今天的內(nèi)容主要是圍繞水熱互結(jié)形成的豬苓湯證铲觉，這個病機范圍下逼蒙，臨床上適用范圍非常廣泛从绘，西醫(yī)所說的泌尿系統(tǒng)的疾病都在其范圍內(nèi)，包括尿道炎，慢性腎炎僵井，腎結(jié)石等等陕截，而與同樣在調(diào)理泌尿系統(tǒng)機能的五苓散和真武湯的病機又不同，豬苓湯證主要是陰虛體質(zhì)下的水熱互結(jié)問題批什；五苓散是陽虛體質(zhì)下膀胱氣化機能問題农曲；真武湯就更廣泛啦。
【9.47】陽明病渊季，脈浮朋蔫，發(fā)熱，渴欲飲水却汉，小便不利者，豬苓湯主之荷并。
【11.40】少陰病合砂，下利六七日，咳而嘔渴源织，心煩不得眠者翩伪，豬苓湯主之。
1谈息、 豬苓湯的主證：小便不利（痛缘屹、紅、黃侠仇、帶血都算）轻姿，渴欲飲水，燥熱的煩（五心發(fā)熱逻炊，失眠都算）互亮。
2、 而豬苓湯在臨床上余素，會有副證升到高于主證的情況豹休，通常是“吐”和“失眠”，吐的情況最多桨吊。當濕熱互結(jié)的時候威根，這個熱氣一直往上焦燒，都可能會出現(xiàn)吐或者失眠的情況视乐，所以臨床上洛搀，遇到吐的患者，不要忘記要問下炊林，有沒有小便黃或者澀痛或者帶血姥卢，有沒有心煩或失眠這些情況。排除下是否根源是豬苓湯證的問題。
3独榴、 豬苓湯的臨床治療：血尿僧叉、尿道發(fā)炎、腎結(jié)石棺榔、尿路結(jié)石最代表的方劑瓶堕；很愛喝酒，喝酒喝了很久會形成水熱互結(jié)體質(zhì)症歇，也可能會得豬苓湯證郎笆；濕熱痔瘡；神經(jīng)性嘔吐忘晤；中暑宛蚓；消渴病设塔；肝硬化腹水凄吏；水腫類的病闰蛔；男性夢遺痕钢；咳血。等等會牽涉到水熱互結(jié)問題的序六，都有可能適用豬苓湯任连。
4、 豬苓湯治腎結(jié)石加減法：
（1）尿很黃例诀，可加梔子随抠。
（2）尿道結(jié)石，用芍藥枳實甘草結(jié)構(gòu)專門來通管子余佃。
（3）結(jié)石太大顆的話暮刃，可加化石藥，雞內(nèi)金爆土、金錢草椭懊、海金沙、金鈴子步势、郁金氧猬。
（4）有出血情況，加三七粉坏瘩，或者大小薊盅抚、藕節(jié)、白茅根倔矾、旱蓮草妄均、仙鶴草等柱锹，或者加新鮮的蒲公英可以消炎。
（5）六角英煮水喝可以化石丰包。
（6）豬苓湯搭配茯苓戎鹽湯禁熏，再加白術(shù)加青鹽。
? ? ? ? 腎結(jié)石的食療方是多吃核桃邑彪。
5瞧毙、滑石的藥性：
（1）能夠把人的濕和熱分開，然后瀉出來寄症≈姹耄滑石最代表的方劑是六一散，治療中暑有巧，六一散也叫天水散释漆。
（2）可通水通竅，如通乳剪决，幫婦人順產(chǎn)灵汪。
（3）治身熱泄癖，就是一個人柑潦，受了熱邪所傷的拉肚子，滑石很好用峻凫。一是拉的是那種夾雜紅顏色的東西渗鬼，赤痢，就用六一散加紅曲荧琼；二是白痢譬胎，就是黃黃白白那樣的一直拉，就用六一散加干姜命锄。
（4）治療中暑時堰乔，尿很黃、茶色的時候脐恩，用六一散加朱砂镐侯，叫做益元散。
（5）尿道澀痛不痛驶冒，用滑石劑很好苟翻。
（6）忽然有一天血尿，或者是微微的尿道發(fā)炎骗污，那個尿道塞住了崇猫，尿不出來，可以用蒲灰散需忿，就是菖蒲燒成粉诅炉，然后再摻滑石粉蜡歹。
（7）滑石也是一個厚腸胃的藥，止拉肚子很好涕烧。
（8）滑石不可長期吃月而，會有副作用。
【4.9】病溫澈魄，其人素有濕景鼠，發(fā)熱，唇焦痹扇，下利铛漓，腹中熱痛，脈大而數(shù)鲫构，名曰濕溫浓恶，豬苓加黃連牡丹湯主之。真正治濕瘟的是這個豬苓加黃連牡丹湯结笨。
【9.48】陽明病包晰，汗出多而渴者，不可與豬苓湯炕吸，以汗多胃中燥伐憾，豬苓湯復(fù)利其小便故也。
? ? ? 這條是豬苓湯的禁忌：如果一個人在陽明病的時候赫模，是一直出大汗而口渴树肃，這是白虎加人參湯，不可與豬苓湯瀑罗。
