第六章? 佛光靈動(dòng)
《三國演義》第75回有這么一個(gè)故事嘉裤,說是關(guān)羽在一次戰(zhàn)斗中,胳膊被敵人的箭射中栖博,帶有毒的箭頭刺進(jìn)了骨頭里屑宠。
要取出這個(gè)箭頭,就必須剝開皮肉仇让,刮去骨頭上的毒典奉,然后再把剝開的皮合起來,這樣才能痊愈丧叽。
可是這樣的人才在那時(shí)候幾乎沒有卫玖。關(guān)羽急得吃不下飯,睡不好覺踊淳,逮誰罵誰假瞬。神醫(yī)華佗聽說這件事,就主動(dòng)找上門來對關(guān)羽說:
“您是我們心目中的大英雄迂尝,您的傷我可以治脱茉,治好了您就可以繼續(xù)到戰(zhàn)場上奮勇殺敵÷⒖”
關(guān)羽了解過華佗這個(gè)人琴许,很信任。神醫(yī)嘛溉躲,不像莆田系那么可怕虚吟。就你吧!于是乎華佗從藥箱里取出吃飯家伙签财,麻藥(華佗可是世界上第一個(gè)使用麻藥的人哦串慰,這比外國人要早一千多年)、消毒水唱蒸、手術(shù)刀邦鲫、剪子、鐮刀(這個(gè)無從考證)、錘子庆捺、鋸子古今、斧頭(估計(jì)這個(gè)沒用上),稀里嘩啦一大堆滔以。
關(guān)羽把受傷的胳膊往華佗面前一伸:“動(dòng)手吧捉腥!”華佗就用那些工具開始緊張工作,刀具在骨頭上刮出嗤嗤的聲音你画,周圍的人全都閉上了眼睛抵碟。
關(guān)公一邊和人下棋(這人膽忒大)喝酒,講笑話坏匪。棋下完了拟逮,酒喝光了,華佗的活也干完了适滓。關(guān)羽就站起來敦迄,伸了伸胳膊,感覺良好凭迹,一點(diǎn)都不痛(麻藥起作用呢)罚屋,就哈哈大笑幾聲,伸出大拇指說“先生的技術(shù)蓋了帽了嗅绸!”
我用調(diào)侃的方式講這個(gè)故事沿后,并不是對古人不尊重。雖然刮骨療傷確有其事朽砰,但與華佗毛關(guān)系沒有尖滚。因?yàn)樵缭谑荒昵叭A佗就讓曹操殺了。
我所在的燒傷科說到底就是和華佗干一樣的活瞧柔。只不過他用的是中醫(yī)漆弄,我們用西醫(yī)罷了。中醫(yī)療程慢造锅,西醫(yī)恢復(fù)快撼唾。有時(shí)我們也偶爾會把中醫(yī)和西醫(yī)倒騰著用,中西醫(yī)結(jié)合療效好嘛哥蔚。
煤氣罐爆炸中受傷嚴(yán)重的五個(gè)病人在醫(yī)院總重癥監(jiān)護(hù)室觀察了十多天倒谷,每天我們都要從二十五樓下到五樓去給病人換藥,換一次藥就累得半死糙箍。
病人每天都會出現(xiàn)新的情況渤愁。可怕的是術(shù)后感染深夯,霉菌抖格、大腸菌等等浩浩蕩蕩地侵蝕病源體诺苹,一旦出現(xiàn)大面積感染,即便華佗在世恐怕也無力回天雹拄。
所以經(jīng)常需要會診收奔,這也是衡量一個(gè)醫(yī)院管理水平的重要體現(xiàn)。如果骨科病人出現(xiàn)便血滓玖,就需要胃腸科會診坪哄;如果病人出現(xiàn)壓瘡,就需要燒傷科會診势篡。相關(guān)科室不得拒絕翩肌。
舉例證明:
燒傷科某人和骨科某人有矛盾,互不來往殊霞。趕巧兩人一天值班摧阅。病人出現(xiàn)情況汰蓉,對方請求你前往會診绷蹲,你心里不爽,在電話里發(fā)火“你丫不是牛逼嗎顾孽?有本事自己搞定呀祝钢!”撂下電話你就回值班室睡覺去了。
到第二天你大概就不用上班了若厚,直接到財(cái)務(wù)部結(jié)賬走人拦英。這就說明在病人這個(gè)問題上,治病救人才是硬道理测秸,你的關(guān)系再硬疤估,你的醫(yī)術(shù)再高,沒有醫(yī)德霎冯,你就不配做“白衣天使”铃拇。
這十幾天中,幾個(gè)病人多次出現(xiàn)危急狀況沈撞,我們先后五次給病人下達(dá)《病情危重通知書》慷荔,但病人很快就從死亡線上掙扎著活了過來跛梗。
這里我說一下《病情危重通知書》的含義斤儿。它的本意是想告訴病人家屬病人的病情發(fā)展情況,希望病人家屬有心理上的思想準(zhǔn)備跃闹,這也是作為醫(yī)院和床位醫(yī)生應(yīng)盡的義務(wù)壹士。
這個(gè)通知書不能看成是死亡通知書磷雇。有個(gè)醫(yī)院幾年前給病人家屬發(fā)過《病情危重通知書》,病人家屬接到通知后躏救,以為病人已經(jīng)死亡倦春,趕緊給遠(yuǎn)在新疆的女兒打電話,病人女兒有先天性心臟病,在“赴喪”途中意外死亡睁本。
《病情危重通知書》的簽發(fā)有嚴(yán)格的規(guī)定和要求尿庐。正規(guī)的醫(yī)院一般都做得比較好,能積極向病人家屬解釋和溝通呢堰,爭取他們的理解和支持抄瑟,這就一定程度地化解了醫(yī)患之間的矛盾。
那些不太正規(guī)的醫(yī)院枉疼,特別是小得可憐的民營醫(yī)院皮假,比如莆田系,就把《病情危重通知書》當(dāng)成一次掙錢的機(jī)會骂维。
打個(gè)比方惹资,某個(gè)病人病情出現(xiàn)反常,但根本沒到危重程度航闺,床位醫(yī)生一看褪测,嘿,掙錢的機(jī)會有了潦刃,趕緊給病人家屬簽發(fā)《病情危重通知書》侮措,膽小的家屬趕緊哭哭啼啼地找到醫(yī)院,找到床位醫(yī)生乖杠,雙膝跪地分扎,懇請醫(yī)生活菩薩拯救小命,銀子大大的有胧洒。床位醫(yī)生拍著胸脯:“他大爺?shù)奈废牛〔∪说拿疑砩狭恕卫漫!被剡^頭來菲饼,一番作假,病人肯定起死回生汛兜。
床位醫(yī)生一看這個(gè)掙錢的套路不錯(cuò)巴粪,灑家太過聰明了,以后就這么辦了粥谬!這樣的醫(yī)院你還敢去嗎肛根?這樣的《病情危重通知書》你接了還不麻木嗎?
不扯那么遠(yuǎn)了漏策,我們還是回到燒傷科來派哲。那五個(gè)病人經(jīng)歷過幾次死亡之后,病情趨于穩(wěn)定掺喻,戴天明在星期一科務(wù)會上要求將病人全部轉(zhuǎn)上來芭届,這也算是“完璧歸趙”吧储矩。什么意思呢?那五個(gè)病人在院總重癥監(jiān)護(hù)室褂乍,屬于我們租他們的地方用持隧,得給人家“租金”。我們辛辛苦苦忙活半天逃片,銀子沒掙上屡拨,倒是給人家掙了“租金”。
這樣的傻瓜活戴天明自然不會干褥实。所以他要求把5個(gè)病人全部轉(zhuǎn)到本科重癥監(jiān)護(hù)室呀狼。
病人上來后,病人的床位醫(yī)生和過去保持不變损离。因?yàn)槲腋魈烀饕粋€(gè)組哥艇,所以沒有固定的病人,基本處于打雜狀態(tài)僻澎。哪個(gè)醫(yī)生忙不過來我就去哪里幫忙貌踏,所以大家對我都比較熱情,但從他們的言語動(dòng)作中怎棱,我感覺到他們對戴天明嚴(yán)重不滿哩俭,有的甚至到了一觸即發(fā)的地步绷跑。
這一天輪到我值班拳恋。早上五點(diǎn),我在醫(yī)生休息室休息砸捏,護(hù)士站打電話進(jìn)來說谬运,有個(gè)燒傷病人急需安置,情況挺嚴(yán)重的垦藏。
送來的病人肚臍以上梆暖,包括雙上肢完好無損,但肚臍以下情況就慘烈了掂骏。陰囊轰驳、陰莖、會陰基本燒爛弟灼,雙腿和雙腳燒傷最嚴(yán)重级解,其中左腿肌肉燒焦,骨頭外露田绑,骨頭表面呈黑黃色勤哗。
“病人家屬來了嗎?”我問護(hù)士站值班護(hù)士掩驱。
兩個(gè)警察趕緊走了過來:“我們是接到報(bào)警電話趕到事故現(xiàn)場的警察芒划,病人家屬馬上就到冬竟。”
“請你馬上給戴主任打電話民逼,讓他現(xiàn)在就過來泵殴,有特重病人需要馬上手術(shù)∑床裕”我安排護(hù)士給戴天明打電話袋狞,回過頭對兩名警察說,“謝謝你們映屋。病人燒傷情況很嚴(yán)重苟鸯,需要立即手術(shù),請幫忙將病人推到3樓手術(shù)室棚点,有人接早处。”
兩個(gè)警察用醫(yī)用平板手推車將病人拉到手術(shù)室門口瘫析,然后就離開了砌梆。我按響了手術(shù)室電子門鈴,值班護(hù)士配合我將病人直接送上了手術(shù)臺贬循。
十分鐘后咸包,戴天明趕到手術(shù)室,對病人檢查后進(jìn)行拍照杖虾,然后拿出錄音機(jī)烂瘫。
“你現(xiàn)在頭腦還是清醒的。有些情況請配合一下奇适。我問你答坟比。”
“姓名嚷往?”
“李向陽葛账。”
“年齡皮仁?”
“五十九籍琳。”
“哪里人贷祈?”
“安徽亳州趋急。”
“在這里做什么付燥?”
“打工宣谈,賣夜宵〖疲”
“你一個(gè)人嗎闻丑?”
“還有我老婆漩怎。”
“怎么燒傷的嗦嗡?”
“喝多了勋锤。”
“家里還有什么人侥祭?”
“老婆和我住一起叁执,女兒在昆山打工“”
“聯(lián)系電話谈宛?”
“我老婆手機(jī)1358642……28,女兒手機(jī)號碼是18354……364胎署∵郝迹”
“我是燒傷科主任戴天明。根據(jù)你燒傷情況琼牧,需要立即對你進(jìn)行手術(shù)恢筝。手術(shù)以后,你暫時(shí)不能講話巨坊。有什么事情需要和家里說的告訴我撬槽,我?guī)湍戕D(zhuǎn)達(dá)≈耗欤”
“謝謝戴主任侄柔。請告訴我老婆,讓她不要哭鼓寺⊙猓”
戴天明沒有搭理他勋磕,收好錄音機(jī)妈候,放進(jìn)口袋里,摸出手機(jī)打到燒傷科護(hù)士站:“鄭海洋值班挂滓,其他醫(yī)生馬上到手術(shù)室苦银,有特重病人需要馬上手術(shù)!”
戴天明到監(jiān)護(hù)值班室問值班護(hù)士:“請馬上給高主任打個(gè)電話赶站,有個(gè)病人需要馬上手術(shù)幔虏,需要全麻”创唬”
說話間想括,麻醉科主任高就,就是名單上的大舌頭羅漢烙博、綽號“大酒缸”的家伙晃晃悠悠地走進(jìn)門來瑟蜈,聽見戴天明問他烟逊,就走了過來。
“大酒缸今天很清醒嘛铺根!我有個(gè)病人燒得特重宪躯,需要立即手術(shù),請給我安排個(gè)好點(diǎn)的麻醉師位迂。病人年齡大访雪。”戴天明說掂林。
“這個(gè)沒問題臣缀,我立即辦。啊泻帮,本來我想去找你的肝陪,正好見到你,就順便辦了刑顺。你的朋友到了氯窍,在貴妃大酒店1808房間《滋茫”
手術(shù)進(jìn)行得相當(dāng)順利狼讨。但由于病人年紀(jì)大,患有多種疾病柒竞,術(shù)中出血量大政供,o型血漿按常規(guī)根本不夠用。戴天明就給血液科主任兼血庫中心主任焦嬌打電話朽基,“我不管你用什么方法布隔,就是把自己當(dāng)了也得保證病人的用血!”
手術(shù)做到十點(diǎn)半結(jié)束稼虎。戴天明安排放到總重癥監(jiān)護(hù)室觀察衅檀,辦好交接手續(xù)后找病人家屬談話,整理好病人檔案霎俩,交護(hù)士站保管哀军。他換了衣服,急匆匆出去了打却,一個(gè)下午沒有看到他的人影杉适。
回到辦公室,一個(gè)肥胖的老婦人坐在我的椅子上痛哭流涕柳击。我分析她應(yīng)該就是李向陽的老婆猿推。
“你是郭醫(yī)生吧?”老婦人驚慌失措地站起捌肴。
我搬了張凳子示意她坐下蹬叭,然后向她通報(bào)了李向陽病情和手術(shù)情況毯侦。下面是我們的談話(節(jié)錄):
“你們在哪里賣夜宵?”
“長港鎮(zhèn)上具垫。下午三點(diǎn)出攤侈离,夜里兩三點(diǎn)鐘左右收攤◇莶希”
“賣夜宵能掙到錢嗎卦碾?”
“也不好掙,半天一夜下來大概在兩三百塊錢吧起宽≈夼郑”
“這么大年紀(jì)了該享受天倫之樂了,怎么還出來受罪坯沪?”
“沒辦法呀郭醫(yī)生绿映。我大兒子離婚了,兩個(gè)孩子得養(yǎng)活腐晾,女兒在昆山打工叉弦,累死累活一個(gè)月也就兩三千塊錢,又有兩個(gè)孩子藻糖,都讓我們帶淹冰,要我們養(yǎng)活,不做生意我們怎么養(yǎng)活他們呀巨柒?”
“你老公為什么喝那么多酒樱拴?不知道喝酒傷身體嗎?”
“他也不想喝洋满,戒了幾回沒戒掉晶乔。收攤回來累得慌,喝點(diǎn)酒倒頭就睡牺勾,醒了再出攤正罢。”
“李向陽的傷比較重禽最,因?yàn)橛卸喾N疾病腺怯,病程較長,費(fèi)用比較高川无。這方面你和兒女商量一下怎么辦。我們的意見先保命虑乖,其它再考慮懦趋。對于治療,我們會竭盡全力的疹味。我們的戴主任是燒傷科專家仅叫,李向陽就由他負(fù)責(zé)帜篇,我給他當(dāng)助手〗朐郏”
“請你們一定要救他笙隙,沒有他,這個(gè)家就散了坎缭【固担”
“放心吧。在治療過程中病人痛苦是正常的掏呼,刮骨療傷嘛坏快。你們不是和華佗一個(gè)地方的嗎?傷好以后憎夷,可以用中藥療養(yǎng)莽鸿。”我送走了她拾给,回到辦公室才發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是下午兩點(diǎn)了祥得。
(未完待續(xù))
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