在中醫(yī)理論中歌殃，從局部上來理解三焦，三焦也是劃分軀體部位的一個概念蝙云，即膈以上部位為上焦氓皱，包括心、肺勃刨；膈以下波材、臍以上的部位為中焦，主要包括脾身隐、胃廷区；臍以下為下焦，包括肝贾铝、腎隙轻、大小腸、膀胱垢揩、女子胞等玖绿。
其中肝臟，按其部位來說水孩，應(yīng)劃為中焦镰矿，但中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，肝腎同源俘种，生理病理關(guān)系密切秤标，故將肝腎同劃為下焦绝淡。
由于上焦、中焦苍姜、下焦包括不同臟腑牢酵，所以其生理功能也各不相同。
1.上焦如霧“霧”衙猪，是指水谷精微物質(zhì)的一種彌漫蒸騰狀態(tài)馍乙。上焦如霧指上焦有宣發(fā)衛(wèi)氣，以霧露彌漫的狀態(tài)營養(yǎng)于肌膚垫释、毛發(fā)及全身各臟腑組織的作用丝格。故上焦的功能，實際體現(xiàn)為心肺的氣化輸布作用棵譬，關(guān)系到營衛(wèi)氣血津液等營養(yǎng)物質(zhì)的輸布显蝌。故上焦之病反映為心肺功能之異常，治則以調(diào)理心肺為主订咸。
2.中焦如漚“漚”曼尊，在這里是指飲食物經(jīng)腐熟和發(fā)酵狀態(tài)的形象。中焦如漚是指中焦脾胃對水谷精微的運化脏嚷。中焦的功能主要是指脾胃的生理功能骆撇，例如水谷的受納、消化父叙，營養(yǎng)物質(zhì)的吸收神郊，體液的蒸化，化生精微為血液等高每，所以屿岂，中焦的功能被形容為“如漚”。中焦主要反映為脾胃功能的異常鲸匿，治則以調(diào)理脾胃為主爷怀。
3.下焦如瀆“瀆”，即水溝带欢，為排水渠道之意运授。下焦主“泌別清濁”，排泄二便乔煞，這個過程實際上包括了腎吁朦、小腸、大腸渡贾、膀胱的功能逗宜。
故下焦之病主要反映為腎與膀胱功能的異常，治則以調(diào)理腎與膀胱為主。對下焦主“泌別清濁”的認(rèn)識纺讲，包括以下內(nèi)容：一是就腎與膀胱的功能而言擂仍，水液在腎與膀胱的氣化作用下，有用的水液（清者）熬甚，固攝于體內(nèi)逢渔，無用的水液（濁者），成為小便而排出體外乡括。此清肃廓、濁，指有用水液與無用水液（尿）诲泌。二是就大小腸的功能而言盲赊，水谷通過小腸的化物、泌別與大腸的傳導(dǎo)档礁、變化角钩，將精微物質(zhì)（包括水液）吸收，糟粕形成大便而排出體外呻澜。此清、濁惨险，是指精微與糟粕羹幸。三是根據(jù)《靈樞·營衛(wèi)生會》所說：下焦使水谷“成糟粕”“下于大腸”“泌別清濁”，循下焦而滲入膀胱”辫愉，以及《難經(jīng)·三十一難》所說：下焦“主分別清濁栅受，主出而不內(nèi)”，認(rèn)為清與濁相對而言恭朗，清指小便屏镊，濁指大便，皆為糟粕痰腮。在生活中小便渾濁如淘米而芥，也就是西醫(yī)說的乳糜尿，就是典型的下焦不能泌別清濁膀值；有些小兒腹瀉棍丐，夾雜不消化食物，我們通過通利小便治療沧踏，就是從下焦“分別清濁”中得到的啟發(fā)歌逢。某些西醫(yī)大夫用利尿藥治療小兒單純腹瀉就是這個道理。
? ? ? ? ? ——每天學(xué)點中醫(yī)@2019/1/22
