心腦血管疾病健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的技術(shù)與方法

背景

眾所周知,心腦血管疾病如今是一種嚴(yán)重威脅到人類健康的常見疾病庆寺,并且這種疾病的罹患數(shù)量在不斷遞增走净。對(duì)未知的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估以降低心腦血管疾病的患病數(shù)量是重中之中,本文收集了幾種健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的方法邮旷,同時(shí)本文作者也提出了一些想法黄选。

心腦血管疾病是指全身性血管病變或系統(tǒng)性血管病變引起的心臟和腦部病變的疾病,常見的病因有動(dòng)脈粥樣硬化廊移,高血壓糕簿,高脂血,糖尿病和血小板增多等狡孔。導(dǎo)致出現(xiàn)此類病情的原因有環(huán)境因素和基因因素懂诗,例如不合理的飲食,吸煙苗膝,酗酒殃恒,缺乏身體鍛煉等導(dǎo)致,常見于50歲以上的老年人辱揭,但是現(xiàn)在也逐步年輕化离唐。為什么要進(jìn)行心腦血管疾病的評(píng)估呢?數(shù)據(jù)顯示问窃,我國由于此類疾病導(dǎo)致死亡的數(shù)量始終高居不下亥鬓,每年國家晒旅,人民因?yàn)檫@類疾病住院花費(fèi)的錢財(cái)高達(dá)百億元雏亚,所以提前進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估铸题,從而降低風(fēng)險(xiǎn)是目前最基本的方法迄汛。

技術(shù)

1. 結(jié)果:耳機(jī)傳感器采集脈搏波和體溫硕淑,通過脈搏波波形桐磁,得到心血管血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)士复。心腦血管疾病離不開血流的因素炭懊,那么一旦得到血管的壓力尉姨,我們就可以得知人體此時(shí)是否有潛在危險(xiǎn)庵朝。討論:(1)臨床證明脈搏波波形與心腦血管疾病有密切的關(guān)系,可以反映出血管外周阻力和血液粘度的變化.(2)多數(shù)疾病都會(huì)導(dǎo)致人體體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,而人體的深部體溫又是反映人健康狀況的重要指標(biāo)九府,所以體溫可以輔助監(jiān)測人體是否危險(xiǎn)椎瘟。

? 之所以采用耳機(jī)傳感測量數(shù)據(jù),是因?yàn)槎垦茇S富昔逗,對(duì)耳機(jī)的損耗小降传,并且這種方法用紅外耳溫計(jì)測溫,增加了數(shù)據(jù)的可信度勾怒。同時(shí)我認(rèn)為它的優(yōu)點(diǎn)是方便婆排,無創(chuàng)傷,可以讓人們隨時(shí)監(jiān)測到自己的身體數(shù)據(jù)笔链。但是缺點(diǎn)在于它的數(shù)據(jù)用SD卡讀取顯示在PC機(jī)上段只,這種呈現(xiàn)的數(shù)據(jù)并非是一個(gè)單純的紅色或者多色警告,它呈現(xiàn)的就是體溫和血流動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)鉴扫,這對(duì)于一般的人是無法看懂或者能夠立馬分析自己的危險(xiǎn)指標(biāo)赞枕,即受文化程度和專業(yè)的限制。如果能夠?qū)Χ鷻C(jī)內(nèi)部系統(tǒng)進(jìn)行改良坪创,讓顯示在人們眼前的信號(hào)是簡單易懂的炕婶,可能更容易投入使用。

2. 結(jié)果:FRS心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型莱预。通過評(píng)估年齡柠掂、性別、總膽固醇依沮、高密度脂蛋白涯贞、收縮壓、血壓是否治療危喉、是否吸煙以及是否患有糖尿病等來預(yù)測10年發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)宋渔,結(jié)果可以提前幫助人們預(yù)防與治療。討論:導(dǎo)致心血管疾病的原因非常多辜限,通過一次數(shù)據(jù)測量就可以預(yù)測10年的風(fēng)險(xiǎn)皇拣,無疑是人們向往的。這種模型評(píng)估的范圍廣薄嫡,所以可以預(yù)測多種疾病氧急,利用特定的計(jì)算工具可以得到疾病的一個(gè)危險(xiǎn)數(shù)值,如果是多個(gè)疾病岂座,那么我們可以得到每一種疾病對(duì)應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)态蒂,從而防患于未然杭措。特殊的地方在于這個(gè)模型的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估數(shù)值也可估算心臟和血管的年齡费什,即危險(xiǎn)指數(shù)越高,心臟和血管的年齡越大,對(duì)應(yīng)的老化程度也增加鸳址。

這種模型雖然已經(jīng)在臨床上使用瘩蚪,但是我認(rèn)為缺點(diǎn)依舊存在。(1)有人種局限稿黍,它最適用的對(duì)象是白種人群疹瘦,對(duì)于其他人群會(huì)出現(xiàn)數(shù)據(jù)上的偏差,但是中國的ICVD模型可以較好的排除種族因素巡球;(2)我們可以看出這種模型面對(duì)的疾病范圍非常廣言沐,雖然人們樂于這種多方面的評(píng)估,但是“多”不意味著是好事酣栈,它意味著投入臨床后會(huì)缺乏針對(duì)性险胰;(3)沒有考慮到一些風(fēng)險(xiǎn)因素,例如家族史矿筝,C反應(yīng)蛋白等起便。所以模型只是預(yù)測一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的存在,可能這個(gè)模型的結(jié)果作用時(shí)間高達(dá)10年窖维,但是我們無法去預(yù)知一切榆综,我認(rèn)為一個(gè)實(shí)時(shí)的監(jiān)控更有效。

3. 結(jié)果:免疫透射血清C反應(yīng)蛋白(CRP)铸史,降低其含量鼻疮,從而降低心腦血管疾病發(fā)病率。臨床證明沛贪,高水平的CRP患者心腦血管疾病的發(fā)病率較高陋守,通過這個(gè)實(shí)驗(yàn)也證明了如果去降低血清中的CRP濃度,那么患者的病情就能夠得到改善利赋。討論:這個(gè)實(shí)驗(yàn)是使用在已患病的病人身體上水评,那么如果我們把它使用在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估上,去提前預(yù)防疾病發(fā)生就可以有效降低患病數(shù)量媚送。我們每年或幾年對(duì)人群進(jìn)行血清中CRP的檢測中燥,發(fā)現(xiàn)過量的數(shù)據(jù),就對(duì)其進(jìn)行降低反應(yīng)塘偎。

我認(rèn)為這種方法的局限性在于:(1)如果是年年都測疗涉,那么成本會(huì)非常大,需要的人力吟秩,物力不計(jì)其數(shù)咱扣,并且一般的小醫(yī)院無法進(jìn)行,人們需要到較大的醫(yī)院進(jìn)行檢測涵防,所以這并不是一個(gè)方便平常之事闹伪;(2)CRP不僅參與心腦血管疾病,它最基本的功能還是一種炎癥標(biāo)志物,在急性炎癥偏瓤,組織損傷和放射性損傷時(shí)含量也會(huì)急劇上升杀怠,所以在判斷是否是心腦血管疾病之前,要首先排除其他原因?qū)е碌腃RP上升厅克。

本文結(jié)論:

綜上所述赔退,本文提出了目前存在的三種對(duì)于心腦血管疾病的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法,并且三種方法均屬于不同的層次角度证舟,分別是機(jī)械上的傳感器技術(shù)硕旗,模型數(shù)據(jù)評(píng)估與生理方面的單一蛋白降低技術(shù)。三種方法都有其不同的優(yōu)點(diǎn)女责,但無一例外的都具備缺點(diǎn)卵渴,一個(gè)完美的解決方案需要很長時(shí)間,也許在日后科技足夠發(fā)達(dá)鲤竹,可以研制出方法浪读,但是我認(rèn)為沒有什么事情是絕對(duì)完美的。

我認(rèn)為模型評(píng)估不靠譜辛藻,通過一些數(shù)據(jù)去預(yù)測評(píng)估10年甚至20年的疾病碘橘,這些數(shù)據(jù)也不一定完全準(zhǔn)確,這個(gè)模型也不一定適用于所有人類吱肌,有的疾病的發(fā)生也是迅速的痘拆。我比較希望第一種的設(shè)備能夠改善后使用,不一定就是耳機(jī)氮墨,只要能夠戴在身上纺蛆,隨時(shí)隨地對(duì)于數(shù)據(jù)發(fā)出警報(bào)就行」婢荆或者日后我們能夠研制出一類可食用的藥丸或者其他東西桥氏,像個(gè)小機(jī)器人一樣進(jìn)入人體,像巡邏員似的檢測數(shù)據(jù)發(fā)給人們猛铅,然后再被消化排除字支,當(dāng)然如果它能在人體中作用幾個(gè)月更好。



[資料來源]

[1] 楊陽奸忽,楊琳堕伪,王薇薇等.一種監(jiān)測人體體溫及脈搏波的耳機(jī)裝置[A].中國醫(yī)學(xué)設(shè)備.2013,10(5)

[2] 徐嘉純,常進(jìn)栗菜,宮海濱.動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估對(duì)中國高血壓防治的啟示[J].中國心血管病研究.2019欠雌,17(3)

[3] 楊靖,李莉.心腦血管疾病患者中血清C反應(yīng)蛋白治療前后比較[J].醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床.2008,19(1)

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