近日臀脏，發(fā)表在《英國癌癥雜志》（British Journal of Cancer）上的一項(xiàng)研究中呜象，根據(jù)英國癌癥研究（Cancer Research）數(shù)據(jù)最新的預(yù)測(cè)顯示呼寸，英國每兩人中將會(huì)有一人在人生的某個(gè)階段患癌癥稳捆。
這聽起來恐怖嗎？再看看中國：世界癌癥報(bào)告估計(jì)壶愤，2012年中國癌癥發(fā)病人數(shù)為306.5萬淑倾，約占全球發(fā)病的五分之一；癌癥死亡人數(shù)為220.5萬征椒，約占全球癌癥死亡人數(shù)的四分之一娇哆。
隨著發(fā)病率走高，癌癥正越來越多地侵入人們的生活勃救。由于種種原因碍讨，人們對(duì)于癌癥的起因、防治存在不少成見和誤解蒙秒，影響了對(duì)癌癥的早發(fā)現(xiàn)垄开、早診斷、早治療税肪。
2月4日是世界癌癥日溉躲，這一天的設(shè)立標(biāo)志著全球共同攻克癌癥的決心與期盼。
本專題根據(jù)杜克大學(xué)分子癌癥生物學(xué)博士李治中的《可能是關(guān)于癌癥最好的深度科普》一文從十五個(gè)方面為大家深度科普癌癥多方面的信息以及最新的進(jìn)展益兄。其中1-5板塊為基礎(chǔ)知識(shí)篇锻梳、6-10板塊為疑問解答篇（6-7與致癌相關(guān)、8-10與治癌相關(guān)）净捅、11-12板塊為最新動(dòng)態(tài)篇疑枯、13板塊為實(shí)用篇、14-15板塊為總結(jié)與展望篇蛔六。
一、癌癥和腫瘤
進(jìn)入正式的科普前国章，先來介紹一個(gè)可能困擾著很多人的一個(gè)小問題具钥。癌癥與腫瘤究竟有什么區(qū)別？
癌癥和腫瘤這兩個(gè)詞經(jīng)常通用液兽，一般情況下也確實(shí)沒太大問題骂删。一定要糾結(jié)的話，這兩個(gè)詞還是有一些區(qū)別的四啰。腫瘤的關(guān)鍵詞是“固體”宁玫，癌癥的屬性是“惡性”，所以惡性固體腫瘤就是癌癥柑晒，血液癌癥不是腫瘤欧瘪，
良性腫瘤不是癌癥，清楚了么匙赞？
用數(shù)學(xué)公式來表示的話：
癌癥=惡性腫瘤+血瘤
腫瘤=良性腫瘤+惡性腫瘤
良性癌癥=說錯(cuò)了
二佛掖、什么導(dǎo)致了癌癥
導(dǎo)致癌癥最重要的因素是什么妖碉？基因？污染苦囱？飲食？抽煙脾猛？都不是撕彤，和癌癥發(fā)生率最相關(guān)的因素是年齡！
2013年中國第一次發(fā)表了《腫瘤年報(bào)》猛拴，從下圖中可以清晰地看出：第一：無論男女羹铅，癌癥發(fā)病率從40歲以后就是指數(shù)增長；第二：老年男性比女性得癌癥概率高愉昆，主要是前列腺癌职员。
絕大多數(shù)我們熟悉的癌癥：肺癌，肝癌跛溉，胃癌焊切，直腸癌等等都是老年病芳室！小孩能得白血病专肪，但你什么時(shí)候聽說過小孩得肺癌，肝癌的堪侯？（下一節(jié)會(huì)詳細(xì)介紹兒童會(huì)得哪些癌癥）
隨著人類平均壽命的增加嚎尤，得癌癥的概率越來越高是不可避免的。為啥蒼蠅很少得癌癥伍宦？因?yàn)樗麄儔勖芏萄克溃€沒得癌癥就掛了。我們的寵物狗和貓都會(huì)得癌癥次洼，原因是他們的壽命可以到10多年关贵，相當(dāng)于人的70~100歲，因此得癌癥概率不低卖毁。
那么其它因素有關(guān)系么坪哄？肯定有。
癌癥發(fā)生的原因是基因突變势篡。我們體內(nèi)大概有兩萬多個(gè)基因翩肌，真正和癌癥有直接關(guān)系的的大概一百多個(gè)，這些癌癥基因中突變一個(gè)或者幾個(gè)禁悠，癌癥發(fā)生的概率就非常高[1]念祭。那基因?yàn)樯稌?huì)突變，啥時(shí)候突變碍侦？基因突變發(fā)生在細(xì)胞分裂的時(shí)候粱坤，每一次細(xì)胞分裂的時(shí)候都會(huì)產(chǎn)生突變隶糕，但是多數(shù)突變都不在關(guān)鍵基因上，因此癌癥發(fā)生仍然是小概率事件站玄。細(xì)胞啥時(shí)候分裂枚驻？生長或者修復(fù)組織的時(shí)候。
總結(jié)的數(shù)學(xué)公式是：
癌癥發(fā)生概率 (p) = 細(xì)胞分裂次數(shù) (a) X 每次分裂產(chǎn)生突變數(shù)目 (b) X 突變基因是致癌基因概率(e)
在這個(gè)公式中株旷，e 對(duì)每個(gè)人都是一樣的再登，關(guān)鍵是a和b兩個(gè)因子。我覺得很多和癌癥相關(guān)的原因都可以用這個(gè)公式推導(dǎo)和解釋：
（a）歲數(shù)越大晾剖，細(xì)胞需要分裂次數(shù)越多锉矢，所以老人比年輕人容易得癌癥。
（b）人體器官受到損傷越多齿尽，需要修復(fù)就越多沽损。組織修復(fù)都需要靠細(xì)胞分裂完成，因此細(xì)胞分裂次數(shù)就越多循头。因此長期器官損傷绵估，反復(fù)修復(fù)組織容易誘發(fā)癌癥。暴曬太陽損傷皮膚細(xì)胞卡骂，因此皮膚曬傷次數(shù)和得皮膚癌直接相關(guān)壹士；抽煙或者重度空氣污染損傷肺部細(xì)胞，因此長期抽煙容易得肺癌偿警；吃刺激性和受污染的食物躏救，損傷消化道表皮細(xì)胞，因此長期吃重辣螟蒸，污染食物會(huì)增加食道癌盒使，胃癌，大腸癌七嫌，直腸癌發(fā)生少办；慢性乙肝病毒傷害肝細(xì)胞，因此乙肝病毒攜帶者容易得肝癌诵原，等等等等英妓。
（c）每個(gè)人的細(xì)胞分裂一次產(chǎn)生突變的數(shù)目是不同的。這個(gè)主要受到遺傳的影響绍赛，有些人天生就攜帶一些基因突變蔓纠，這些突變雖然不能直接導(dǎo)致癌癥，但是會(huì)讓他們細(xì)胞每次分裂產(chǎn)生突變數(shù)目大大增加吗蚌。去年好萊塢著名影星安吉麗娜·朱莉 （Angelina Jolie）在紐約時(shí)報(bào)撰文腿倚，說為了防止得乳腺癌而預(yù)防性切除雙乳。該新聞轟動(dòng)全球蚯妇。她作此決定的原因就是她家族和她本人都攜帶BRAC1基因突變敷燎，有了這個(gè)突變暂筝，她的細(xì)胞分裂產(chǎn)生的突變比正常高百倍，因此她家族多名女性硬贯，包括她的母親都很早就得乳腺癌焕襟，她個(gè)人被估計(jì)有87%的可能性得乳腺癌，50%可能性得卵巢癌饭豹。她的這個(gè)舉動(dòng)鸵赖，當(dāng)時(shí)我從科學(xué)眼光看有點(diǎn)沖動(dòng)，因?yàn)椴荒鼙ＷC其它部位（尤其是卵巢）不會(huì)發(fā)生癌變墨状，但是她的勇氣還是讓我無比佩服卫漫。后來我聽說朱莉要把卵巢也切除菲饼，我只能想到一個(gè)詞：“壯士斷腕”肾砂。
大家不妨把自己感興趣的因素找出來，看看這個(gè)公式是否真的適用宏悦。
三镐确、兒童為啥會(huì)得癌癥
通常，癌癥是一種老年病饼煞，隨著年齡增加源葫，各種癌癥的發(fā)病率都直線上升。但是凡事都有例外砖瞧，我們生活中應(yīng)該聽說過不少年輕人息堂，小孩甚至嬰兒得癌癥，尤其是白血病的故事块促，這是為什么荣堰？
癌癥是由突變引起的，后天因素導(dǎo)致突變需要時(shí)間積累竭翠，在短短幾年以內(nèi)是不可能純靠后天因素導(dǎo)致癌癥的振坚。因此可以肯定，嬰兒斋扰，或者幾歲的兒童得癌癥必然有先天因素的：要不然就是父母遺傳了致癌基因渡八，要不然就是在懷孕的過程中因?yàn)榉N種原因胎兒產(chǎn)生了突變。
現(xiàn)在生物檢測(cè)技術(shù)的一個(gè)重要任務(wù)传货，就是在懷孕過程中盡早檢測(cè)出先天突變屎鳍，如果證明寶寶有嚴(yán)重遺傳疾病，父母至少能選擇是否流產(chǎn)问裕「缤В基因檢測(cè)技術(shù)的成熟和致癌基因的認(rèn)識(shí)，讓我相信父母是否攜帶致癌突變應(yīng)該會(huì)成為孕前體檢的常規(guī)項(xiàng)目僻澎。而在懷孕過程中出現(xiàn)的突變檢測(cè)相對(duì)要困難很多貌踏，主要原因是胎兒發(fā)育中要獲取樣品很困難十饥。傳統(tǒng)的檢測(cè)如唐氏綜合癥篩選還依賴于羊水穿刺，這是一個(gè)手術(shù)祖乳，對(duì)胎兒發(fā)育也有一定的風(fēng)險(xiǎn)逗堵。很多的人正在為無穿刺檢測(cè)技術(shù)而努力，這是一個(gè)巨大的市場眷昆，相信幾年之內(nèi)就會(huì)有突破性進(jìn)展蜒秤。
但是無論檢測(cè)技術(shù)如何先進(jìn)，一個(gè)讓人頭痛的難題將始終存在：即使知道胎兒有了基因突變亚斋，由于生物體的復(fù)雜性作媚，也不一定100%會(huì)得癌癥，這個(gè)時(shí)候父母將面臨一個(gè)非常困難且沒有正確答案的選擇帅刊。是冒險(xiǎn)生下來還是繼續(xù)等待下一個(gè)健康的寶寶纸泡？相信隨著基因檢測(cè)技術(shù)的成熟和廣泛應(yīng)用，這個(gè)問題將日益突出赖瞒。
現(xiàn)在全世界大概有50萬兒童患有各種癌癥女揭，癌癥是兒童死亡的第一殺手。兒童癌癥中最常見的是白血病栏饮，占了近40%(見下圖）吧兔，這是我們?yōu)槭裁蠢鲜锹牭絻和昧税籽⌒枰撬杈栀?zèng)的故事。其次是神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤袍嬉，然后是骨頭和各種軟組織腫瘤浅辙。
治療兒童腫瘤采用的辦法現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也是手術(shù)+化療+放療音诈。對(duì)比成人癌癥堤结，化療和放療對(duì)于兒童癌癥往往有著一定的效果卦溢，骨髓移植治愈白血病是最佳選擇。其中的原因可能是比較復(fù)雜的泵殴。
第一：兒童癌癥的突變往往很少涮帘，因此癌癥產(chǎn)生抗藥性的可能性低；
第二笑诅，和傳統(tǒng)想法不同调缨，兒童接收化療和放療的劑量相對(duì)體重來說往往超過了成年人，這是由于兒童組織修復(fù)能力比較強(qiáng)吆你，能夠忍受更強(qiáng)的化療和放療帶來的副作用弦叶。這兩點(diǎn)是兒童癌癥的治愈率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于成人腫瘤的重要因素。
但是有得就有失妇多，高劑量化療放療在治愈腫瘤的同時(shí)伤哺，會(huì)給兒童帶來各種各樣長期且嚴(yán)重的副作用：神經(jīng)發(fā)育不全，智力低下，抑郁容易自殺立莉，不孕不育等等 绢彤。因此，對(duì)兒童癌癥的藥物開發(fā)迫在眉睫蜓耻。
可惜茫舶，相對(duì)于我們對(duì)成人癌癥的投入，對(duì)兒童癌癥的研究遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后刹淌。根本原因是由于兒童癌癥數(shù)量較少饶氏。這一方面導(dǎo)致樣品數(shù)量不足，因此基礎(chǔ)研究到醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化研究的實(shí)驗(yàn)室都比較少有勾。更重要的原因疹启，由于病人少，大藥廠往往不愿意投入人力物力財(cái)力來專門研究兒童癌癥蔼卡，其一是臨床試驗(yàn)很難進(jìn)行喊崖，其二是因?yàn)榧词棺龀鏊巵硪膊荒苁栈爻杀尽Ｗ詈蠓蒲纾驗(yàn)橹車鷥和┌Y病人少贷祈，社會(huì)對(duì)這種疾病的關(guān)注不夠趋急，對(duì)政府的壓力也不足喝峦。
近幾年開始參與兒童癌癥的研究，和各方面的人都有很多接觸呜达，感觸良多谣蠢。上個(gè)禮拜去長島冷泉港開了個(gè)橫紋肌肉瘤的會(huì)議，贊助者是一對(duì)夫婦查近，他們的兒子去年由于這個(gè)疾病而去世了眉踱。橫紋肌肉瘤全美國一年只有400個(gè)左右病例，多數(shù)是兒童霜威。由于病人少谈喳，這個(gè)疾病的存活率在過去30年沒有任何變化！該夫婦家境非常富裕戈泼，在全美國最好的腫瘤醫(yī)院使用了最貴的藥物婿禽，但是在治療過程中仍然深感絕望。
因此在兒子去世之后設(shè)立基金大猛，希望能夠喚起社會(huì)對(duì)這類“ 罕見病”的重視扭倾。 在會(huì)上，我見到了他們和其他幾對(duì)患者父母挽绩，聽到幾位醫(yī)生講訴病人的故事膛壹，有治愈的幸福故事，也有不幸的悲情故事。我覺得只有親身見到這樣的例子模聋，科研工作者才會(huì)知道自己的使命和責(zé)任肩民。
面對(duì)兒童癌癥，一方面是病人家屬的無奈链方，另一方面是科研資源的匱乏和藥物開發(fā)的停滯此改。強(qiáng)烈呼吁大家增加對(duì)該方向的關(guān)注，只有社會(huì)和輿論推動(dòng)政府作為侄柔，才有可能迫使藥廠進(jìn)行更多的投入共啃。希望有一天沒有兒童會(huì)再被癌癥打倒！
四暂题、癌癥到底怎么致命
大家談癌色變移剪，主要的原因是其高死亡率。但是說起來癌癥到底是怎么讓病人死亡的薪者，可能很多人都說不上來了纵苛。為什么有人長了很大的腫瘤，做完手術(shù)就沒事言津，但是有人的腫瘤還沒有看到攻人，病人就去世了呢？
首先說癌癥的嚴(yán)重性和腫瘤的大小沒有相關(guān)性悬槽，2012年有個(gè)著名的越南人Nguyen Duy Hai怀吻，4歲開始就長腫瘤，等到30歲的時(shí)候右腿腫瘤已達(dá)到驚人的180斤初婆！在這26年中蓬坡，他慢慢失去行動(dòng)能力，但是奇怪的是磅叛，他居然沒有太多別的癥狀屑咳，在做完手術(shù)后，看起來也比較正常弊琴。這種腫瘤看起來很恐怖兆龙，但是如果位置不在關(guān)鍵內(nèi)臟，實(shí)際上對(duì)生命的危害相對(duì)較小敲董。這種巨大的腫瘤幾乎肯定是良性腫瘤紫皇，因?yàn)槿绻菒盒裕菦]有機(jī)會(huì)長這么大的臣缀。
良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別是啥坝橡？是看腫瘤是否轉(zhuǎn)移。
良性腫瘤不轉(zhuǎn)移精置，屬于“釘子戶”计寇，所以只要手術(shù)切除腫瘤本身，基本就算治好了。而惡性腫瘤不論大小番宁，都已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移元莫，有可能在血液系統(tǒng)里，可能在淋巴系統(tǒng)里蝶押，也可能已經(jīng)到了身體的其他器官踱蠢。很多癌癥（比如乳腺癌）轉(zhuǎn)移一般首先到達(dá)淋巴結(jié)，然后才順著淋巴系統(tǒng)到達(dá)其他系統(tǒng)棋电，所以臨床上對(duì)腫瘤病人常常進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺檢查茎截，如果淋巴結(jié)里面沒有腫瘤細(xì)胞，病人風(fēng)險(xiǎn)較小赶盔，一般化療和放療以后就能控制住疾病企锌。
那癌癥到底是怎么致命的呢？
首先得說這個(gè)問題沒有確定答案于未，每個(gè)病人個(gè)體情況都不同撕攒，最終造成死亡的原因也不同。但是大致說起來烘浦，往往和器官衰竭有關(guān)抖坪，或是某一器官衰竭，或是系統(tǒng)性衰竭闷叉。腫瘤擦俐，不論是否惡性，是否轉(zhuǎn)移片习，過度生長都可能會(huì)壓迫關(guān)鍵器官捌肴，比如腦瘤往往壓迫重要神經(jīng)導(dǎo)致死亡蹬叭，肺癌生長填充肺部空間藕咏，導(dǎo)致肺部氧氣交換能力大大降低，最后功能衰竭而死秽五，白血病導(dǎo)致正常血細(xì)胞枯竭造成系統(tǒng)性缺氧缺營養(yǎng)養(yǎng)等等孽查。
癌癥如果轉(zhuǎn)移以后，危險(xiǎn)性大大增加坦喘，一個(gè)原因是一個(gè)腫瘤轉(zhuǎn)移就成了N個(gè)腫瘤盲再，危害自然就大，另一個(gè)原因是轉(zhuǎn)移的地方往往是很重要的地方瓣铣，比較要命的地方是腦轉(zhuǎn)移答朋，肺轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移和肝轉(zhuǎn)移棠笑。這三個(gè)地方還有一個(gè)共同特點(diǎn)：由于器官的重要性梦碗，手術(shù)往往很保守，很難完全去除腫瘤。所以乳腺癌發(fā)現(xiàn)得早一般沒事洪规，手術(shù)摘除乳房就好了印屁，病人可以正常存活幾十年，但是如果乳腺癌轉(zhuǎn)移到了肺部或者腦部斩例，就很難治療了雄人，因?yàn)槟悴荒馨逊位蛘叽竽X全部摘除。所以大家自己念赶，還是自己的父母础钠，一定要每年去醫(yī)院定期體檢，早發(fā)現(xiàn)幾個(gè)月叉谜，也許就能多活幾十年珍坊。
【英爵.國際腫瘤康復(fù)心】
腫瘤.癌癥患者的【重生方案】:
給腫瘤患者一個(gè)生的希望? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 給腫瘤患者一個(gè)康復(fù)的機(jī)會(huì) 阵漏。? ? ? ? ? ?
目前癌癥治療是以消瘤，防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移為目標(biāo)翻具，本中心采用通過美國FDA批準(zhǔn)新型抗癌藥履怯，該技術(shù)不同于傳統(tǒng)放化療，靶向藥裆泳。該技術(shù)已成為癌癥治療領(lǐng)域新的里程碑叹洲。
不開刀，不動(dòng)手術(shù)工禾，無放化療痛苦运提，
? ? ? ? 精準(zhǔn)微創(chuàng) 和 無創(chuàng)消除腫瘤，? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 消瘤率達(dá)98%以上闻葵。
最短時(shí)間(一月左右)讓癌細(xì)胞在體內(nèi)凋亡民泵。
我們的治療康復(fù)目標(biāo) :將癌癥徹底治愈。
部分費(fèi)用參與醫(yī)保報(bào)銷槽畔。
每周四下午13:00至18:00專家團(tuán)隊(duì)將為癌癥患者進(jìn)行一對(duì)一免費(fèi)義診栈妆，并釋放有限公益免費(fèi)治療名額，幫助到有緣人厢钧。
請(qǐng)患者帶上:
近期所有: 影像學(xué)報(bào)告~出院病例~肝功~血常規(guī)~等病理檢查報(bào)告鳞尔。
預(yù)約電話:
028~85071277。 15982439133
地址:成都市武候區(qū)長華路19號(hào)
請(qǐng)大家愛心傳播:
說不定您的傳播可以幫助到:一個(gè)癌癥患者早直，幫助一個(gè)家庭創(chuàng)造微笑寥假！
敬請(qǐng)關(guān)注“我微微一笑”，? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 英爵.國際腫瘤康復(fù)中心與你一起宣傳癌癥知識(shí)霞扬、抗癌方法糕韧、預(yù)防治療手段等拾给，防治從小事做起！
