“孩子這么好動是得了什么病嗎秆麸？”丨認(rèn)識什么是多動癥
原創(chuàng)?劉易Zoe?心盈事務(wù)所?昨天
文：Zoe
設(shè)計：Paulodybala
作為小學(xué)工作的老師初嘹，我們可能會發(fā)現(xiàn)，一個年級里面沮趣，總有一兩個孩子無法適應(yīng)集體生活屯烦，特別調(diào)皮難管教，完全無視學(xué)校的紀(jì)律房铭，目無師長驻龟。
作為家長，你可能會發(fā)現(xiàn)缸匪，自己的孩子經(jīng)常不能安靜地呆著翁狐，喜歡動來動去，亂跳亂跑凌蔬，經(jīng)常搞得滿頭大汗露懒。
于是就有家長和老師問了，這個孩子是不是有多動癥砂心？因為感覺孩子的精力過于旺盛懈词。
不過在學(xué)齡期的兒童，他們的特點(diǎn)就是活潑好動辩诞，如果僅僅依據(jù)活潑好動這個特點(diǎn)來判斷坎弯，那大多數(shù)兒童都是多動癥了。
所以什么情況才是多動癥译暂，下面會介紹到抠忘。
多動癥，學(xué)名「兒童注意缺陷多動障礙」（Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD）外永，是兒童時期常見的神經(jīng)和精神發(fā)育障礙性疾病崎脉，主要表現(xiàn)為注意力不集中、注意缺乏持久性伯顶，過度活躍囚灼，行為沖動呛踊，患兒智力正常或接近正常啦撮，常伴有學(xué)習(xí)困難谭网，人際關(guān)系和自我評價低下。
多見于兒童青少年時期赃春，男童發(fā)病率大于女童愉择，學(xué)齡期癥狀明顯，到青春期癥狀緩解织中，部分病例可延續(xù)到中年锥涕。
全球約有6%-9%的學(xué)齡兒童受注意缺陷多動障礙所累；僅美國就有超過500萬兒童罹患該病狭吼。尤其令人關(guān)注的是层坠，該病的確診率正在逐年增加：2013年，美國國家健康統(tǒng)計中心估計刁笙，9.5%的4-17歲的兒童（13.3%的男孩破花，5.6%的女孩）被診斷為ADHD。
此外疲吸，近2%的3-4歲兒童被診斷為ADHD座每，這一比例比1997年的0.5%增長了近4倍之多。
中國多動癥患病率為6.3%摘悴，患兒數(shù)量超過2300萬峭梳，而就診率卻僅為10%。
案例：
小明蹂喻，男生葱椭，剛上小學(xué)4年級。學(xué)校老師經(jīng)常打電話給他父母口四，反映他上課經(jīng)常不能集中注意力聽課孵运，屁股坐不住，喜歡插嘴窃祝、搶答掐松，無視課堂紀(jì)律踱侣，經(jīng)常在課上走來走去粪小，有時候還走出教室外，對老師的提醒和管教無動于衷抡句。同學(xué)反映小明在上課總是干擾其他同學(xué)探膊，和這個說會話，和那個吵會架待榔，還非常喜歡惡作劇捉弄別人逞壁。爸爸媽媽評價小明呢流济，做事情虎頭蛇尾，表現(xiàn)出對很多事情感興趣腌闯，但是堅持不了做一件事绳瘟，注意力非常容易被其他東西吸引。脾氣還很暴躁姿骏，不聽爸媽管教糖声，容易發(fā)脾氣。
案例里面的主人公有典型ADHD的表現(xiàn)分瘦。ADHD兒童以注意障礙蘸泻、行為過多、沖動行為為主要特征嘲玫。
01
以“注意障礙”為主的特征：
指主動注意保持時間達(dá)不到相應(yīng)年齡和智商的水平悦施。
什么是主動注意？心理學(xué)家把人的注意分為兩種：一個是主動注意去团，一個是被動注意抡诞。
主動注意指的是有目的性地注意，又稱為有意注意土陪，比如孩子自覺地學(xué)習(xí)就是一個主動注意的過程沐绒，它是需要我們付出努力的一個行為。
被動注意指的是旺坠，自然發(fā)生的乔遮，不需要他做任何努力就可以發(fā)生的，比如說取刃，孩子被一個好玩的游戲吸引蹋肮，被好看的動畫片所吸引了，在注意的過程中璧疗，他不需要花費(fèi)任何的努力坯辩，就做了這樣的行為，這就是被動注意崩侠，也叫無意注意（就是說他無意去做這個注意行為漆魔，但就自然而發(fā)生了）。
ADHD的孩子在主動注意的時間上却音，比一般的孩子要少改抡。
02
以注意障礙為主的特征具體表現(xiàn)有：
●常常無法注意細(xì)節(jié)，在功課上或是其它活動會粗心犯錯系瓢；
●做事或活動很難維持專注力阿纤，容易被外界的事情干擾，外界一點(diǎn)點(diǎn)的動靜就可以吸引他的注意力夷陋。
●別人跟他說話時欠拾，經(jīng)常表現(xiàn)出沒有在聽的樣子胰锌；
●很難依照指示完成事情，無法完成功課藐窄、家務(wù)或工作资昧；
●所以經(jīng)常逃避或厭惡需要花費(fèi)心思，需要花費(fèi)注意力的活動或工作荆忍；
●忘性大榛搔，經(jīng)常忘東忘西（如書本或工作需要的東西），忘記每天規(guī)律要做的事情东揣。
03
以“活動過多”為主的特征：
（1）無法安靜地坐在課堂里聽完一堂課践惑，很難安靜地玩或者學(xué)習(xí)；
常常無目的地來回走動嘶卧、奔跑尔觉、跳躍。在需要自我約束或者在有秩序的場合芥吟，他們的行為顯得很突兀侦铜，比如，課堂上擅自離座位钟鸵，引起別人注意钉稍，或者到處亂跑過度活躍；
（2）總是不停的活動與說話棺耍，少有片刻安靜
（2）總是動手動腳贡未、課堂小動作、干擾他人蒙袍，喜歡搞惡作劇俊卤，喜歡招惹別人，跟別人打架也是時常發(fā)生的事害幅。
04
以“沖動行為”為主的特征
（1）克制力差消恍、極端缺乏耐心、容易被激惹以现，沖動狠怨、易受外界刺激影響而感到興奮；
（2）行為唐突邑遏、冒失佣赖，做事情缺乏思考，也不顧及后果无宿，做完之后也不會吸取教訓(xùn)茵汰、總結(jié)經(jīng)驗枢里。我接觸過曾經(jīng)一個ADHD小孩孽鸡，經(jīng)常在上課的時候旁若無人的走出教室蹂午，甚至多次在課堂上把自己的褲子脫下來尿尿；
（3）突然插話彬碱。當(dāng)老師問題還沒問完豆胸，他就著急著說答案，沒有辦法等待輪到他巷疼，也經(jīng)常在不適當(dāng)?shù)那闆r下打斷老師的話晚胡。
除了以上三種主要的臨床表現(xiàn)外，還有一切其他的特征：
05
學(xué)習(xí)困難
前面已經(jīng)說到嚼沿，ADHD孩子缺乏主動注意力估盘，然而上課和做功課的時候用到的就是這種主動注意力，因此這種需要他們付出努力的主動注意力很難集中骡尽，很難被調(diào)動起來遣妥，很難維持較長的時間。所以課堂上老師講的內(nèi)容他們基本沒留意去聽攀细，回到家里作業(yè)也不會做箫踩，甚至可能連家庭作業(yè)是什么都不知道。
還有一部分的患兒智力偏低谭贪，理解能力和領(lǐng)悟力低境钟，語言和文字表達(dá)的能力差，這個問題在學(xué)習(xí)上是個很大的障礙俭识，理解不了老師說的話慨削，看不懂問題，這就很難學(xué)習(xí)了套媚。
在學(xué)習(xí)上還有些患兒有一定的視覺空間位置障礙理盆，什么意思呢，就是經(jīng)常搞混左右方向凑阶，寫字的時候顛倒猿规，把b寫成d，把“部（部位）”寫成“陪（陪伴）”宙橱。
06
神經(jīng)系統(tǒng)異常
有半數(shù)左右患兒可見有神經(jīng)系統(tǒng)軟體征姨俩，表現(xiàn)為快速輪替動作笨拙，共濟(jì)活動不協(xié)調(diào)师郑，不能直線行走环葵，閉目難立，精細(xì)運(yùn)動不靈活宝冕，比如不會系鞋帶张遭，不會拉拉鏈，不會扣紐扣等等地梨。
那作為家長和老師該如何看待孩子的這個問題菊卷，怎么做去幫助他們呢缔恳？
首先，孩子出現(xiàn)這個問題洁闰，并不是孩子他本人的性格或人格造成的歉甚，這更多是生物學(xué)問題。
孩子也不想發(fā)生這樣的情況扑眉，這不是他能決定能左右得了的纸泄。造成ADHD的原因主要有幾類：
01
腦神經(jīng)遞質(zhì)數(shù)量不足：如去甲腎上腺素、多巴胺等腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)濃度降低腰素，削弱了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制活動聘裁，使孩子動作增多。
02
腦組織器質(zhì)性損傷：母親在孕期患有高血壓弓千、甲狀腺肥大咧虎、腎炎等可能會有影響。
03
遺傳因素：大約40%患兒的父母及其同胞和其他親屬计呈，曾在他們童年時也患過此病砰诵。
04
其他因素：存在于環(huán)境中的有毒化學(xué)物質(zhì)如鉛等，可能也會導(dǎo)致ADHD的產(chǎn)生捌显。
如果你懷疑你的孩子有多動癥茁彭，可以先自查以下。
以上注意缺陷及多動-沖動條目中若有任意一種癥狀符合6項以上且持續(xù)6個月扶歪，影響了孩子的學(xué)習(xí)生活和社交活動理肺，提示為多動癥的可能性較大。
建議及早就診并跟專業(yè)醫(yī)生溝通善镰。
如果經(jīng)過確診妹萨，孩子的確是多動癥，除了對孩子需要有特殊照顧之外炫欺，家長也需要好好照顧自己的情緒乎完，調(diào)整對孩子的期待，給他們的要求不要過高品洛，不要一開始就要求他和其他孩子一樣保持較高的注意力树姨。
因為你的批評，你的不理解桥状，和同學(xué)異樣的眼光帽揪，會給他們造成心理上的挫敗感。
對于多動癥孩子的學(xué)習(xí)和生活辅斟，有以下建議：
（1）學(xué)習(xí)上转晰，我們要給孩子合適的他們情況的目標(biāo)和要求。在學(xué)習(xí)的時候家長和老師可以幫忙找出內(nèi)容的重點(diǎn)，做作業(yè)的時候要求明確查邢，減少不必要的內(nèi)容蔗崎。上課的時間有條件的話，可以給孩子適當(dāng)縮短侠坎，家長可以在孩子回家之后再進(jìn)行補(bǔ)習(xí)蚁趁∪苟埽總的來說实胸，在多動癥孩子的學(xué)習(xí)上，主要就是要引起他們的興趣和注意番官，多配合一些豐富有趣的圖片庐完，視頻來輔導(dǎo)教學(xué)。
（2）進(jìn)行統(tǒng)感訓(xùn)練徘熔∶徘可以改善四肢動作笨拙不靈，如系鞋帶酷师、扣鈕扣等協(xié)調(diào)不好讶凉，跳繩、拍皮球時雙腳雙手配合失靈的活動山孔，也可以幫助患兒減少多動懂讯，幫助增強(qiáng)注意力，提高學(xué)習(xí)能力台颠，當(dāng)然這一塊是要找專業(yè)的統(tǒng)感訓(xùn)練師進(jìn)行操作的褐望。
（3）幫助孩子集中注意力。觀察孩子喜歡什么串前，孩子喜歡什么瘫里，和他一起游戲，調(diào)動孩子學(xué)習(xí)的興趣荡碾，使他的注意時間加長谨读。比如當(dāng)孩子喜歡畫畫時，你應(yīng)該給他充足的空間坛吁，甚至可以和他一起畫漆腌。
（4）充實(shí)孩子的生活內(nèi)容。爸爸媽媽盡量把孩子的生活安排得豐富多彩阶冈，讓他有機(jī)會宣泄過剩的精力闷尿。比如讓他參加適當(dāng)運(yùn)動，如平衡木跳床等女坑。
（5）避免含鉛食物填具。鉛中毒是引發(fā)多動癥得原因之一，不給孩子吃鉛食物，如皮蛋爆米花劳景，膨化食品：薯片誉简，油條這些。
（6）多鼓勵孩子盟广，給孩子減少心理壓力闷串。給孩子適當(dāng)?shù)墓膭詈涂隙ǎ屗麑W(xué)會堅持筋量。不要因為他不會數(shù)數(shù)背不下來文章就把他說成“笨小孩”烹吵，讓他輕松成長。善于發(fā)現(xiàn)他的進(jìn)步桨武，比如昨天不能按時起床肋拔，今天做到了，這就是進(jìn)步呀酸，這樣的進(jìn)步不僅家長要看到凉蜂，家長也要讓孩子看到，一步一步的去構(gòu)建他的自信心性誉。
印度導(dǎo)演阿米爾汗曾經(jīng)拍過一部電影叫做“地球上的星星”窿吩，講的是一個患有閱讀障礙的孩子在老師的細(xì)心陪伴和因材施教下，孩子最終綻放出屬于他的光芒错览。
我們每個孩子都是地球上的一顆星星纫雁，他們在黑夜里散發(fā)出自己的光，一閃一閃等著我們發(fā)現(xiàn)蝗砾，作為家長先较，你愿意花點(diǎn)時間，花點(diǎn)耐心去陪伴嗎悼粮？
