今日學(xué)習(xí)速記

膽系疾病

膽囊(結(jié)石,炎癥,癌癥)
膽管(結(jié)石,炎癥玄窝,癌癥)
其它(膽道出血,蛔蟲,閉鎖典阵,膽管擴(kuò)張)

解剖撑蒜,分段,生理

膽結(jié)石分類

膽固醇類(純不顯浴滴,混合顯)
膽色素類(黑升略,棕都部分顯)
其它 (磷酸鈣,碳酸鈣顯)

膽系疾病輔助檢查

B超(首選,準(zhǔn)確率高)

缺點(diǎn)涨醋,氣體干擾

主要表現(xiàn),? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 結(jié)石逝撬,強(qiáng)回聲團(tuán)浴骂,可隨體位移動(dòng),? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 急性膽囊炎球拦,膽囊增大靠闭,壁毛糙增厚,雙邊征
膽道蛔蟲坎炼,擴(kuò)張的膽管內(nèi)雙線狀長(zhǎng)條形平行強(qiáng)回聲帶愧膀,蛔蟲可移動(dòng)

X線,CT

MRI及MRCP(磁共振胰膽管成像)

PTC(經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽管造影)

PTGD(經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽囊引流)

ERCP(經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影)

膽總管探查(指征谣光,及T管引流注意事項(xiàng)檩淋,2周閉管,4周拔管)

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