太陰病證候特點：虛寒溉愁、畏寒而無熱。

太陰病主要證候：腹?jié)M而吐饲趋，食不下叉钥，自利益甚或溏泄不爽，時腹自痛篙贸。若下之投队，必胸下結硬。自利不渴爵川》笱唬或口干飲水不多，或喜熱飲。

胃中和腹中寒涼喜溫扒披。頭暈頭痛值依，胸悶，心悸碟案，婦人帶下清稀愿险。舌質淡胖大邊有齒痕，苔白膩或水滑价说。脈象沉弱辆亏，或沉弦。

太陰病病機：胃氣弱鳖目，里虛寒盛扮叨，寒凝氣滯，寒濕（飲）內盛领迈。

太陰病的治則：溫里散寒化飲（溫法）彻磁。

三、太陰病里證三焦分治

太陰病病機為胃氣弱狸捅，里虛寒盛衷蜓，寒凝氣滯，寒濕（飲）內盛尘喝。

臨證應分三焦論治恍箭。

1.太陰虛寒水飲逆于上焦

（1）吳茱萸湯證的脈證、病機瞧省、治則和方藥

《傷寒論》第378條：“干嘔吐涎沫頭痛者扯夭，吳茱萸湯主之“柏遥”

本條闡述的是太陰虛寒水飲太盛交洗，上逆于上焦而出現(xiàn)干嘔，吐涎沫橡淑，上擾清陽則頭痛构拳，還會出現(xiàn)頭暈等證候。

辨證要點：頭痛梁棠，眩暈置森，干嘔，嘔吐符糊，吐涎沫凫海，下利等癥。

證候特征：頭痛男娄，干嘔或嘔吐行贪，吐涎沫漾稀。

病機：寒飲上逆。

治則：溫中滋津建瘫，降逆化飲崭捍，表里雙解。

方藥：吳茱萸湯（《傷寒論》第386條等）啰脚。

吳茱萸一升（開水洗7次）殷蛇，人參三兩，生姜六兩（切）橄浓，大棗十二枚粒梦。

煎服要點：上四味，以水七升贮配，去滓谍倦，溫服七合塞赂，日三服泪勒。

（2）苓桂術甘湯證的脈證、病機宴猾、治則和方藥

《傷寒論》第378條：“心下有痰飲圆存，胸脅支滿，目眩仇哆，苓桂術甘湯主之沦辙。”

《傷寒論》第67條：“傷寒若吐若下后讹剔，心下逆滿油讯，氣上沖胸，起則頭眩延欠，脈沉緊陌兑，發(fā)汗則動經，身為振振搖者由捎，茯苓桂枝白術甘草湯主之兔综。”

這兩條闡述的是苓桂術甘湯能治療因太陰虛寒水飲上逆于上焦而出現(xiàn)的頭暈目眩狞玛，胸脅滿悶等證候软驰。

辨證要點：心下逆滿，氣上沖胸心肪，胸脅脹滿锭亏，胸悶氣短，胸滿咳嗽硬鞍，心悸贰镣，腹部水聲呜象，眩暈，體位性眩暈碑隆，身為振振搖恭陡，眼昏花，昏蒙上煤，或多淚休玩，或眼痛。小便不利劫狠，或浮腫拴疤。或伴發(fā)熱惡風寒独泞、頭痛呐矾，汗出，鼻塞流清涕等表證懦砂。舌質淡蜒犯，或舌體胖大邊有齒痕，舌苔白水滑荞膘。脈沉緊罚随，或脈弦，或脈滑等羽资。

證候特征：頭暈目眩淘菩，心悸，心下逆滿屠升，胸脅滿悶氣短潮改，脈沉緊。

病機：水飲上逆而虛寒不重腹暖。

治則：利水化飲降逆汇在，兼以解表。

方藥：茯苓桂枝白術甘草湯方（《傷寒論》第67條等）微服。

茯苓四兩趾疚，桂枝三兩（去皮），白術以蕴、甘草（炙）各二兩

煎服要點：上四味糙麦，以水六升，煮取三升丛肮，去滓赡磅，分溫三服。禁忌：禁用寒下之法宝与。

2.太陰虛寒水飲在中焦

《傷寒論》第386條說：“霍亂焚廊，頭痛發(fā)熱冶匹，身疼痛，熱多欲飲水者咆瘟，五苓散主之嚼隘；寒多不用水者，理中丸主之袒餐》捎迹”條文中的“寒多不用水”，即是里虛寒比較重灸眼，中焦陽虛卧檐，寒濕內阻，下利較重而寒多不渴焰宣。

太陰寒濕水飲留滯于中焦而出現(xiàn)脘腹脹滿霉囚，或腹痛，或腹部喜溫喜按匕积，食不下盈罐，下利等證候，這就是理中丸（湯）證闸天。

理中丸或人參湯方證的脈證暖呕、病機斜做、治則和方藥

在《傷寒論》中有2條關于理中丸的方證苞氮，在《金匱要略》中有1條關于人參湯的方證。

理中丸和人參湯是同一個方瓤逼，藥味和用量相同笼吟，只不過是一個是丸劑，一個是湯劑霸旗。

理中丸方證后的注解說贷帮，理中丸“丸”的應用“然不及湯。湯法诱告，以四物依兩數(shù)切撵枢，用水八升，煮取三升精居，去滓锄禽，溫服一升，日三服”靴姿，從這里來看沃但，和人參湯的用量服法相同。所以佛吓，理中丸就是理中湯宵晚，也就是人參湯垂攘。

辨證要點：下利，嘔吐淤刃，腹部脹滿晒他，或輕度腹痛，或飲食不下逸贾，或腹部喜溫喜按仪芒，大病瘥后，喜唾耕陷，久不了了掂名，胸上有寒，或心胸腹部脹滿哟沫，短氣饺蔑，或兼有倦怠少氣，四肢不溫嗜诀，甚則四肢厥冷猾警，出冷汗，大便溏泄隆敢，舌質淡发皿，或舌體胖大，脈沉遲無力拂蝎，或微弱等穴墅。

這個方子的主治范圍很廣，現(xiàn)多用于急温自、慢性胃炎玄货，胃竇炎，胃及十二指腸潰瘍悼泌，胃下垂松捉，冠心病，心力衰竭馆里，肺心病隘世，慢性肝炎等屬于中焦陽虛，寒濕（飲）內盛者鸠踪。

證候特征：下利丙者，腹脹滿或痛。病機：里虛中寒濕（飲）盛慢哈。

治則：泄熱通腑蔓钟，消滯除滿（下法）。

方藥：理中丸方（《傷寒論》第386條等）卵贱。

人參滥沫、干姜侣集、甘草（炙）、白術各三兩兰绣。

煎服要點：上四味世分，搗篩，蜜和為丸缀辩，如雞子黃許大臭埋。以沸湯數(shù)合，和一丸臀玄，研碎瓢阴，溫服之，日三四健无、夜二服荣恐。腹中未熱，益至三四丸累贤，然不及湯叠穆。

湯法：以四物依兩數(shù)切，用水八升臼膏，煮取三升硼被，去滓，溫服一升渗磅，日三服嚷硫。若臍上筑者，腎氣動也夺溢，去術论巍，加桂四兩烛谊；吐多者风响，去術，加生姜三兩丹禀；下多者状勤，還用術；悸者双泪，加茯苓二兩持搜；渴欲得水者，加術焙矛，足前成四兩半葫盼；腹中痛者，加人參村斟，足前成四兩半贫导；寒者抛猫，加干姜，足前成四兩半孩灯；腹?jié)M者闺金，去術，加附子一枚峰档。服湯后败匹，如食頃，飲熱粥一升許讥巡，微自溫掀亩，勿發(fā)揭衣被。

服藥禁忌：禁生冷欢顷、黏滑归榕、肉面、五辛吱涉、酒酪刹泄、臭惡等物，以及腹拒按者怎爵。

3.太陰虛寒水飲在下焦

赤石脂禹余糧湯方證的脈證特石、病機、治則和方藥

《傷寒論》第159條說：“傷寒服湯藥鳖链，下利不止姆蘸，心下痞硬。服瀉心湯已芙委，復以他藥下之逞敷，利不止，醫(yī)以理中與之灌侣，利益甚推捐。理中者，理中焦侧啼，此利在下焦牛柒，赤石脂禹余糧湯主之∪”

本條闡述的是皮壁，太陽傷寒證誤下而致太陰寒濕水飲下注于下焦而利下不止，腹脹滿等證候哪审。這時因為反復誤下傷了下焦之氣蛾魄，導致下元不固，統(tǒng)攝無權，陽氣欲脫滴须。

雖然理中湯或理中丸是治療虛寒水飲的方子缴川，但主要是治療中焦虛寒水飲之證，而這時是因下焦不固之證描馅，用理中湯已經沒有作用把夸，所以要用赤石脂禹余糧湯盡快固攝下焦，收澀止瀉固脫铭污。

辨證要點：下利不止恋日，久利，下利赤白嘹狞，腹脹滿岂膳，或痛而喜溫喜按，脈沉或沉弱磅网。證候特征：久利不止谈截，無嘔吐或無納差。

病機：下焦不固涧偷，統(tǒng)攝無權簸喂。治則：澀腸固脫止利。

赤石脂一斤（碎）燎潮，太一禹余糧一斤（碎）喻鳄。煎服要點：上二味，以水六升确封，煮取二升除呵，去滓，分溫三服爪喘。

方藥：赤石脂禹余糧湯方（《傷寒論》第159條）颜曾。

一、少陰病定位定性

少陰病是三陰的表病秉剑，表里陰寒證泛豪。少陰病主表里而統(tǒng)真陽真陰、營氣秃症。

病位：反應在三陰之表候址，為表陰證，此病證反應即病邪引發(fā)證候所反應的部位种柑，而不是病變所在的部位。

病性：屬于陰（寒）匹耕，為陰證聚请。

病態(tài)：屬于虛，為虛寒證。少陰彩簧汀（表陰證炸卑，表虛寒證）

臨證基本定位：從表里論，為表煤傍，里陰之表位盖文；

從臟腑論，為臟蚯姆，心為上焦表之里位五续，腎為下焦里之表位牌柄；

從三焦論割卖，為下焦，本于下焦真陽昏翰；

從衛(wèi)氣營血論郭毕，為營它碎。

少陰病特殊性：三陰在里，三陽在表显押，相對于三陽扳肛，少陰本證實質屬于里證。少陰病是具有“既表又里”的雙重身份的病證乘碑。

少陰為表但涵蓋心腎之臟生理病理關系的基本理解：

心腎皆有陰陽敞峭，心陽、心陰位于上焦蝉仇，上焦為表旋讹，心火（陽）必下降于腎（下焦為里）而使腎水不寒，此理解為本于表而用之里轿衔，即陽之里沉迹。

腎陰（真陰）腎陽（真陽）位于下焦之里，腎水（陰）必上濟心陰害驹，制約心陽鞭呕，使心火不亢。此理解為本于里而用之表宛官，即陰之表葫松。

少陰病與太陽病區(qū)別特征：少陰病（表陰證）與太陽驳紫础（表陽證）是相對的腋么。

少陰病，為在表的陰證亥揖，無熱惡寒珊擂；太陽病圣勒，為在表的陽證，發(fā)熱惡寒并見摧扇。

《傷寒論》第7條：“病有發(fā)熱惡寒者圣贸，發(fā)于陽也；無熱惡寒者扛稽，發(fā)于陰也吁峻。意為：病有發(fā)熱惡寒者為發(fā)于太陽，無熱惡寒者為發(fā)于少陰在张。

少陰病脈微細或浮弱用含，或脈弱浮大，或沉遲瞧掺；太陽病脈浮緊或浮緩耕餐。

少陰病為表（里）陰證，真陽不足辟狈，正氣弱肠缔，病性屬于虛、寒哼转，是基于機體正氣相對虛弱的層面上的明未，機體整體虛弱沉衰，但欲寐壹蔓，外邪侵襲時趟妥，機體呈現(xiàn)一派虛寒衰弱的證象。而少陰病真陽不足佣蓉，多夾寒飲披摄。

太陽病為表陽證，邪氣盛勇凭，正氣也盛疚膊，病性屬于實證、熱證虾标，真陽不虛寓盗，外邪侵襲時，衛(wèi)氣津液聚集于體表璧函，和上焦與邪抗爭傀蚌，機體呈現(xiàn)較強的抗邪能力，顯示一派充實的證象蘸吓。雖然太陽病有傷寒表實證和中風表虛證善炫，但這個“虛”“實”是表虛和表實，而非全身的虛象美澳。

太陽病是基于機體正氣相對強盛的層面上的销部。太陽病可兼夾少許寒飲摸航。

少陰病特殊點：少陰病雖定位為表制跟，但三陽在表舅桩，三陰在里，相對于三陽雨膨，少陰病本證是里證擂涛，少陰病是具有雙重身份的病證