題記:
有時(shí)在治愈炮温,時(shí)常在幫助,總是在安慰牵舵。
作為移植科的一名護(hù)士柒啤,我知道器官移植患者承受的不只是疾病的困擾,更是心靈的摧殘畸颅。
我親愛(ài)的病患担巩,醫(yī)生手術(shù)者救了你的身體,而我愿做你的傾聽者没炒,安慰者涛癌,我看到的不只是你的病,更看到的是你這個(gè)有各種情緒的人……
百忙之中送火,斷斷續(xù)續(xù)看完《喚醒護(hù)理》這本非常全面具體的講述護(hù)了護(hù)理行業(yè)存在的問(wèn)題缺陷拳话,護(hù)理醫(yī)療得特點(diǎn),什么是護(hù)理种吸,如何做好護(hù)理弃衍。
前面說(shuō)出問(wèn)題,后面分析原因骨稿,最后提出解決方法笨鸡,首尾呼應(yīng)姜钳,有頭有尾坦冠,讓作為泌尿移植科護(hù)理人員的我形耗,收獲感悟良多。
1辙浑,護(hù)理方面的問(wèn)題
作者直抒胸臆激涤,開篇就講出護(hù)理方面的問(wèn)題,并用自己經(jīng)歷的案例以及其他醫(yī)院科室的案例判呕,來(lái)佐證觀點(diǎn)倦踢,夾述夾議。
如作者一樣侠草,我也記住了作者舉的那個(gè)自己經(jīng)歷的案例辱挥,當(dāng)天手術(shù)術(shù)后出血的病人,也沒(méi)心電監(jiān)護(hù)边涕,家屬陪人以為病人睡著了晤碘,護(hù)理人員和值班人員沒(méi)有發(fā)現(xiàn),自己門診后晚上九點(diǎn)多去看病人功蜓,發(fā)現(xiàn)引流袋里液體達(dá)1600ml园爷,點(diǎn)滴也沒(méi)滴了,病人一動(dòng)不動(dòng)躺在那里式撼,他馬上查看童社,發(fā)現(xiàn)病人進(jìn)入休克,是失血過(guò)多著隆,趕快進(jìn)行靜脈切開補(bǔ)液扰楼,才把病人挽就過(guò)來(lái)。
作者通過(guò)這個(gè)事例美浦,意在說(shuō)明弦赖,現(xiàn)在護(hù)理存在的問(wèn)題,往往護(hù)士忙于治療處置抵代,生命體征觀察腾节,而把生活護(hù)理照顧落在了不懂醫(yī)療的家屬身上。并且說(shuō)明荤牍,護(hù)士沒(méi)有及時(shí)觀察到病人存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)案腺。
我記得,我的老師康吵,曾經(jīng)告訴我劈榨,要有常去病房看看,問(wèn)一問(wèn)的習(xí)慣晦嵌,用心去觀察病人同辣,并扎實(shí)專業(yè)科室疾病方面的知識(shí)拷姿,通過(guò)專業(yè)知識(shí),更能夠早期發(fā)現(xiàn)危機(jī)重癥旱函,避免因可以做到而沒(méi)去做的悲劇响巢。
后面作者還分析了護(hù)理存在問(wèn)題的主客觀原因,如護(hù)理人員數(shù)量不足棒妨,過(guò)度治療踪古,專業(yè)技能差強(qiáng)人意,積極性不高券腔,醫(yī)護(hù)配合被動(dòng)機(jī)械伏穆,護(hù)理排班僵化,護(hù)理價(jià)值沒(méi)體現(xiàn)等原因纷纫,并具體分析講解了各個(gè)原因枕扫。
通過(guò)這些問(wèn)題,我自己反省辱魁,客觀問(wèn)題是存在烟瞧,但是主觀的專業(yè)知識(shí)不夠,我是否做到了扎實(shí)我的專業(yè)知識(shí)商叹,我是泌尿移植科的護(hù)士燕刻,接觸的病人都是重病患者,他們身受尿毒癥這個(gè)疾病的折磨剖笙,他們來(lái)到我們科室卵洗,用所有得積蓄甚至借錢,承載一家人的期望來(lái)到這里弥咪,進(jìn)行腎移植过蹂,把生命交到我們手上。
我是不是更應(yīng)該扎實(shí)腎移植護(hù)理方面的知識(shí)聚至,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)酷勺,果斷上報(bào)醫(yī)生,做出及時(shí)的處理了扳躬?
2脆诉,為什么有這些護(hù)理問(wèn)題
接著作者講述醫(yī)療的四種特性,這是跟其他行業(yè)不同的贷币,通過(guò)這四個(gè)特性击胜,我知道護(hù)理問(wèn)題存在的根源。
作者一一講述四種特性:
a役纹,病人的感受性
b偶摔,治療的雙向性
c,個(gè)體的差異性
d促脉,病情的多變性
每一個(gè)特性作者很詳細(xì)的講辰斋,并舉例子闡述策州,讓我記憶深刻,比如講治療的雙向性時(shí)宫仗,一個(gè)術(shù)后病人够挂,醫(yī)生上高級(jí)抗生素(不合理),病人出現(xiàn)二重感染锰什,也就是過(guò)度用抗生素下硕,導(dǎo)致菌群失調(diào)丁逝,出現(xiàn)不可挽救的嚴(yán)重副作用癥狀汁胆,本來(lái)走著進(jìn)醫(yī)院,結(jié)果躺著出了醫(yī)院霜幼。
作為護(hù)理人員的我們嫩码,就要知道,抗生素的雙向性罪既,了解這樣的臨床知識(shí)铸题,好防止悲劇發(fā)生。
作者客觀分析這四種特性琢感,使得出現(xiàn)醫(yī)療誤差丢间,而這種醫(yī)療誤差作為醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療糾紛的主要根源,很難靠醫(yī)療技術(shù)本身解決驹针。
靠什么解決呢烘挫?
靠全面連續(xù)的關(guān)注病人,靠我們護(hù)士凹砩饮六!正如作者所說(shuō),我們要做醫(yī)生的哨兵苛蒲,偵察兵卤橄。
記得,我曾經(jīng)護(hù)理一位移植病人臂外,從開始有腎源來(lái)通知他窟扑,就開始跟他建立聯(lián)系,慢慢了解他漏健,他的移植手術(shù)很成功嚎货,但是尿量恢復(fù)的很慢,他很著急漾肮,心里很不安厂抖。
此時(shí),我跟他科學(xué)解釋克懊,你的移植腎在“睡覺(jué)”忱辅,只是慢一點(diǎn)醒來(lái)七蜘,醒來(lái)就馬上有很多尿了。
他說(shuō):要多久扒蕉橡卤?為什么旁邊的尿很多啊损搬?
我心里很清楚碧库,他的尿肯定會(huì)多起來(lái),但是巧勤,病人需要的不僅是合理的解釋嵌灰,更需要心理得安慰,我用和緩得語(yǔ)氣颅悉,面帶微笑沽瞭,跟他說(shuō),半個(gè)月前有一個(gè)跟你一樣狀況剩瓶,三天尿就很多了驹溃,你旁邊的,他的身體跟你不一樣延曙,你們個(gè)體有差異豌鹤。你不用擔(dān)心哦,你的腎寶寶很強(qiáng)大枝缔。
在一面鼓勵(lì)布疙,一面安慰,他心里好多了魂仍,沒(méi)那么不安了拐辽。如果只是解釋下或者無(wú)表情,不關(guān)注病人感受擦酌,我想俱诸,他心里會(huì)有一萬(wàn)個(gè)為什么,會(huì)更不安赊舶。
3睁搭,什么才是真正的護(hù)理
國(guó)際衛(wèi)生組織WTO,護(hù)理作為護(hù)理專業(yè)工作者笼平,其唯一的任務(wù)就是幫助患者恢復(fù)健康园骆,幫助健康的人促進(jìn)健康。
但更讓我值得記住的是作者提出的整體護(hù)理:
強(qiáng)調(diào)人的個(gè)性和社會(huì)性寓调,不僅關(guān)注人的疾病反應(yīng)锌唾,還要觀察其社會(huì)反應(yīng)和心理反應(yīng)。
并提出以人為本的專業(yè)服務(wù),而不是僅僅時(shí)完成醫(yī)囑晌涕,或者被安排的任務(wù)或者班次滋捶。
我知道很多護(hù)士,來(lái)當(dāng)護(hù)士余黎,只是當(dāng)做一個(gè)工作重窟,一個(gè)謀生的崗位,但既然當(dāng)了護(hù)士惧财,我們就要知道巡扇,我們的工作,是服務(wù)的人垮衷,有血有肉的人厅翔,并且生病了的。
面對(duì)這樣的服務(wù)對(duì)象帘靡,緊緊把工作當(dāng)任務(wù)來(lái)對(duì)待知给,好像做不到全心全意以人為本的服務(wù),而是以病為本描姚,以安排任務(wù)為本了。
作者是一位很有條理的戈次,跟善于觀察的醫(yī)療工作者轩勘,以人為本,護(hù)理人員要尊重病人怯邪,方便病人绊寻,估計(jì)人員要了解病人癥狀,病史悬秉,體征澄步,認(rèn)知,心理和泌,社會(huì)影響村缸,診斷,醫(yī)囑武氓,輔助檢查梯皿,要去看病人,問(wèn)病人县恕,做有心的護(hù)理人員东羹。
4,護(hù)理問(wèn)題解決答案
最后忠烛,作者落腳到解決問(wèn)題的方法來(lái)属提,跟前文呼應(yīng),有問(wèn)題美尸,就要解決冤议。
作者寫到幾點(diǎn):
改革護(hù)理模式
創(chuàng)新護(hù)理排班
落地同工同酬
專業(yè)分級(jí)比能力
垂直管理
這里就不詳細(xì)贅述了旬迹,大家可以認(rèn)真看看書里詳細(xì)的分析。
通過(guò)這些方法求类,解決護(hù)理客觀存在的問(wèn)題奔垦,而作為我個(gè)人,落在我心里的尸疆,依然是主觀原因椿猎,依然是關(guān)注病人感受,病人的身體寿弱。
我知道犯眠,病人需要什么樣的服務(wù),病人能夠區(qū)分症革,哪個(gè)護(hù)士好筐咧,哪個(gè)護(hù)士是實(shí)習(xí)的,哪些護(hù)士脾氣不好噪矛,哪些護(hù)士細(xì)心量蕊,用心,熱情艇挨。
作者用這句建議結(jié)尾:絕大多數(shù)病人治病時(shí)感覺(jué)好得快残炮,不出事,痛苦少缩滨,被關(guān)照势就。
我知道,護(hù)理圍繞的核心點(diǎn)脉漏,就在好得快苞冯,不出事,痛苦少侧巨,被關(guān)照上舅锄。
喚醒護(hù)理,需要我們共同努力刃泡,需要我們用心巧娱,細(xì)心,熱心去對(duì)待病人烘贴,需要我們?cè)鷮?shí)專業(yè)知識(shí)禁添,需要管理人員改革模式,需要改變護(hù)士待遇桨踪,差異等等老翘。
喚醒護(hù)理,路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將做好自己铺峭,以人為本墓怀,而非以病為本……