中國(guó)式護(hù)士

比辭職更可怕的是壓力。

一個(gè)護(hù)士朋友簸淀,終于也鼓起勇氣辭職了。在某次聚會(huì)中和我們推杯換盞毒返,愁腸和心事就都被勾了出來(lái)租幕,開(kāi)啟了絮絮叨叨的祥林嫂模式。

我那么努力工作拧簸?那么拼盡全力地想要保全自己的工作令蛉,害怕下崗、害怕失業(yè)狡恬,可是我卻辭職了珠叔?


我看到她淚水橫流,把睫毛膏沖花了弟劲,雙眸變成了深黑色的熊貓眼祷安。對(duì)她的故事也多多少少產(chǎn)生了一些好奇。后來(lái)兔乞,通過(guò)她梗咽的描述汇鞭,陸陸續(xù)續(xù)地聽(tīng)她拼湊了故事的大概。


她是一名工作在總醫(yī)院有著三年工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士庸追,在自己的努力下取得了護(hù)士資格證霍骄,考上了大專(zhuān)。她為人爽朗淡溯,對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)读整。剛到重癥就深得主任護(hù)士長(zhǎng)和同事們及患者的一致好評(píng)。


然后咱娶,她也像所有新來(lái)護(hù)士一樣米间,剛進(jìn)科室的時(shí)候强品,有著“不想當(dāng)將軍的兵不是好兵”一樣的憧憬和夢(mèng)想。每天家里屈糊、單位兩點(diǎn)一線(xiàn)奔跑的榛,沒(méi)年沒(méi)節(jié)加班加點(diǎn)這都不是事。


每天工作上的三查八對(duì)逻锐,甚至讓她凌晨做夢(mèng)常常夢(mèng)見(jiàn)打錯(cuò)了針夫晌、發(fā)錯(cuò)了藥,或者出了嚴(yán)重的醫(yī)療差錯(cuò)事故……


漸漸地昧诱,她已經(jīng)對(duì)工作上的升遷慷丽、前途都已經(jīng)失去了斗志。對(duì)于她來(lái)說(shuō)鳄哭,她只想努力盡心地保護(hù)好她的工作,不要因?yàn)椴铄e(cuò)就出現(xiàn)下崗纲熏、失業(yè)甚至坐牢……每天最安心的日子妆丘,就是反復(fù)查對(duì)工作上的每一個(gè)輸液瓶,對(duì)好每一個(gè)床號(hào)局劲、姓名勺拣、藥品,仔細(xì)無(wú)誤地交接清楚班次……只有這樣鱼填,每天才能夠有一個(gè)安然的好夢(mèng)药有,有一個(gè)愉快和釋然的心。


然而苹丸,好景不長(zhǎng)愤惰。科室有一度陷入了忙荒期赘理。醫(yī)護(hù)工作者和患者的比例不對(duì)等宦言,因?yàn)槊β岛腿藛T的不充分,出現(xiàn)的第一道差錯(cuò)事故商模,是和她同科室的新護(hù)士一個(gè)人單獨(dú)上夜班的時(shí)候奠旺,給患者靜推西地蘭的時(shí)候,另一床突發(fā)病情需要搶救施流。而當(dāng)班護(hù)士因?yàn)榧敝热讼炀危瑳](méi)有時(shí)間和人次再次核對(duì)西地蘭注射泵的時(shí)間,而導(dǎo)致該患者的西地蘭在10分鐘內(nèi)就推注完畢瞪醋。


好在事后患者未引起任何不良反應(yīng)也未追究當(dāng)班護(hù)士責(zé)任忿晕。但是醫(yī)院還是辭退了該名護(hù)士;


第二道差錯(cuò)事故银受,是同科室另一名實(shí)習(xí)護(hù)士在事發(fā)后幾天杏糙,因?yàn)榻o患者采血時(shí)慎王,和患者核對(duì)床號(hào)、姓名時(shí)宏侍,因?yàn)榛颊呖措娨曌诹伺赃呁獬龌颊叩拇采侠涤伲@位患者一時(shí)大意,并未注意聽(tīng)護(hù)士所報(bào)出的姓名谅河。在護(hù)士核對(duì)時(shí)咱旱,給予了“恩和是”的回應(yīng),還嫌護(hù)士比較哆嗦绷耍,而導(dǎo)致自己白白被采了血吐限。雖然此事并未對(duì)患者身體造成不適影響,但是卻也已經(jīng)構(gòu)成了醫(yī)療差錯(cuò)事故褂始,該護(hù)士被給予停職處理诸典。


原本,這兩件事若發(fā)生在別的護(hù)士身上崎苗,和她并沒(méi)有任何關(guān)系和牽聯(lián)狐粱。甚至作為當(dāng)事人的她也明白,這是在中國(guó)胆数,中國(guó)式的護(hù)士肌蜻,就注定了需要承擔(dān)所有醫(yī)療差錯(cuò)事故的全部責(zé)任,并且無(wú)條件接受任何處罰和法律條款必尼。


然而蒋搜,在國(guó)外,一名護(hù)士發(fā)錯(cuò)了藥判莉,結(jié)果卻是這樣的:


這位護(hù)士叫瑪麗豆挽,在紐約一家醫(yī)院已經(jīng)工作了三年。這年紐約氣候異常券盅,住院病人激增祷杈,瑪麗忙得腳不沾地。一天給病人發(fā)藥時(shí)渗饮,她張冠李戴發(fā)錯(cuò)了藥但汞,幸好被及時(shí)發(fā)現(xiàn),沒(méi)有釀成事故互站。但醫(yī)院的管理部門(mén)依然對(duì)這件事情展開(kāi)了嚴(yán)厲地“問(wèn)責(zé)”私蕾。


首先問(wèn)責(zé)護(hù)理部。他們從電腦中調(diào)出最近一段時(shí)間病歷記錄胡桃,發(fā)現(xiàn)“瑪麗負(fù)責(zé)區(qū)域病人增加了30%踩叭,而護(hù)士人手并沒(méi)有增加”。調(diào)查部門(mén)認(rèn)為護(hù)理部沒(méi)有適時(shí)增加人手,造成瑪麗工作量加大容贝,勞累過(guò)度自脯。人員調(diào)配失誤。


然后問(wèn)責(zé)人力資源部門(mén)的心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)〗锔唬瑪麗的家里最近有什么問(wèn)題膏潮?詢(xún)問(wèn)得知,她的孩子剛兩歲满力,上幼兒園不適應(yīng)焕参,整夜哭鬧,影響到瑪麗晚上休息油额〉祝  調(diào)查人員詢(xún)問(wèn)后認(rèn)為“醫(yī)院的心理專(zhuān)家沒(méi)有對(duì)她進(jìn)行幫助,失職潦嘶!”


最后問(wèn)責(zé)制藥廠(chǎng)涩嚣。專(zhuān)家認(rèn)為“誰(shuí)也不想發(fā)錯(cuò)藥,這里可能有藥物本身的原因”掂僵。他們把瑪麗發(fā)錯(cuò)的藥放在一起進(jìn)行對(duì)比航厚,發(fā)現(xiàn)幾種常用藥的外觀、顏色相似看峻,容易混淆。他們向藥廠(chǎng)發(fā)函:建議改變常用藥片外包裝衙吩,或改變藥的形狀互妓,盡可能減少護(hù)士對(duì)藥物的誤識(shí)。


那幾天瑪麗特別緊張坤塞,不知醫(yī)院如何處理冯勉。醫(yī)院心理專(zhuān)家走訪(fǎng)了她,告訴她不用擔(dān)心病人賠償事宜摹芙,已由保險(xiǎn)公司解決灼狰。還與瑪麗夫妻探討如何照顧孩子,并向社區(qū)申請(qǐng)給予她10小時(shí)義工幫助「『蹋瑪麗下夜班交胚,義工照顧孩子,以保證她能充分休息盈电。同時(shí)醫(yī)院特別批準(zhǔn)她“放幾天假蝴簇,幫助女兒適應(yīng)幼兒園生活”。


這以后匆帚,瑪麗工作更加認(rèn)真細(xì)致熬词,也沒(méi)有人發(fā)生類(lèi)似錯(cuò)誤。她和同事們都很喜歡自己的工作,想一直做下去互拾。


當(dāng)我朋友科里一件又一件醫(yī)療差錯(cuò)事故接踴而來(lái)的時(shí)候歪今,科室里幾乎人人自畏,生怕下一個(gè)失業(yè)颜矿、下崗的就會(huì)是她們寄猩。我的朋友她也是。


除了每天正常的三查八對(duì)外或衡,在每每交接的時(shí)候焦影,她都要和同事們?cè)俜磸?fù)核對(duì)、再核對(duì)封断。都差點(diǎn)得了神經(jīng)質(zhì)斯辰。


當(dāng)她每次看到交接的同事從她手中取過(guò)配好藥液核對(duì)過(guò)后,又會(huì)強(qiáng)迫癥般跑去對(duì)著同事核對(duì)一遍:“XX床坡疼、XXNS彬呻、XX藥液……”同事當(dāng)再次聽(tīng)到核對(duì)的信息,又像上了發(fā)條般的機(jī)器柄瑰,條件反射地又再次地陷入了核對(duì)闸氮、再核對(duì)。每個(gè)人手上拿著的液體教沾,都是顫抖著的蒲跨,生怕出現(xiàn)任何差錯(cuò)。


當(dāng)然授翻,讓她產(chǎn)生辭職這個(gè)念頭的沖動(dòng)或悲,不是因?yàn)橐粓?chǎng)又一場(chǎng)的醫(yī)療差錯(cuò),也不是因?yàn)樗欠裼蟹高^(guò)任何醫(yī)療差錯(cuò)堪唐,更不是因?yàn)樗卸嗝从憛掃@份工作巡语,有被單位領(lǐng)導(dǎo)、同事厭惡或是排擠淮菠。


恰恰相反男公,她是全科中人緣最好,表現(xiàn)最出色合陵,工作最認(rèn)真負(fù)責(zé)枢赔,最害怕下崗失業(yè)的那一個(gè)。卻因?yàn)槟程煲晃煌碌耐嫘υ?huà)拥知,讓她下定了決心糠爬,必須結(jié)束這五年的護(hù)士生涯。


某天举庶,同事對(duì)她說(shuō):


天啊执隧,你有沒(méi)有發(fā)現(xiàn),你是我們?nèi)浦形ㄒ粵](méi)有出現(xiàn)過(guò)任何一條醫(yī)療事故的那個(gè)人,就是連在差錯(cuò)堵漏的環(huán)節(jié)镀琉,都沒(méi)有被截?cái)r過(guò)峦嗤,你太厲害了……


原本,這對(duì)于護(hù)士屋摔,是多么高的評(píng)價(jià)和多么心安的話(huà)啊烁设。可是钓试,卻沒(méi)有人知道装黑,在每一個(gè)護(hù)士高評(píng)價(jià)和心安睡眠的背后,是反復(fù)核對(duì)的強(qiáng)迫癥那巨大無(wú)人知的壓力和崩潰……


那一刻弓熏,她真的崩潰了恋谭。她感覺(jué),大家玩的就是“下一個(gè)就是你”的死亡游戲挽鞠,說(shuō)不準(zhǔn)疚颊,下一個(gè)出差錯(cuò)的,就真的輪到她了信认。


即使她有多么在乎這份工作的榮辱材义,這份工作帶給她的一個(gè)在外行眼中還不錯(cuò)的職業(yè);即使她比任何人都害怕失業(yè)嫁赏、害怕下崗其掂。


但她真的,真的辭職了……


因?yàn)榱视靼祝褐袊?guó)式護(hù)士款熬,比辭職更可怕的,是壓力护蝶!


最后华烟,讓我們一起聽(tīng)一聽(tīng)翩迈,中國(guó)護(hù)士辭職最主要的原因心聲剖白吧持灰!


楓雨飄葉:親戚家的閨女就在醫(yī)院做護(hù)士,她曾經(jīng)數(shù)次表示要辭職不做了负饲,因?yàn)楹苄量嗟炭蛉缦拢?/p>


一、人體的生物鐘紊亂返十,她們不像我們白天上班晚上休息妥泉,每周有固定的假期,而是倒班洞坑,不分白天黑夜盲链,上十二個(gè)小時(shí)休息二十四個(gè)小時(shí),黑白顛倒,這種違反人體日出而作日落而息的生活規(guī)律刽沾,對(duì)身體的承受能力是個(gè)極大的考驗(yàn)本慕,而且,越是節(jié)假日越是忙侧漓。


年輕沒(méi)有結(jié)婚還好锅尘,一旦結(jié)了婚有了小孩,家庭生活也是忙亂的很布蔗。


二藤违、工作內(nèi)容緊張,接觸的東西常人無(wú)法忍受纵揍。護(hù)士要打針顿乒,換藥,輸液等等骡男,這工作不能出現(xiàn)一點(diǎn)的差錯(cuò)淆游,否則真的會(huì)出人命的,工作期間精神始終處于高度緊張狀態(tài)隔盛,何況有的科室還要處理病人的大小便犹菱,嘔吐物之類(lèi)的,這種東西吮炕,真不是普通人能夠接受的腊脱。


而且有些傳染病房的護(hù)士,更是面臨著被感染的危險(xiǎn)龙亲,算是高危行業(yè)了吧陕凹。


三、病人極其家屬的誤解和受到的委屈鳄炉。人生了病本身情緒是很急躁的杜耙,家屬也很著急,我們經(jīng)常能看到有人在醫(yī)院里襲醫(yī)拂盯,毆打護(hù)士的新聞佑女。本身工作就很辛苦了,還要費(fèi)時(shí)費(fèi)力的向病人及其家屬解釋?zhuān)瑒裎俊?/p>


大家都是人谈竿,都有七情六欲团驱,喜怒哀樂(lè),憑什么我就要受你們的氣空凸,辱罵嚎花,甚至是毆打?倫家在家也是爸媽寵愛(ài)的小公主好不啦呀洲!


四紊选、經(jīng)濟(jì)原因啼止。親戚家的護(hù)士因?yàn)樗诘尼t(yī)院是省級(jí)大醫(yī)院,收入還不錯(cuò)兵罢,每月七八千吧族壳。要是在一些三四線(xiàn)城市的小醫(yī)院,掙的錢(qián)真心不多趣些,特別是對(duì)于許多剛剛畢業(yè)的年輕護(hù)士仿荆,一個(gè)月才兩三千元,收入與付出嚴(yán)重不成比例坏平。


五拢操、職業(yè)發(fā)展瓶頸。護(hù)士沒(méi)有職稱(chēng)舶替、職務(wù)令境,熬多年最好的也就是個(gè)護(hù)士長(zhǎng)的職位,那也是鳳毛麟角的極少數(shù)人才能做到的顾瞪,大多數(shù)人整個(gè)職業(yè)生涯都只能是個(gè)普通的護(hù)士舔庶,職業(yè)本身沒(méi)有發(fā)展的前景和希望。


鋒茫視界:導(dǎo)致護(hù)士辭職的主要原因無(wú)外乎以下幾點(diǎn)陈醒。


第一惕橙,護(hù)士是醫(yī)院的基層工作人員,在醫(yī)院的社會(huì)地位較低钉跷,主要從事于高強(qiáng)度低要求的工作弥鹦。每天付出了大量的辛勤勞動(dòng),但是最終的資金回報(bào)較少爷辙。


第二彬坏,護(hù)士直接面對(duì)患者。需要面對(duì)許多素質(zhì)不盡相同的患者膝晾,有的人素質(zhì)較低栓始,大聲謾罵,無(wú)理吵鬧血当,護(hù)士也只能硬著頭皮去應(yīng)對(duì)幻赚。


第三,護(hù)士的保障性較低歹颓,醫(yī)院是一個(gè)應(yīng)急的場(chǎng)所坯屿,醫(yī)院緊急的要求護(hù)士緊急的到達(dá)醫(yī)院油湖,護(hù)士就必須到達(dá)醫(yī)院巍扛,為患者采取相應(yīng)的治療措施


FiFi:護(hù)士這個(gè)職業(yè)壓力比較大,不容許出一點(diǎn)點(diǎn)差錯(cuò)乏德,每次操作都得嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)撤奸,其實(shí)即使三查七對(duì)了還是會(huì)擔(dān)心自己會(huì)不會(huì)看花眼吠昭,有沒(méi)有拿錯(cuò)藥等等,有時(shí)候倒夜班時(shí)更是怕胧瓜,怕自己出錯(cuò)矢棚,再困再累但是還是得保持清醒的大腦。還有倒夜班府喳,其實(shí)女性熬夜是很傷身體的蒲肋,長(zhǎng)期熬夜使得很多小護(hù)士身體健康出了狀況,例如內(nèi)分泌失調(diào)钝满。身邊很多護(hù)士因無(wú)法適應(yīng)工作強(qiáng)度和晝夜倒班的工作時(shí)段兜粘,而選擇辭職了。


笑看風(fēng)云:以前我因工受傷時(shí)弯蚜,醫(yī)院的護(hù)士長(zhǎng)會(huì)每天都過(guò)來(lái)巡查每個(gè)病房孔轴,后面跟著好幾個(gè)護(hù)士,只見(jiàn)護(hù)士長(zhǎng)指手劃腳地分付護(hù)士:你把這個(gè)病號(hào)的床單換了碎捺,這個(gè)病號(hào)要起床去側(cè)所路鹰,去扶他起來(lái),這個(gè)病號(hào)要換藥了…把護(hù)士忙得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)


愛(ài)豆:我感覺(jué)是累收厨,在醫(yī)院里晋柱,醫(yī)護(hù)人員中,最忙碌的應(yīng)該是護(hù)士了诵叁,每個(gè)病房跑來(lái)跑去趣斤,工作量大,而且還有細(xì)心用心的做事情黎休,還不被很多人理解浓领。


小珥朵:我個(gè)人覺(jué)得平時(shí)工作壓力本來(lái)就比較大,再加上有時(shí)候下了晚班又是要上課又是要科室開(kāi)會(huì)势腮,要不就是考試联贩。這都不算什么,有的時(shí)候還會(huì)遭到變態(tài)護(hù)長(zhǎng)的折磨捎拯,真的是身心疲憊泪幌;


用戶(hù)273585077:工作壓力大,沒(méi)有節(jié)假日署照,無(wú)休止的晚班祸泪。


與眾不同:主要原因就是護(hù)士工作強(qiáng)度大,在醫(yī)院不具有絕對(duì)的領(lǐng)導(dǎo)力建芙。由此導(dǎo)致落差感没隘。姑受不了的就辭職嘍!


完美等待:.現(xiàn)狀 人力資源不足:國(guó)務(wù)院出臺(tái)《護(hù)士條例》禁荸,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病床與護(hù)士的配備比例(即“床護(hù)比”)不得低于1比0.4右蒲,表示每10個(gè)床位至少配備4位護(hù)士阀湿。然而在中班和夜班時(shí)段,僅僅1-2位護(hù)士管理一整個(gè)病房的患者瑰妄。其中有很多護(hù)士請(qǐng)病假陷嘴、產(chǎn)假,處于在編不在崗的狀態(tài)间坐。中國(guó)醫(yī)療資源分配不均灾挨,病房加床又是家常便飯。由此可見(jiàn)竹宋,臨床一線(xiàn)的護(hù)士嚴(yán)重短缺涨醋。 工作強(qiáng)度大:護(hù)士為患者實(shí)施專(zhuān)業(yè)的全方位護(hù)理服務(wù),過(guò)去那種“一人住院逝撬,全家陪護(hù)”的現(xiàn)象將會(huì)改變浴骂,患者住院期間遇到的各種生活困難都由護(hù)士來(lái)負(fù)責(zé)。即護(hù)士除了搶救宪潮、打針溯警、送藥等專(zhuān)業(yè)治療;還要為生活不能自理的患者喂飯狡相、洗頭梯轻、擦身、剪指甲等基礎(chǔ)護(hù)理尽棕;同時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)喳挑、康復(fù)指導(dǎo)等宣教。另外滔悉,護(hù)理范疇的延伸占據(jù)了護(hù)士大量的時(shí)間伊诵,比如為病人查詢(xún)賬單、解釋原因回官,預(yù)約檢查曹宴、登記,打印報(bào)告歉提、黏貼笛坦、陪送患者檢查……無(wú)形中也增加了護(hù)理工作的繁重。 待遇低:離職因素的調(diào)查研究中苔巨,工資待遇是主要因素版扩。2012年,香港醫(yī)院管理局對(duì)管轄下的公立醫(yī)院所有護(hù)士的薪水統(tǒng)一分配侄泽。香港護(hù)士的入職工資:注冊(cè)護(hù)士月薪:HK26040~HK41898外加津貼礁芦。而國(guó)內(nèi),據(jù)網(wǎng)絡(luò)的統(tǒng)計(jì)蔬顾,例如北京護(hù)理人員的平均工資3618元/月宴偿,上海3463元/月,深圳3483元/月诀豁。 護(hù)理結(jié)構(gòu)不合理:護(hù)理技術(shù)與觀念不斷進(jìn)步窄刘,可是高學(xué)歷護(hù)士與低學(xué)歷護(hù)士一樣,在臨床上機(jī)械地重復(fù)日常護(hù)理工作舷胜,然后慢慢地“媳婦熬成婆”娩践。當(dāng)碩士畢業(yè)的護(hù)理系學(xué)生們進(jìn)入醫(yī)院工作時(shí),中專(zhuān)畢業(yè)的護(hù)士已然是工齡7年的老資歷了烹骨!一般護(hù)士晉升至護(hù)師后翻伺,再進(jìn)一步晉升的職業(yè)發(fā)展壓力比較大,空間則比較小沮焕。 2.結(jié)果與對(duì)策 護(hù)理人員身心疲憊吨岭、職業(yè)倦怠、感覺(jué)前途渺茫峦树;人才流失嚴(yán)重辣辫、高學(xué)歷護(hù)士轉(zhuǎn)行或出國(guó)改善環(huán)境;同時(shí)浪費(fèi)了國(guó)家的教學(xué)資源魁巩,整體護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定急灭,阻礙護(hù)理學(xué)發(fā)展與進(jìn)步。 對(duì)于孕產(chǎn)假護(hù)士可以根據(jù)情況調(diào)整崗位谷遂,例如門(mén)診葬馋、靜脈中心等等相對(duì)輕松的崗位,以緩解護(hù)士在編不在崗的問(wèn)題肾扰。同時(shí)畴嘶,增加后勤人員配備,讓護(hù)士只做護(hù)理的事集晚。 幫助護(hù)士規(guī)劃好職業(yè)生涯掠廓,合理地分層次使用護(hù)士,發(fā)揮護(hù)士的專(zhuān)業(yè)技能和特長(zhǎng)甩恼,增加工作責(zé)任感蟀瞧、成就感,營(yíng)造有利于人才脫穎而出的寬松氛圍条摸。 中國(guó)在推動(dòng)護(hù)理發(fā)展的過(guò)程中還需不斷地完善悦污。解決中國(guó)護(hù)理問(wèn)題的當(dāng)務(wù)之急是轉(zhuǎn)變對(duì)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)的模式、穩(wěn)定和發(fā)展護(hù)理隊(duì)伍的培養(yǎng)钉蒲、重新核算護(hù)理編制切端、提高護(hù)士待遇、加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)生涯規(guī)劃及參照發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)護(hù)士的分層使用顷啼,并發(fā)展專(zhuān)科護(hù)理的建設(shè)踏枣,逐步使中國(guó)護(hù)理隊(duì)伍與全球同步昌屉,提高護(hù)理人員對(duì)職業(yè)的認(rèn)同感和滿(mǎn)意度。


還差南北:累還沒(méi)有歸屬感吧茵瀑,患者和患者家屬認(rèn)為你就是個(gè)服務(wù)的间驮,單位認(rèn)為你應(yīng)該360項(xiàng)全能,出了問(wèn)題肯定是你的問(wèn)題马昨。是吧竞帽?我不是護(hù)士,我猜的鸿捧。


作者:紅衫倩影


編輯于 2018-11-19

著作權(quán)歸作者所有


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