿足公益性,其次要有令人滿意的服務(wù)赊时,當(dāng)然一定要保證病人安全吨铸,也要不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,最后要有規(guī)范化的管理祖秒〉ǎ咳咳---這樣你的自我修養(yǎng)就上了一個(gè)臺(tái)階,可以去評(píng)個(gè)三甲了竭缝!但一定不要忘了房维,實(shí)現(xiàn)這些修養(yǎng),少不了信息化系統(tǒng)的支持抬纸,一根筆幾張紙已經(jīng)解決不了問(wèn)題了咙俩。
細(xì)細(xì)研讀三甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),多處提到信息化系統(tǒng)支持湿故,幾乎涵蓋了醫(yī)院順暢運(yùn)行和規(guī)范管理的方方面面阿趁。幾乎每一個(gè)員工都逃不開(kāi)信息化的洗禮膜蛔。所以,還是乖乖地了解一下吧脖阵!
標(biāo)準(zhǔn)要求有醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HMIS)和醫(yī)院資源管理信息系統(tǒng)(HRP)以及相關(guān)子系統(tǒng)(如辦公信息管理飞几、患者咨詢服務(wù)、自助服務(wù)等)為醫(yī)院管理提供全面支撐独撇,滿足醫(yī)院管理需求。
“醫(yī)院管理信息系統(tǒng)”躁锁,是指利用計(jì)算機(jī)軟硬件技術(shù)纷铣、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)等現(xiàn)代化手段,對(duì)醫(yī)院及其所屬各部門(mén)的人流战转、物流搜立、財(cái)流進(jìn)行綜合管理,對(duì)在醫(yī)療活動(dòng)各階段產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集槐秧、儲(chǔ)存啄踊、處理、提取刁标、傳輸靖苇、匯總笛辟、加工生成各種信息,從而為醫(yī)院的整體運(yùn)行提供全面的、自動(dòng)化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)绰上。——摘自百度百科
通過(guò)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的實(shí)施窖式,可以有效促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)港柜,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部管理一體化、員工工作高效化胳赌、部門(mén)協(xié)作關(guān)系簡(jiǎn)單化牢撼、科室收益透明化、患者費(fèi)用清單化疑苫、診療信息電子化熏版,使醫(yī)療服務(wù)過(guò)程更加高效、有序缀匕、規(guī)范纳决,給醫(yī)院和患者帶來(lái)全新的診療環(huán)境和更加完善的醫(yī)療服務(wù)。
整個(gè)系統(tǒng)細(xì)分可以包括四類子系統(tǒng):
①行政管理系統(tǒng)乡小。包括人事管理系統(tǒng)阔加,財(cái)務(wù)管理系統(tǒng),后勤管理系統(tǒng)满钟,藥庫(kù)管理系統(tǒng)胜榔,醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)胳喷,門(mén)診、手術(shù)及住院預(yù)約系統(tǒng)夭织,病人住院管理系統(tǒng)等吭露。
②醫(yī)療管理系統(tǒng)。包括門(mén)診尊惰、急診管理系統(tǒng)讲竿,病案管理系統(tǒng),醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)弄屡,血庫(kù)管理系統(tǒng)等题禀。
③決策支持系統(tǒng)。包括醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)系統(tǒng)膀捷,醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)等迈嘹。
④各種輔助系統(tǒng)。如醫(yī)療情報(bào)檢索系統(tǒng)全庸,醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)等秀仲。
人事管理系統(tǒng)
現(xiàn)在還有不少醫(yī)院的人力資源管理部門(mén)還在用一個(gè)個(gè)Excel表格管理人員信息,每到要職稱晉升壶笼、人員調(diào)動(dòng)神僵、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是就抓狂了。工作量大不說(shuō)覆劈,容易遺漏挑豌、忘記更新、錯(cuò)誤層出不窮墩崩,下面員工也要反復(fù)填表氓英,怨聲載道。
其實(shí)成熟的人力資源管理系統(tǒng)比比皆是鹦筹,像這樣:
主要功能有醫(yī)院?jiǎn)T工的人員檔案管理铝阐、日常管理、人員招聘铐拐、績(jī)效考核徘键、培訓(xùn)、工資遍蟋、保險(xiǎn)吹害、退休、調(diào)動(dòng)等功能虚青,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院人力資源的統(tǒng)計(jì)它呀、匯總工作,用以指導(dǎo)醫(yī)院人力資源的合理配置。
財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)
應(yīng)該包括工資纵穿、報(bào)賬下隧、審核、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)谓媒、賬務(wù)報(bào)表淆院、固定資產(chǎn)核算、應(yīng)收賬款管理等功能句惯。還應(yīng)該有醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算子系統(tǒng)土辩,該系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的一個(gè)子系統(tǒng),對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療收入抢野、日常支出脯燃、科室獎(jiǎng)金分配等起到至關(guān)重要的作用。該系統(tǒng)的數(shù)據(jù)來(lái)源于醫(yī)院信息總網(wǎng)蒙保、可準(zhǔn)確、科學(xué)的反映科室的收入欲主,按照醫(yī)院的獎(jiǎng)金分配方案自動(dòng)生成科室應(yīng)得獎(jiǎng)金額邓厕。最終財(cái)務(wù)軟件系統(tǒng)集成,使醫(yī)院的信息系統(tǒng)更為完整扁瓢,把財(cái)務(wù)相對(duì)獨(dú)立的三個(gè)系統(tǒng)合并至醫(yī)院信息總網(wǎng)详恼,將與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)掛鉤的所有科室的經(jīng)濟(jì)管理統(tǒng)一,做到資源共享引几、統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確昧互、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。
藥品管理系統(tǒng)
應(yīng)該包括藥品情況伟桅、客戶情況敞掘、供應(yīng)商情況、藥品采購(gòu)楣铁、藥品銷售玖雁、庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)、銷售退貨盖腕、客戶回款赫冬,以及業(yè)務(wù)查詢:基本信息、入庫(kù)明細(xì)溃列、銷售明細(xì)劲厌、回款信息等。需要藥庫(kù)听隐、門(mén)急診藥房补鼻、住院藥房的數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)更新。還要與收費(fèi)系統(tǒng)、醫(yī)生工作站辽幌、管理系統(tǒng)等互聯(lián)互通增淹。
醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)
應(yīng)該包含四個(gè)主要部分:醫(yī)療設(shè)備計(jì)劃管理、醫(yī)療設(shè)備檔案管理乌企、醫(yī)療設(shè)備技術(shù)管理和醫(yī)療設(shè)備維修管理虑润。醫(yī)療設(shè)備的計(jì)劃管理,作為醫(yī)療設(shè)備管理的第一個(gè)環(huán)節(jié)加酵,是關(guān)系到管理質(zhì)量核心內(nèi)容拳喻,因而是一個(gè)關(guān)鍵性步驟。提高現(xiàn)有設(shè)備的完好率和使用率猪腕,必須建立一套嚴(yán)格的規(guī)章制度冗澈,建立起設(shè)備科、各科護(hù)士長(zhǎng)陋葡、各保管小組或個(gè)人三級(jí)完整的管理網(wǎng)亚亲。設(shè)備科管理人員負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)組織,各科護(hù)士長(zhǎng)或財(cái)產(chǎn)保管人員負(fù)責(zé)本科設(shè)備儀器的保管和使用腐缤,做到層層負(fù)責(zé)捌归,包干到人。要在設(shè)備管理系統(tǒng)中建立并嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)保養(yǎng)制度岭粤,特別是大型的高精尖設(shè)備惜索,通常需與廠商簽訂維修協(xié)議,對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期檢修剃浇。建立保養(yǎng)檢查記錄卡巾兆,詳細(xì)記錄每次保養(yǎng)的項(xiàng)目如保養(yǎng)周期、保養(yǎng)者姓名及檢查人員的檢查結(jié)果等虎囚。使檔案管理規(guī)范化角塑,首先不但要保存好已有的設(shè)備資料,還應(yīng)廣泛收集有關(guān)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展現(xiàn)狀淘讥、產(chǎn)品動(dòng)態(tài)吉拳,設(shè)立并拓展自己的信息渠道,這樣才能使我們?cè)诟櫖F(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展中不會(huì)因信息落伍而在工作中處于被動(dòng)的地位适揉。其次是為每一項(xiàng)設(shè)備建立完整的檔案留攒,要從設(shè)備論證到開(kāi)箱驗(yàn)收的整個(gè)過(guò)程中收集齊全技術(shù)資料。設(shè)備到院后嫉嘀,檔案管理及維修人員應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)嚴(yán)格填寫(xiě)開(kāi)箱驗(yàn)收?qǐng)?bào)告炼邀、設(shè)備使用記錄本及所有卡片。然后將這些資料剪侮,連同訂貨卡片拭宁、合同書(shū)洛退、使用說(shuō)明書(shū)、維修說(shuō)明卡杰标、技術(shù)圖紙兵怯、產(chǎn)品合格證、保修單腔剂、配件表及其它有關(guān)資料媒区,一并登記建檔,并根據(jù)設(shè)備分類情況掸犬,建立相應(yīng)的編碼檢索袜漩。
患者預(yù)約管理系統(tǒng)
預(yù)約診療現(xiàn)在越來(lái)越受到重視,從普通門(mén)診預(yù)約湾碎、長(zhǎng)期門(mén)診預(yù)約宙攻、出院后隨診的預(yù)約、雙向轉(zhuǎn)診的預(yù)約介褥,甚至住院預(yù)約座掘、手術(shù)預(yù)約都在標(biāo)準(zhǔn)中反復(fù)提及。現(xiàn)實(shí)中也逐漸普及柔滔。這個(gè)過(guò)程中溢陪,一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司功不可沒(méi)。
門(mén)急診管理系統(tǒng)
從掛號(hào)廊遍、分診、醫(yī)生工作站贩挣、收費(fèi)喉前、醫(yī)技、藥房各個(gè)分系統(tǒng)的協(xié)調(diào)運(yùn)作王财,怎么做到無(wú)縫銜接最重要卵迂,是提高滿意度的重要環(huán)節(jié)。
住院管理系統(tǒng)
與門(mén)診系統(tǒng)對(duì)接绒净,從入出院管理见咒、住院病歷、住院醫(yī)囑挂疆、住院收費(fèi)改览、與醫(yī)技系統(tǒng)對(duì)接、與病案管理對(duì)接缤言。其中融合院感管理宝当、傳染病管理、單病種與臨床路徑管理胆萧、不良事件管理庆揩。是醫(yī)院最核心的業(yè)務(wù)模塊。要求標(biāo)準(zhǔn)化接口,可擴(kuò)展能力強(qiáng)订晌。
臨床路徑管理系統(tǒng)
由醫(yī)護(hù)管理部門(mén)虏辫、臨床科室共同參與,并可持續(xù)改進(jìn)的路徑管理體系锈拨;該體系覆蓋臨床路徑全生命周期——路徑定義砌庄、路徑執(zhí)行、路徑質(zhì)控和路徑統(tǒng)計(jì)推励,系統(tǒng)規(guī)范了路徑的部署鹤耍、反饋、改進(jìn)流程验辞。
不良事件管理系統(tǒng)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)院內(nèi)不良事件報(bào)告的管理稿黄,應(yīng)該成立專門(mén)的管理機(jī)構(gòu)-獨(dú)立的質(zhì)控部門(mén),而不建議采用依附在醫(yī)務(wù)管理部門(mén)下的質(zhì)控部門(mén)跌造。因?yàn)閺娜旱牟涣际录婕暗牟块T(mén)來(lái)看杆怕,涉及的部門(mén)不僅僅是在醫(yī)務(wù)部門(mén)的管理范圍之內(nèi)。按照以上幾個(gè)事件類型劃分(意外不良事件壳贪、藥品不良反應(yīng)事件陵珍、職業(yè)暴露事件、院內(nèi)感染事件违施、輸血不良反應(yīng)事件互纯、醫(yī)療器械不良事件共7大類事件),分別歸屬護(hù)理部磕蒲、醫(yī)務(wù)部留潦、后勤部、藥劑科辣往、輸血科兔院、設(shè)備科、院感辦等多個(gè)部門(mén)來(lái)分頭管理站削。如果僅僅是醫(yī)務(wù)部來(lái)歸口管理坊萝,往往難于收效。如果質(zhì)控部門(mén)無(wú)法正常運(yùn)轉(zhuǎn)许起,可以考慮成立質(zhì)量控制委員會(huì)十偶,其中包含全院各主要科室的負(fù)責(zé)人,由主管副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)园细,這樣就能更好的發(fā)揮居中協(xié)調(diào)各部門(mén)的作用扯键,以達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
病案管理系統(tǒng)
病案室的主要工作平臺(tái)珊肃,應(yīng)與住院病歷系統(tǒng)對(duì)接荣刑,對(duì)首頁(yè)信息自動(dòng)統(tǒng)計(jì)馅笙,匯總分析得到醫(yī)院日常運(yùn)行的數(shù)據(jù)資料,統(tǒng)計(jì)結(jié)果與區(qū)域衛(wèi)生管理部門(mén)互通厉亏。另外運(yùn)行病歷和終末病歷的質(zhì)控也應(yīng)該得到支持董习。電子化查詢、紙質(zhì)版病歷的借閱歸檔管理都應(yīng)該集成在一起爱只。
輸血管理系統(tǒng)
信息管理系統(tǒng)必須涵蓋血液出入庫(kù)及配發(fā)血的全過(guò)程皿淋。信息管理系統(tǒng)包括全部輸血人員信息、輸血管理全過(guò)程(包括血液預(yù)訂恬试、醫(yī)生申請(qǐng)及不良反應(yīng)上報(bào)等)以及質(zhì)量與安全管理等功能窝趣。依據(jù)患者信息或血液信息追蹤臨床用血管理的規(guī)范性和輸血不良反應(yīng)。建立區(qū)域內(nèi)醫(yī)院間的輸血信息互聯(lián)共享训柴。
院感管理系統(tǒng)
由于醫(yī)院感染的監(jiān)控內(nèi)容復(fù)雜哑舒,需要統(tǒng)計(jì)和分析大量數(shù)據(jù),手工處理既不全面幻馁,也不完整洗鸵,而且效率低下,很難做到及時(shí)監(jiān)控仗嗦。尤其對(duì)抗菌藥物合理應(yīng)用的分析與評(píng)價(jià)膘滨,涉及因素非常復(fù)雜,人工分析很難達(dá)到預(yù)期效果稀拐,是目前醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)和難點(diǎn)火邓。軟件應(yīng)包括一般和重點(diǎn)人群的感染檢測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)德撬、抗菌藥物監(jiān)測(cè)铲咨、職業(yè)暴露、爆發(fā)預(yù)警等砰逻。
醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)
主要的任務(wù)就是把日常產(chǎn)生的各種醫(yī)學(xué)影像(包括核磁鸣驱,CT泛鸟,超聲蝠咆,各種X光機(jī),各種紅外儀北滥、顯微儀等設(shè)備產(chǎn)生的圖像)通過(guò)各種接口(模擬刚操,DICOM,網(wǎng)絡(luò))以數(shù)字化的方式海量保存起來(lái)再芋,當(dāng)需要的時(shí)候在一定的授權(quán)下能夠很快的調(diào)回使用菊霜,同時(shí)增加一些輔助診斷管理功能。要求與門(mén)診系統(tǒng)济赎、住院系統(tǒng)鉴逞、手術(shù)室的影像輔助系統(tǒng)互通互聯(lián)记某。
醫(yī)療情報(bào)檢索系統(tǒng)
圖書(shū)館的必備項(xiàng)目。工作人員提升專業(yè)水平构捡、做科研的基礎(chǔ)條件液南。當(dāng)然根據(jù)投入,數(shù)據(jù)庫(kù)范圍不同勾徽。
到此滑凉,文章已經(jīng)太長(zhǎng)了,最想講的喘帚、也是未來(lái)的方向畅姊,就是輔助決策系統(tǒng)好像已經(jīng)沒(méi)有時(shí)間講了。不過(guò)沒(méi)關(guān)系吹由,下周我們單獨(dú)開(kāi)一篇文章講這個(gè)若未,敬請(qǐng)期待!
看了上面那么多溉知,才發(fā)現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院熙熙攘攘的并不只是人流陨瘩,還有藏在背后發(fā)揮巨大作用的數(shù)字流。其實(shí)每一個(gè)子系統(tǒng)都值得深入研究级乍,但更重要的是互聯(lián)互通舌劳!科室與科室、臨床與醫(yī)技玫荣、行政與臨床甚淡、醫(yī)院與患者、醫(yī)院之間捅厂、醫(yī)院與主管部門(mén)贯卦,只有通過(guò)數(shù)字化的手段,把整個(gè)系統(tǒng)充分溝通焙贷,醫(yī)療才能更美好撵割!