《最好的告別》‖思考死亡是為了更好的活著

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※作者簡介:

阿圖?葛文德

白宮最年輕的健康政策顧問臂拓,影響奧巴馬醫(yī)改政策的關(guān)鍵人物,受到金融大鱷查理?芒格大力褒獎的醫(yī)學(xué)工作者框杜,《時代周刊》2010年全球“100位最具影響力人物”榜單中唯一的醫(yī)生峡扩。

哈佛公共健康學(xué)院教授,哈佛醫(yī)學(xué)院教授庇绽,世界衛(wèi)生組織全球病患安全挑戰(zhàn)項目負責人,《紐約客》等雜志的醫(yī)學(xué)專欄作家橙困。

美國麥克阿瑟天才獎獲得者瞧掺,2003年美國最佳短篇獎得主,2002及2009年美國最佳科學(xué)短篇獎得主凡傅,2009年榮獲哈斯丁斯中心大獎辟狈,2004年被《新聞周刊》評為“20位最具影響力的南亞人物”之一。

隨感——

? ?<最好的告別>全書圍繞三大話題展開敘述夏跷,即臨終醫(yī)療上陕、護理和養(yǎng)老。作者從回憶自己的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)經(jīng)歷開始拓春,通過深入思考醫(yī)學(xué)教育的意義释簿、目的及大眾對醫(yī)學(xué)技術(shù)的認知和誤解,做出十分客觀而冷靜的評價硼莽。這本書從開篇就有一種引人深思的韻味庶溶,書中隨處可見值得反復(fù)推敲、認真揣摩的語句及真實案例和故事懂鸵。阿圖醫(yī)生的思想所迸發(fā)出的火花充滿著深厚的人道主義溫情與人文關(guān)懷偏螺,在整個作品中猶如點點不滅的星光與燭火,給讀者不斷的驚喜與感動匆光。

? ?我不懷疑一名優(yōu)秀醫(yī)生的專業(yè)素養(yǎng)套像、敬業(yè)精神,但是我更驚訝于他在寫作中如涓涓細流不斷奔涌出的無限睿智真誠與一腔熱情终息。即使是在講一些醫(yī)學(xué)專業(yè)方面的內(nèi)容或涉及社會學(xué)夺巩、心理學(xué)知識的時候,阿圖醫(yī)生也能用井井有條又不失幽默的方式周崭,讓人不得不為他的寫作才華而折服柳譬。

? ?他在最后感謝部分提到為了取材寫書,總共和兩百多人交談過续镇。最后出現(xiàn)在書中最多的還是阿圖醫(yī)生身邊人的故事美澳,比如,妻子的爺爺奶奶、自己的父親還有女兒的鋼琴老師制跟。我想這不僅是因為身邊人的故事更加真實舅桩,很多細節(jié)更容易被注視到,而且還有這樣一層深意——衰老雨膨、疾病與死亡是任何人都要面對的擂涛。包括作者,一名由于職業(yè)而必須與衰老哥放、疾病和死亡不斷對抗的專業(yè)優(yōu)秀醫(yī)療工作者。所以很佩服他的豁達爹土,他敢于指出當前社會醫(yī)學(xué)的發(fā)展對于生活與生命質(zhì)量特別是臨終關(guān)懷方面的欠缺和局限甥雕;他也謙卑的承認醫(yī)生這個被賦予英雄主義的形象在生老病死的自然規(guī)律及漏洞百出的養(yǎng)老現(xiàn)狀面前所不可避免的無力感。

? ? 20世紀最重要的存在主義哲學(xué)家海格爾在《存在與時間》中胀茵,用理性的推理詳細的討論了死的概念社露,并最終對人如何面對無法避免的死亡給出了一個終極答案:生命意義上的倒計時法——“向死而生”。當一個人能夠正確的理解什么是死亡琼娘,才能真正理解什么是生存或存在的意義峭弟。人只有在看清人生邊界的有限性,才能看清人生發(fā)展的無限性脱拼。

? ?其實瞒瘸,對于生死深刻的思考連阿圖醫(yī)生自己都是在經(jīng)歷了同為醫(yī)生的父親被查出腫瘤、與病魔斗爭熄浓、和不同的醫(yī)生交涉情臭、卻最終沒能逃脫病魔之手的親身經(jīng)歷中領(lǐng)悟到些許的。

? ?他按照父親的遺囑赌蔑,將他的骨灰?guī)Щ亓擞《裙释粮┰冢谀莻€清晨,灑向緩緩流淌娃惯、亙古不變的恒河里——父親相信通過這種方式死后靈魂便能得到永遠的拯救跷乐。對于父親患病經(jīng)歷的見證者,作者將一切痛苦失落最終理性處理趾浅,都當成很幸運很值得感激的事情愕提。因為我們?nèi)魏稳硕疾坏貌怀姓J生命的有限和渺小,也不得不提前培養(yǎng)自己心中“向死而生”的那份難得勇氣皿哨。從而慢慢領(lǐng)會如何去面對生命最終無法改變的局限性揪荣,我們承受了,我們接納了往史,我們總會有心靈上的收獲和成長——一種難得的安寧仗颈。

? ?對于生老病死最切身的體會,是一年前媽媽突然患病住院,我早晚往返于家和醫(yī)院兩點間的那一個月挨决。醫(yī)院似乎每天都比街市還要熱鬧喧囂请祖,掛號要排長長的隊,門診擠得水泄不通脖祈,住院要等有空床位肆捕,做各項檢查更是東奔西走暈頭轉(zhuǎn)向。再看看食堂的飯菜盖高,油膩重口味慎陵,大部分菜品根本不適合作為病人營養(yǎng)調(diào)理的餐食。最可怕的還是一些醫(yī)生們冷漠的語氣和表情喻奥,有時候會讓人莫名其妙覺得委屈席纽。但是我們有什么辦法,在這樣的現(xiàn)狀面前撞蚕,在生老病死面前润梯,人和人反而從某種角度上達成了前所未有的平等。所以讀到書中那些被醫(yī)生冷漠強硬對待的案例時甥厦,多少是有些感同身受的纺铭。

? ?那段時間是冬天,陰郁的天氣加上時起時落的心情讓我覺得整張臉都繃得很緊刀疙,每天穿過熙熙攘攘的醫(yī)院舶赔,看著和我一樣面無表情的人們柴梆,我都在想丛晌,這里帶給我們更多的究竟是欣喜還是失望呢渊跋?可能每個人有每個人不同的答案吧赁温∑粤妫可我至今還沒有想到一個讓自己滿意的答案瘟则。只覺得醫(yī)院是一個被寄予太多希望的地方鱼响,而且每個人都很迫切又很無奈阱当。就像我石咬,被醫(yī)生叫去簽字會神經(jīng)緊繃揩悄,在拿化驗結(jié)果之前要默默的祈禱。一個我明明身處其中卻感到任何事都無力掙扎的地方鬼悠,就是醫(yī)院删性。

? ?然而書中又有很多案例故事是讓我感動甚至是羨慕的,人性的對待焕窝,關(guān)注病人老人最最真切的心情及感受蹬挺,是多么的難能可貴。作者指出很多美國醫(yī)院它掂、醫(yī)療制度巴帮、養(yǎng)老制度方面的弊端和不足溯泣,然而我卻從中看到希望。畢竟在當前的中國榕茧,大部分現(xiàn)狀還是令人擔憂垃沦,有覺醒的人只占少數(shù)。但我還是懇切地希望在不久的以后用押,中國的醫(yī)生肢簿、醫(yī)院、醫(yī)療行業(yè)也可以懷著那樣一份對人性最基本的關(guān)懷去成長和發(fā)展蜻拨。

? ?至于“向死而生”池充,也是我一直嘗試思考的命題,直到前幾天看到一篇三毛寫給自己的文章缎讼,仿佛一下子就豁然開朗了收夸。她是這樣對自己說的——

“我們經(jīng)歷了過去,卻不知道將來休涤,因為不知咱圆,生命益發(fā)顯得神奇而美麗笛辟。不要問我將來的事情吧功氨!請你,Echo手幢,將一切交付給自然捷凄。生活,是一種緩緩如夏日流水般的前進围来,我們不要焦急我們?nèi)畾q的時候跺涤,不應(yīng)該去急五十歲的事情,我們生的時候监透,不必去期望死的來臨桶错,這一切,總會來的胀蛮。

我要你靜心學(xué)習(xí)那份等待時機成熟的情緒院刁,也要你一定保有這份等待之外的努力和堅持。

Echo粪狼,我們不放棄任何事情退腥,包括記憶。你知道再榄,我從來不望你埋葬過去狡刘,事實上過去沒有必要,也沒有可能從生命里割舍困鸥,我們的今天嗅蔬,包括一個眼神在內(nèi),都不是過去重重疊疊的生命造成的影子嗎?

說到這兒购城,你對我笑了吕座,笑得那么沉穩(wěn),我不知道你心里在想什么瘪板,或許你什么也沒有想吴趴,你只是從一場筋疲力盡的休息中醒來,于是侮攀,你笑了锣枝,看上去有些曖昧的那種笑。

如果你相信兰英,你的生命是野火燒不盡撇叁,春風吹又生,如果你愿意真正的從頭再來過畦贸,誠誠懇懇的再活一次陨闹,那么,請你告訴我薄坏,你已從過去里釋放出來趋厉。

釋放出來,而不是遺忘過去——

現(xiàn)在胶坠,是你在說了君账,你笑著對我說,傷心沈善,是可以分期攤還的乡数,假如你一次負擔不了。

我跟你說闻牡,有時候净赴,我們要對自己殘忍一點,不能縱容自己的傷心罩润。有時候玖翅,我們要對自己深愛的人殘忍一點,將對他們的愛哨啃、責任烧栋、記憶擱置。

因為我們每一個人都是獨特的個體拳球,我們有義務(wù)要肩負對自己生命的責任审姓。這責任的第一要素,Echo祝峻,是生的喜悅魔吐。喜悅扎筒,喜悅再喜悅。走了這一步酬姆,再去挑別的責任吧嗜桌!

我相信,燃燒一個人的靈魂的辞色,正是對生命的愛骨宠,那是至死方休。沒有一個人真正知道自己對生命的狂愛的極限相满,極限不是由我們決定的层亿,都是由生活經(jīng)驗中不斷的試探中提取得來的認識。如果你不愛生命立美,不看重自己匿又,那么這一切的生機,也便不來了建蹄,Echo碌更,你懂得嗎?

相信生活和時間吧洞慎!時間如果能夠拿走痛苦痛单,那么我們不必有罪惡感,更不必覺得羞恥拢蛋,就讓它拿吧桦他!拿不走的蔫巩,自然根生心中谆棱,不必勉強。生活是好的圆仔,峰回路轉(zhuǎn)垃瞧,柳暗花明,前面總會另有一番不同的風光坪郭「龃樱”

? ?一本好書不僅僅有好的內(nèi)容,更重要的是它帶給我們?nèi)ニ伎嫉牧α亢驮慈嵛帧U缥业臉祟}——“思考死亡是為了活得更好”嗦锐,活著,特別是活在當下沪曙,珍惜并感恩已經(jīng)是最好的滿足了奕污。

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