病人對于體檢診斷或者無意間檢查出的“橋本甲狀腺炎”往往一頭霧水:“這是什么猜放酢关霸?”“嚴(yán)重嗎?”“要開刀嗎杰扫?”......下面我們就來揭開橋本甲狀腺炎的神秘面紗队寇。
什么是橋本甲狀腺炎?
橋本甲狀腺炎又稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎章姓,是甲狀腺的一種自身免疫性炎癥佳遣,女性多發(fā),具有遺傳性凡伊。橋本甲狀腺炎起病隱匿零渐,進(jìn)展也非常緩慢,大都沒有癥狀系忙,往往是在無意中或體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)(很多甲狀腺結(jié)節(jié)患者也是诵盼,由于表現(xiàn)不明顯,體檢才發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié))。有些患者表現(xiàn)為頸部增粗拦耐,超聲提示甲狀腺彌漫性腫大耕腾,伴有咽部不適或輕度咽下困難,有時(shí)有頸部壓迫感杀糯。
大多數(shù)橋本甲狀腺炎患者甲狀腺功能是正常的扫俺,僅表現(xiàn)為甲狀腺抗體(特別是TPOAb、TgAb)升高固翰。其發(fā)展具有階段性狼纬,早期由于炎癥刺激破壞甲狀腺濾泡而釋放大量甲狀腺素引起甲亢,中期處于功能正常期或者是甲亢與甲減交替期骂际,但隨著病情發(fā)展疗琉,炎癥對甲狀腺濾泡的不斷破壞,最終會(huì)出現(xiàn)甲減歉铝。
如何診斷盈简?
為了明確橋本甲狀腺炎,通常需要做以下檢查:
1)甲狀腺功能:在橋本甲狀腺炎的早期太示,甲狀腺功能大都是正常的(T3柠贤、T4及TSH都在正常水平范圍內(nèi));隨著病程的進(jìn)展类缤,血TSH逐漸升高臼勉,T3、T4仍在正常水平餐弱,即變成亞臨床甲減宴霸;隨著疾病的進(jìn)一步進(jìn)展,甲狀腺功能表現(xiàn)為甲減(即T3膏蚓、T4下降瓢谢,TSH升高)。
2)甲狀腺自身抗體:TgAb和TPOAb明顯升高是本病的特征之一驮瞧;另外氓扛,甲狀腺超聲檢查顯示甲狀腺腫大,呈彌漫性剧董,不均勻的低回聲改變幢尚。
橋本甲狀腺炎怎么治療破停?
橋本甲狀腺炎在一般的醫(yī)院沒有采取治療翅楼,而是建議定期復(fù)查。當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺功能性問題或者出現(xiàn)甲狀腺腫瘤等真慢,根據(jù)具體情況采取治療毅臊。
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