近幾年的事業(yè)單位考試中姐呐，臨床醫(yī)學(xué)的知識占了很重要的位置殿怜，其中考察內(nèi)科學(xué)和外科學(xué)的知識相對比較多，其中有關(guān)于代謝性酸中毒和代謝性堿中毒容易混淆曙砂，從病因头谜、臨床表現(xiàn)、診斷鸠澈、治療做對比了解柱告，這里給大家一起梳理一下代謝性酸中毒和代謝性堿中毒的幾種區(qū)別，有助于備考笑陈。
1.代謝性酸中毒的病因际度、臨床表現(xiàn)、診斷涵妥、治療
病因：
(1)堿性物質(zhì)丟失過多;
(2)酸性物質(zhì)過多;
(3)腎功能不全
臨床表現(xiàn)：
(1)疲乏乖菱、眩暈、遲鈍;
(2)呼吸深蓬网、快;
(3)呼氣帶有酮味;
(4)面頰潮紅;
(5)腱反射減弱或消失窒所、昏迷;
(6)心律不齊;
診斷：
(1)病史、臨床表現(xiàn);
(2)血?dú)夥治龇妗⒀猵H吵取、HCO3-明顯下降;
(3)CO2結(jié)合力下降
治療：
(1)病因治療;
(2)抗休克治療;
(3)重癥酸中毒立即輸液和用堿劑治療;
(4)酸中毒被糾正后，注意防治低鈣锯厢、低鉀皮官、血癥
2.代謝性堿中毒的病因、臨床表現(xiàn)哲鸳、診斷臣疑、治療
病因：
(1)胃液喪失過多;
(2)堿性物質(zhì)攝入過多;
(3)缺鉀;
(4)應(yīng)用呋塞米等利尿劑
臨床表現(xiàn)和診斷：
(1)嗜睡、精神錯亂;
(2)有低鉀血癥和缺水的表現(xiàn);
(3)昏迷
(4)血?dú)夥治鲠悴ぃ琾H和HCO3-明顯增高
治療：
(1)原發(fā)病治療;
(2)輸注等滲鹽水和葡萄糖鹽水;
(3)補(bǔ)給氯化鉀(尿量>40ml/h時);
(4)嚴(yán)重堿中毒時可應(yīng)用稀鹽酸
以上是總結(jié)歸納的代謝性酸中毒、代謝性堿中毒相關(guān)知識郁岩，更多臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識婿奔，請關(guān)注中公衛(wèi)生人才網(wǎng)臨床醫(yī)學(xué)知識庫http://www.yixue99.com/kszl/ylws/196/!
