【1】脈有可憑不可憑《醫(yī)述·辨脈》
疾病是復(fù)雜的,有脈病相符者鲫尊,亦有脈病相悖者痴柔。
例遲脈主寒,然也有遲脈而癥見腹部脹滿疫向,疼痛拒按咳蔚,大便躁結(jié),舌紅苔焦黃搔驼,此時不可以以遲脈主寒推論屹篓,此證為實熱內(nèi)結(jié)之證應(yīng)用大承氣湯。舍脈從癥匙奴,舍癥從脈。只有全面分析掌握疾病與機體情況才能去偽存真妄荔。
【2】脈有七診泼菌,曰浮、中啦租、沉、上、下良哲、左冶伞、右,消息求尋∨翱椋《瀕湖脈學(xué)》
浮取俩滥,是輕下而循之,主要觀察有無外感表證贺奠。
沉取霜旧,是下指用重力,主要觀察有無內(nèi)傷里證
中取儡率,是下指不輕補重挂据,力量適中,主要關(guān)鍵脾胃功能變化儿普。
上崎逃,寸部脈? ? 下,尺部脈? ? ? 中眉孩,關(guān)部脈
診脈既要上下比較个绍,也要左右比較。
【3】虛實之要勺像,莫逃乎脈《景岳全書》
凡脈象見細小障贸、澀、代吟宦、散篮洁、無力等,多表示精殃姓、氣袁波、血、津蜗侈、液不足的虛證篷牌。
凡脈象見洪、大踏幻、滑枷颊、弦、緊该面、有力等夭苗,多表示六淫,疫癘等外邪或痰飲隔缀,淤血题造,食積內(nèi)邪盛的實證。
【4】浮大無力為虛熱猾瘸,沉實有力為實熱《證治匯補》
脈有力無力是正氣強弱之征兆界赔,故脈雖浮大而數(shù)丢习,看似表實熱證,但其無力淮悼,乃是虛證咐低,同樣脈雖沉,但其有力為實熱之證敛惊。
【5】凡脈癥不相合渊鞋,必有一真一假,須細辨之瞧挤。
【6】浮脈主表證锡宋,沉脈主里。但沉脈亦可有表證如陽虛患者特恬,復(fù)感外邪执俩,雖邪在表,由于陽虛升舉無力其脈反沉癌刽。浮脈和久病役首,失血過多,氣無所附显拜,浮越于外者衡奥,可出現(xiàn),浮大無根之脈远荠。
部分資料來源《中醫(yī)名著名篇臨床導(dǎo)讀-診斷篇》