最近幾天寶媽我與孩子被皰疹性咽峽炎折磨的日夜不得安寧:白天孩子因?yàn)榭谇粷兲弁闯圆涣孙埱男常纯蘖魈榻槠溃煌砩纤X,時刻都在關(guān)注孩子的一舉一動尊沸,發(fā)熱引起孩子的不適威沫,喂藥、安撫是常事……
看到這里洼专,可能會有寶媽有很多疑問棒掠,既然隨時都會發(fā)熱,孩子也不舒服屁商,為什么不去醫(yī)院掛針呢烟很,這樣也能夠讓孩子少受點(diǎn)折磨,媽媽也更安心蜡镶。
這也是我最近幾天一直很苦惱的事情雾袱,不是苦惱自己照顧孩子太幸苦,孩子太受罪官还,而是苦惱身邊人不懂芹橡,不懂任何醫(yī)學(xué)常識,前幾天孩子發(fā)燒去村醫(yī)院拿退燒藥望伦,他給了“尼美舒利”我說這個藥對孩子肝臟不好林说,要用布洛芬,他就說所有藥都對肝臟有副作用屯伞,吃了對人身體都不好腿箩,還說孩子發(fā)燒三十九度幾,不打針是不行的劣摇,給吃的消炎藥計(jì)量是成人的量……
村里人把村醫(yī)生的話當(dāng)成圣旨珠移,把打針看作治病的唯一途徑,只要是生病末融,沒有什么是打針解決不了的問題钧惧,本來自己就在自責(zé)沒有照看好孩子,孩子痛苦煩躁勾习,寶媽我也是尤為惱火垢乙,可是身邊的人卻只還是一味地抱怨說,孩子痛苦你卻不去帶他看醫(yī)生语卤,你的不作為……
每每在這個時候,心里更是焦躁不安。很多時候我都只能冷漠地回應(yīng):這是一種能夠自愈性的疾病粹舵,它是病毒感染的傳播性疾病钮孵,不是細(xì)菌感染,無法運(yùn)用抗生素治療眼滤,也起不了任何作用巴席,打針也是白打。
在我們生活中不懂醫(yī)學(xué)常識诅需,濫用抗生素的事情已經(jīng)屢見不鮮了漾唉。今天我來給大家說一說皰疹性咽峽炎
皰疹性咽峽炎是什么病堰塌?
皰疹性咽峽炎是由某些腸道病毒經(jīng)感染引起赵刑,經(jīng)糞口途徑傳播,尤其 5 歲以下兒童多發(fā)场刑,傳染性很強(qiáng)般此,有 2~4 天潛伏期,需要做好隔離消毒工作牵现。主要表現(xiàn)為發(fā)熱和特征性口腔黏膜疹铐懊,通常是良性病變,持續(xù)時間短暫瞎疼,可完全康復(fù)科乎。
皰疹性咽峽炎常見于哪些人?成年人會不會得皰疹性咽峽炎贼急?
皰疹性咽峽炎是兒童中的常見病茅茂,大多發(fā)生在嬰幼兒和學(xué)齡前期兒童(多在 5~7 歲以下)。
也有累及較大兒童竿裂、青少年和成人散發(fā)病例的報(bào)道玉吁,所以成年人也是會被感染患病的。成人的臨床表現(xiàn)跟大齡兒童相似腻异,發(fā)熱和咽喉痛是最常見的癥狀进副。
皰疹性咽峽炎有什么表現(xiàn)?
皰疹性咽峽炎的平均潛伏期為 3~5 日悔常,變化范圍為 1~10 日影斑。
發(fā)作典型表現(xiàn)為突發(fā)伴高熱(38.9 ℃~40 ℃,甚至更高)机打,可能伴有抽搐矫户;
嬰兒和年幼兒童中常見厭食、嘔吐和易怒/易哭鬧残邀。
大齡兒童可能會訴不適皆辽、頭痛柑蛇、咽喉痛、吞咽困難和腹痛驱闷。
咽喉檢查通吵芴ǎ可見充血(咽部呈鮮紅色)和黃色、灰白色小皰疹空另,約 24 小時后盆耽,水皰破裂,留下直徑為 3~4 mm扼菠、淺表的黃色/灰白色潰瘍摄杂,伴明顯紅斑的邊緣。
皰疹性咽峽炎通常是良性病變循榆,持續(xù)時間短暫析恢,可完全康復(fù)。發(fā)熱消退時間平均為 2 日(范圍為 2~4 日)冯痢,咽部潰瘍可在 5~6 日(范圍為 3~10 日)內(nèi)消退氮昧。
皰疹性咽峽炎和手足口病有什么不同,可以做哪些檢查來區(qū)分浦楣?
臨床上袖肥,兩者最主要區(qū)別在于皮疹分布,皰疹性咽峽炎的黏膜疹僅出現(xiàn)在口腔黏膜振劳,而手足口病的皮疹不僅出現(xiàn)在口腔黏膜椎组,還在手足(也可能在臀部、軀干及全身各個部位)出現(xiàn)历恐。
當(dāng)然寸癌,臨床上確實(shí)也可能出現(xiàn)表現(xiàn)不典型的手足口病裙犹,如僅出現(xiàn)口腔黏膜疹不伴皮疹忍坷,或僅出現(xiàn)皮疹不伴有口腔黏膜疹蜻懦,所以單純口腔粘膜疹的手足口病和皰疹性咽峽炎的鑒別是比較難的摹察。好在兩個疾病的處理方式差不多,一般臨床醫(yī)生會把單純口腔粘膜疹的手足口病診斷為皰疹性咽峽炎征候,這樣問題也不大(只是手足口病的重癥風(fēng)險(xiǎn)比皰疹性咽峽炎更高县昂,所以即便是只考慮皰疹性咽峽炎闷叉,也需要密切觀察病情變化)庇勃。
小孩得了皰疹性咽峽炎必須去醫(yī)院就診嗎檬嘀?
一般來說,因單純皰疹性咽峽炎住院的可能性還是很小的责嚷,但出現(xiàn)下列情況時鸳兽,應(yīng)及時就醫(yī):
(1) 嚴(yán)重拒食,已經(jīng)或可能導(dǎo)致重度脫水的罕拂,如精神差揍异、皮膚花斑全陨、小便量極少(≥ 12 小時沒有小便),需要靜脈補(bǔ)液的蒿秦;
(2) 發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)并發(fā)癥烤镐,如:高熱不退、精神差棍鳖、抽搐、頻繁嘔吐碗旅、癱瘓渡处、面色蒼白、休克等情況祟辟,需要警惕腦炎医瘫、腦膜炎、弛緩性麻痹旧困、心肌炎等情況的醇份。
皰疹性咽峽炎怎么治療?
對于腸道病毒吼具,沒有特定的抗病毒治療可用僚纷,治療措施主要是支持治療,包括:
1) 監(jiān)測體溫拗盒,腋溫 38.5 ℃或耳溫 39 ℃以上怖竭,或者還有明顯發(fā)熱不適時,可以口服對乙酰氨基酚或布洛芬退熱陡蝇;
2) 咽喉疼痛時痊臭,可酌情使用含有薄荷成分的噴劑噴喉(建議 1 歲以上兒童),也可以在進(jìn)餐前口服對乙酰氨基酚或布洛芬緩解登夫;
3) 注意飲食以流食广匙、溫度不要太高的食物為主,在沒有胃腸道癥狀的情況下也可進(jìn)食酸奶恼策、冰淇淋等冷飲鸦致,不僅可以鎮(zhèn)痛,還能補(bǔ)充一定的能量戏蔑;
4) 注意休息蹋凝,居家隔離,至少 2 周后才能返回幼兒園或與其他小朋友接觸总棵。
同時注意觀察鳍寂,如果出現(xiàn)重度脫水、腦炎情龄、心肌炎等并發(fā)癥的情況迄汛,及時就醫(yī)采取進(jìn)一步治療捍壤。
孩子得了皰疹性咽峽炎,家長在護(hù)理上需要注意什么鞍爱?
1) 飲食注意:宜清淡鹃觉、可口、易消化飲食為主睹逃,予以相應(yīng)年齡的烹飪軟爛或流質(zhì)盗扇、半流質(zhì)食物,如面湯沉填、稀飯疗隶、米糊、母乳等翼闹,避免過咸斑鼻、過酸、辛辣等刺激性食物猎荠;
2) 患處處理:潰瘍處涂抹魚肝油有助于緩解疼痛坚弱;
3) 口腔清潔:注意保持口腔清潔衛(wèi)生,每次餐后宜用溫水漱口关摇,假如孩子沒法漱口荒叶,可以讓直接喝;
4) 個人衛(wèi)生:注意勤洗手(尤其是在飯前便后)拒垃,建議使用肥皂或洗手液并用流動水洗手停撞,不用污濁的毛巾擦手,以避免重復(fù)感染或交叉感染悼瓮;
5) 注意休息:在發(fā)病的一周內(nèi)戈毒,休息很重要,盡量限制其活動量以防止過度疲勞横堡;
6) 注意消毒:患兒接觸過的玩具埋市、餐具和衣物等生活用品,都應(yīng)徹底消毒命贴,消毒方法包括但不限于煮沸道宅、熱水浸泡 30 分鐘以上、消毒液擦洗等胸蛛。
孩子得了皰疹性咽峽炎污茵,需要輸液打抗生素嗎?
皰疹性咽峽炎是病毒感染引起的疾病葬项,目前并沒有特效藥泞当,有自愈性,一般對癥處理即可民珍,治療多以緩解患兒不適感為主要目的襟士。而抗生素是針對細(xì)菌及部分其他病原體的藥物盗飒,病毒感染時并沒有必要使用。
但是在治療中陋桂,輸液不一定都是輸抗生素逆趣,輸液的目的也有補(bǔ)充發(fā)熱引起的水分丟失,輸入大量低于體溫的常溫液體嗜历,也有一定的降溫作用宣渗。