1. 真實案例一
患者女窍侧，40歲。拇外翻手術后45天转绷，傷口周邊皮膚發(fā)紅伟件，碰觸時有疼痛感，而且大拇趾有過電般麻麻的感覺∫榫現在腳還是腫的斧账，穿鞋不方便，走路時感到疼痛煞肾。
1.2 患者疑問
現在術后一個半月了咧织，為什么大拇趾會感到麻？這種麻木會逐漸自行消失嗎籍救？已經做完手術45天了习绢，為什么腳還是腫的？怎么做才能快速消腫钧忽？能夠用溫水泡腳嗎毯炮？這時候泡腳會不會導致刀口感染？是否要等這些癥狀全消失了才能下地走路耸黑？
1.3 拇外翻術后腳趾麻木桃煎、腫脹，還能走路嗎大刊？
拇外翻手術過程中为迈，需要把血管、神經和肌腱等露出來缺菌，這個過程可能會牽拉到神經葫辐。再加上手術后腳出現腫脹，周圍的軟組織粘連等伴郁，可能也會壓迫神經耿战，造成傷口處有麻木感。但只要神經沒有完全損傷焊傅，這種麻木感會隨著時間的推移逐漸消失剂陡。手術后腳腫，也是十分常見的狐胎。目前鸭栖，從我完成的1500例拇外翻手術中發(fā)現，在手術后23個月內握巢，很多患者都會出現腳腫晕鹊。其中，大部分患者進行運動后就會逐漸恢復正常。為了盡快消腫溅话，可以在術后兩周拆完線之后的23天后晓锻，用溫水泡腳。當然飞几，拆完線就說明傷口已經愈合带射，而且手術的鋼針也不會暴露在皮膚外，所以此時泡腳是不會出現感染的循狰。另外，手術后早期下地走路券勺，也能減輕腳腫的現象绪钥。而在剛開始走路時，建議患者穿一種特殊的鞋子——前足免負重鞋关炼，這樣走路時前腳掌不必承受重量程腹。這種鞋要持續(xù)穿六周后才能換上普通的鞋子。
2. 真實案例二
患者女儒拂，25歲寸潦。拇外翻術后一個月，剛剛去除紗布社痛，手術截骨的地方現在剛剛長好见转，但大拇趾的上半截關節(jié)可以彎曲，第二節(jié)關節(jié)完全不能彎曲蒜哀，處于僵化狀態(tài)斩箫，而且一活動就疼。
2.1 患者疑問
手術之后為啥大拇趾活動僵硬撵儿？怎么做腳趾才能自由彎曲乘客？能不能用手掰腳趾？以后大拇趾抓地功能會不會受影響淀歇？
2.2 拇外翻手術后易核，為啥大拇趾動不了？
拇外翻手術后浪默，出現大拇趾不能彎曲的現象牡直，是比較常見的，主要是因為手術后早期浴鸿，腳趾一直用紗布包著井氢，缺少功能鍛煉造成的。另外岳链，有的患者拇外翻比較嚴重花竞，手術要更加復雜、治療的范圍也比較大；有的患者手術后大拇趾出現肌腱粘連约急；或者患者對疼痛的耐受力比較差零远，怕疼不敢彎曲等，都會導致在剛剛去除紗布后厌蔽，腳趾活動困難的現象牵辣。一般在手術后早期，進行正確的康復訓練就能避免這種現象奴饮。山東大學第二醫(yī)院手足外科纬向，有專門的康復師〈鞑罚患者手術后逾条，我會對患者的情況進行評分，然后康復師根據評分來指導患者進行合適的康復訓練投剥。一般這種康復訓練师脂，最早可以早在大拇趾還包著紗布的時候就開始做，等到摘掉紗布后江锨，大部分患者的大拇趾就能夠很好地活動了吃警。
2.3 拇外翻手術后大拇趾動不了，該怎么辦啄育？
案例中的患者酌心，雖然沒有在早期進行康復訓練，但現在剛剛摘掉紗布灸撰，此時進行康復訓練也不晚谒府。建議患者做牽拉、屈伸大拇趾等功能鍛煉浮毯，一般就能有效地改善大拇趾僵化的現象完疫。當然，也可以嘗試用手掰腳趾债蓝，但“掰腳趾”也是有技巧的壳鹤，需要在醫(yī)生的指導下進行。合理的牽拉腳趾饰迹，不僅不會使骨頭裂開芳誓，反而會將韌帶拉松弛，有助于關節(jié)的活動啊鸭，從而緩解僵化現象锹淌。而大拇趾的抓地功能，主要跟肌腱有關赠制。手術中醫(yī)生會注意保護肌腱赂摆，只要肌腱正常，抓地功能就不會受到影響。
3. 真實案例三
患者女烟号，32歲绊谭。10個月前做的右腳拇外翻手術，現在右腳大拇趾能夠彎曲也沒有感到不舒服汪拥，只是相比左腳的大拇趾达传，右腳的稍微高一點，站直后有點咯腳迫筑。此外宪赶，現在右腳第二腳趾走路的時候感到比較疼，而且越來越嚴重脯燃，下方還有明顯的老繭逊朽。
3.1 患者疑問
明明術前是大拇趾疼，為什么術后變成第二腳趾疼了曲伊？跟右腳的大拇趾比左腳的高有關嗎？該怎么辦追他？
3.2 拇外翻術后坟募，為什么出現第二個腳趾疼？
患者手術前大拇趾疼邑狸，而手術后變成第二個腳趾疼懈糯，造成這種現象的原因主要有以下兩種：1.手術前，患者除了大拇趾疼以外单雾，其實第二腳趾也有疼痛感赚哗，只是疼得不嚴重，被大拇趾的疼痛感所掩蓋了硅堆。等到手術后屿储，大拇趾不疼了，第二個腳趾的疼痛就顯露出來了渐逃。2.正常情況下够掠，腳上主要是大拇趾、小趾和腳后跟這三個地方承重茄菊。大拇趾因為拇外翻做了手術疯潭，由于多數患者手術時要把骨頭打斷，重新排列面殖，所以竖哩，手術后大拇趾可能會出現變短、抬高的現象脊僚。這樣一來相叁，原本由拇趾來承受的重量，會落下第二腳趾上面。長此以往钝荡，第二個腳趾就會出現疼痛街立。如果第個二腳趾只是稍微有點疼，這時建議患者穿特制的搖椅鞋埠通，防止前腳著地赎离，能夠有效解決疼痛；如果穿鞋后還感到疼痛端辱，或者第二個腳趾不走路也疼梁剔，那么就建議做手術，治療第二腳趾的疼痛問題舞蔽。
4. 真實案例四
患者女荣病，28歲。兩年前在一家私人診所進行拇外翻手術渗柿，手術前只是穿高跟鞋會疼个盆，現在穿運動鞋走路時都會感到不舒服，而跑步時右腳腳掌著地就會感到特別疼朵栖。
4.1 患者疑問
手術后患者穿運動鞋都會感到不舒服颊亮，跑步腳掌著地就疼，為什么會比手術前更嚴重呢陨溅？這種情況該怎么辦终惑？
4.2 拇外翻術后，要換新鞋门扇！
拇外翻手術后雹有，穿鞋有些不舒服是十分常見的，需要慢慢恢復臼寄。在恢復期間霸奕，選擇合適的鞋子是十分重要的。手術以后就不要再穿原來的鞋子吉拳，因為原來的鞋子適合術前的腳铅祸。手術后，需要選擇適合現在的腳的鞋子合武。案例中的患者临梗，除了穿鞋不舒服之外，跑步時腳掌著地就疼稼跳，所以他不僅要重新選鞋盟庞，還建議他通過墊鞋墊、穿特制的搖椅鞋等辦法汤善，來改善疼痛狀況什猖。如果采取上述措施后票彪，仍然感到疼痛，就需要找專業(yè)醫(yī)生咨詢下一步的解決方案不狮。另外降铸，值得注意的是，拇外翻手術比較精細摇零，對于醫(yī)生的手術技術要求比較高推掸，建議患者去專門做足踝手術的醫(yī)生那里就診，醫(yī)生根據患者的實際情況選擇不同的手術方式驻仅，并不是所有問題谅畅，都用一種手術方式來解決。因此噪服，找對大夫也是十分關鍵的毡泻。
