肺癌發(fā)病率全國(guó)第一恃鞋,最大元兇是什么?

2008年亦歉,中國(guó)肺癌取代肝癌恤浪,成為惡性腫瘤死亡率第一位的癌癥類型,過(guò)去30多年肴楷,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明水由,中國(guó)肺癌的死亡率上升了464.84%,給人們的生活和社會(huì)造成了巨大的負(fù)擔(dān)赛蔫。世界衛(wèi)生組織估計(jì)砂客,2025年,中國(guó)肺癌患者每年的死亡率可能會(huì)達(dá)到驚人的100萬(wàn)呵恢。

今天這篇文章鞠值,是一篇對(duì)中國(guó)肺癌的綜述,文章的數(shù)據(jù)來(lái)源于本篇的參考文獻(xiàn)渗钉,有余力的朋友可以下載閱讀彤恶。

如上圖所示,這是文獻(xiàn)中2008年的數(shù)據(jù)晌姚,肺癌患者死亡率在不同省份差別很大粤剧。東部沿海城市的肺癌死亡率高于西部省市。

上海的肺癌死亡率最高挥唠,每10萬(wàn)人里76.49個(gè)男性肺癌患者死亡。女性患者死亡率則是每10萬(wàn)人是35.82個(gè)焕议。肺癌死亡率最低的是西藏和寧夏宝磨。但是不管是哪個(gè)省市弧关,肺癌在男性中的死亡率還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女性的。

肺癌患者的死亡率會(huì)隨著年齡的增加而升高唤锉,年齡在80-84歲的肺癌患者的死亡率達(dá)到了頂峰世囊,尤其是農(nóng)村地區(qū),80-84歲的男性肺癌患者死亡率達(dá)到最高窿祥,這部分患者的臟器也可能是難以承受一些治療的副反應(yīng)株憾。

肺癌的主要風(fēng)險(xiǎn)是吸煙和空氣污染,到2025年晒衩,中國(guó)將消耗約30%的煙草嗤瞎,約有3.5億吸煙者。吸煙者與受教育水平听系、工作壓力等相關(guān)贝奇,中國(guó)的戒煙工作壓力較大。數(shù)據(jù)顯示靠胜,女性肺癌患者上升可能主要是因?yàn)榧抑械亩譄煹敉R虼宋姨嵝迅魑唬瑸榱思胰说慕】嫡?qǐng)盡快戒煙浪漠,避免二手煙草的間接傷害陕习。

環(huán)境的空氣污染也是肺癌的高發(fā)原因,某些職業(yè)長(zhǎng)期接觸砷址愿,氡该镣,石棉,鉻必盖,鎳和焦油等物質(zhì)拌牲,可能會(huì)增加肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。另外多環(huán)芳烴(PAHs)是致癌的化學(xué)物質(zhì)歌粥,城市煤炭和家庭生物質(zhì)燃燒都會(huì)釋放這些化學(xué)物質(zhì)塌忽,華東地區(qū)、特別是華北平原的PAH水平較高失驶。山西省是主要的煤炭地區(qū)土居,小型焦?fàn)t導(dǎo)致了較高的PAH的排放。因此提倡室內(nèi)通風(fēng)嬉探,這個(gè)是很重要的擦耀,當(dāng)然在霧霾嚴(yán)重的情況下就需要使用空氣凈化器了。

漢族人群的基因組分析表明涩堤,存在某些特定的基因和突變位點(diǎn)眷蜓,會(huì)導(dǎo)致攜帶這些突變的人更易罹患肺癌。但是由于肺癌發(fā)生原因的復(fù)雜胎围,因此目前還沒(méi)有證據(jù)給出這些遺傳變異位點(diǎn)究竟是多大比例可以患肺癌吁系,我也不推薦肺癌的風(fēng)險(xiǎn)檢測(cè)德召,目前這里仍需要進(jìn)行數(shù)據(jù)積累和更深入的研究。一個(gè)并不確切的檢測(cè)報(bào)告汽纤,其實(shí)會(huì)增大受檢者的心理壓力上岗,反而不利于健康管理。

肺部的慢性疾病會(huì)增加肺癌的風(fēng)險(xiǎn)蕴坪,如結(jié)核病肴掷、慢性支氣管炎、肺氣腫等背传。一項(xiàng)研究表明呆瞻,哮喘與鱗狀細(xì)胞癌、小細(xì)胞肺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)续室。當(dāng)然這里的致病機(jī)制會(huì)比較復(fù)雜栋烤。

目前更新的數(shù)據(jù)表明中國(guó)每年癌癥的發(fā)病率達(dá)到了400多萬(wàn),肺癌更是發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤挺狰,對(duì)于這種腫瘤目前沒(méi)有特別好的防護(hù)措施明郭,除去戒煙、避免空氣污染的暴露外丰泊,對(duì)于肺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群薯定,一定要做好早期篩查,請(qǐng)記住傳統(tǒng)的肺癌胸片瞳购、胸透等無(wú)助于肺癌早期診斷话侄,對(duì)肺癌的篩查應(yīng)該使用低劑量螺旋CT。

另外我們團(tuán)隊(duì)也在追尋最新研究学赛,并對(duì)于使用分子診斷技術(shù)來(lái)進(jìn)行早期肺癌診斷的產(chǎn)品年堆,來(lái)驗(yàn)證其科學(xué)性和試驗(yàn)數(shù)據(jù),也提醒大家注意關(guān)注發(fā)布的一系列文章盏浇。

參考文獻(xiàn)

Jun She,et.,al, Lung Cancer in China Challenges and Interventions变丧,Chest. 2013 Apr;143(4):1117-1126.

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