品讀經(jīng)典:
帝曰:余已聞六六九九之會也,夫子言積氣盈閏白对,愿聞何謂氣掠廓?請夫子發(fā)蒙解惑焉。
岐伯曰:此上帝所秘甩恼,先師傳之也蟀瞧。
帝曰:請遂聞之。
岐伯曰:五日謂之候条摸,三候謂之氣悦污,六氣謂之時,四時謂之歲屈溉,而各從其主治焉塞关。
五運(yùn)相襲,而皆治之子巾,終期之日帆赢,周而復(fù)始小压,時立氣布,如環(huán)無端椰于,候亦同法怠益。
故曰:不知年之所加,氣之盛衰瘾婿,虛實之所起蜻牢,不可以為工矣。
參考譯文:
黃帝說:我已經(jīng)明白了天的六六之節(jié)偏陪,大地和人的九九制會抢呆,以及它們相互配合的道理。先生說氣的盈余積累成為閏月笛谦,我想聽您講一下是什么氣呢抱虐?請您啟發(fā)我的蒙昧,解釋我的疑惑饥脑!
岐伯說:這是上天秘而不宣的理論恳邀,先師傳授給我的。
黃帝說:就請全部講給我聽灶轰。
岐伯說:五日稱為一候谣沸,三候(十五日)稱為一氣,六氣(九十日)稱為一時笋颤,四時(三百六十日)稱為一歲乳附,而一歲的四時,則各隨五行中的一行來主管當(dāng)時的氣候變化伴澄。
五運(yùn)隨(木许溅、火、土秉版、金、水五行茬祷,相對應(yīng)的溫清焕、熱、濕祭犯、燥秸妥、寒五氣的變化而)遞相承襲,各有當(dāng)旺(主氣)之時沃粗,到一年終結(jié)時粥惧,再從頭開始循環(huán),一年分為四時最盅,四時分布六個節(jié)氣(共二十四節(jié)氣)突雪,逐步推移起惕,如環(huán)無端,每一節(jié)氣中再分三候(共七十二氣候)咏删,也是這樣的推移下去惹想。
所以說,不知當(dāng)年所加臨的主氣督函、客氣什么嘀粱,不知道主氣、客氣盛衰變化辰狡,以及由此引起的人體虛實的原因锋叨,那就不能做醫(yī)生。
讀書筆記:
本段通過黃帝與岐伯的問答宛篇,圍繞"氣"的概念展開娃磺,闡釋了時間與自然規(guī)律的周期性運(yùn)行法則,并強(qiáng)調(diào)掌握這些規(guī)律對醫(yī)者的重要性些己。黃帝以"積氣盈閏"為切入點(diǎn)豌鸡,追問"氣"的本質(zhì),岐伯則從時間劃分段标、五運(yùn)循環(huán)的角度揭示"氣"與天地規(guī)律的關(guān)聯(lián)涯冠。
時間與氣的層級劃分,5日為一候逼庞,體現(xiàn)短期氣候變化的微小周期蛇更。 3候(15日)為一氣,對應(yīng)二十四節(jié)氣中的"節(jié)"與"中氣"赛糟。? 6氣(90日)為一季(春派任、夏、秋璧南、冬四時)掌逛。 4時(360日)為一歲,加上"積氣盈閏"的5.25日形成完整太陽年司倚。? 說明中醫(yī)以"氣"為紐帶豆混,將時間與自然現(xiàn)象量化統(tǒng)一。
五運(yùn)相襲的循環(huán)觀动知,"五運(yùn)"指木皿伺、火、土盒粮、金鸵鸥、水五行的氣運(yùn)流轉(zhuǎn),相生相克丹皱,周而復(fù)始妒穴。? "如環(huán)無端"強(qiáng)調(diào)自然規(guī)律的永恒性與動態(tài)平衡宋税,與《周易》"無平不陂,無往不復(fù)"思想呼應(yīng)宰翅。
對醫(yī)者的核心要求弃甥,醫(yī)者必須通曉天文歷法(年之所加)、氣機(jī)變化(盛衰)與人體病理(虛實)的關(guān)聯(lián)汁讼,否則難稱良醫(yī)淆攻。? 體現(xiàn)中醫(yī)"天人相應(yīng)"的核心思想。
整體時空觀嘿架,將時間(候瓶珊、氣、時耸彪、歲)與空間(五運(yùn))整合為動態(tài)模型伞芹,揭示人體生理與自然節(jié)律的同構(gòu)性。例如蝉娜,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)的晝夜節(jié)律唱较。如皮質(zhì)醇分泌,可視為"候"與"氣"的微觀印證召川。
氣為動態(tài)能量南缓, "積氣盈閏"暗示"氣"不僅是時間單位,更是能量積累的體現(xiàn)荧呐。閏月的設(shè)置源于"氣"的運(yùn)行與歷法誤差的調(diào)和汉形,暗合現(xiàn)代氣候?qū)W中"積溫"概念。這段經(jīng)文反對孤立看待疾病倍阐,主張從天地大系統(tǒng)中尋找病因概疆。如《傷寒論》六經(jīng)辨證即基于"六氣"理論,將外感病與季節(jié)氣候緊密結(jié)合峰搪。
中醫(yī)"子午流注"針法岔冀、《內(nèi)經(jīng)》四時養(yǎng)生理論,均可溯源至本段對"時立氣布"的認(rèn)知概耻,與當(dāng)代時間生物學(xué)不謀而合楣颠。 "氣之盛衰"思想可用于分析流行病趨勢。五運(yùn)六氣理論曾引發(fā)學(xué)界對氣候疫病關(guān)系的討論咐蚯。
因此看病需突破局部診療思維,重視環(huán)境弄贿、時間對健康的影響春锋。如冬季心血管疾病高發(fā),即"寒邪"與人體陽氣盛衰交互作用的結(jié)果差凹。本段以簡馭繁期奔,通過時間與五運(yùn)的框架侧馅,構(gòu)建了中醫(yī)"天人合一"的理論基石。其核心不僅是歷法知識呐萌,更是一種動態(tài)馁痴、整體的認(rèn)知。