第十章 深化依戀理論的臨床維度：互為主體性和關(guān)系的視角
? 互為主體性被定義為：關(guān)系中兩個(gè)人在意識(shí)和無(wú)意識(shí)的主體性上彼此交互的影響碌燕。
? T與P關(guān)系中的嵌入性，會(huì)不可避免的產(chǎn)生移情—反移情的活現(xiàn)，以此反映出T與P最初是無(wú)意識(shí)的奋献、相互重疊的需求與脆弱性。
? 對(duì)共謀（或沖突）合作性的反應(yīng)
治療師個(gè)人的參與：重新定義移情、反移情辟狈、阻抗强霎、中立。
整合闷旧、解離和多元性
她為自己既是得體又是憤怒的父母而困擾长豁。
整合：她的矛盾體驗(yàn)。善良是自尊的來(lái)源忙灼，還有被她否認(rèn)和解離的憤怒匠襟。
是為了既保全她的安全感，也保全她對(duì)父親的依戀该园。
解離
? 是防御性的修改自己對(duì)現(xiàn)實(shí)的感覺
? 把自己不相容的體驗(yàn)分裂出去——這不是我酸舍！
這是內(nèi)部工作模型的特點(diǎn)，即自我的不同方面分隔開來(lái)爬范，非整合的父腕。
病理性的：身份認(rèn)同障礙。
? 當(dāng)我們被情緒淹沒——體驗(yàn)到暫時(shí)的解離青瀑，完全脫離平常的自我感覺璧亮。
一、 關(guān)系取向的觀點(diǎn)
? 只有在由治療雙方共同創(chuàng)造的體驗(yàn)性現(xiàn)實(shí)的情境中斥难，患者的“心理現(xiàn)實(shí)”才能得到富有意義的對(duì)待枝嘶。P與T的體驗(yàn)都是透過(guò)彼此互動(dòng)創(chuàng)造出來(lái)的產(chǎn)物。
關(guān)系取向解釋
移情：實(shí)際上是P的選擇性注意哑诊，以一種習(xí)慣性的體驗(yàn)和治療者互動(dòng)群扶。
反移情：T的反移情是P移情的產(chǎn)物。
? 自我的多元化與社會(huì)建構(gòu)的自我
自我的多元化：每個(gè)人都有多元自體镀裤。每個(gè)自體都有一套感受竞阐、記憶、態(tài)度和沖動(dòng)暑劝，自體在不同的人際關(guān)系中會(huì)呈現(xiàn)不同的狀態(tài)骆莹。
心理健康的人，能夠整合自己多元的自體担猛；
而不健康的人幕垦，可能會(huì)將自己不能接納的體驗(yàn)或自體解離或否認(rèn)丢氢。
? 自體的分裂和調(diào)節(jié)
客體在個(gè)案的自體表怔中扮演重要的角色。如果早期兒童能夠得到重要他人的安全依戀先改，就能得到較好的自體客體需求的滿足疚察。
否則自體容易產(chǎn)生崩解和混亂。
? 阻抗
是T跟個(gè)案共謀的結(jié)果仇奶，而不只是P的單方面貌嫡。
? 中立
治療關(guān)系是雙方互動(dòng)建立出來(lái)的過(guò)程，P與Ｔ均無(wú)法維持中立猜嘱。
二衅枫、 互為主體性對(duì)臨床技能的貢獻(xiàn)
? 辯證的活現(xiàn)
在治療關(guān)系中嫁艇，對(duì)持續(xù)發(fā)生的活現(xiàn)有所覺察是很重要的朗伶。
類似于投射性認(rèn)同。
? 自我表露
外顯的表露我們的想法和感受步咪，可以幫助P識(shí)別和承認(rèn)他們之前感到需要的否認(rèn)或解離體驗(yàn)论皆。
真誠(chéng)與真實(shí)的給予回應(yīng)。
? 自我表露的作用：
T對(duì)自己當(dāng)下感受猾漫、想法的探討對(duì)P一種示范点晴，可以培養(yǎng)患者的心智化能力。
讓P了解到他的舊有模式也會(huì)重演悯周，并且造成很深入的影響粒督。
T態(tài)度一定要溫和。
? 關(guān)系矩陣
T的所做與所感應(yīng)當(dāng)保持一致禽翼。
? 分析的第三方
我們應(yīng)當(dāng)留意原本可能被我們忽略到的感受屠橄、想法，可以更多得了解個(gè)案解離的狀態(tài)闰挡。
? 修正性情緒體驗(yàn)
如果我們可以聚焦到與個(gè)案的預(yù)期所不一樣的锐墙、對(duì)比的情緒經(jīng)驗(yàn)時(shí)，P就可以了解他們不會(huì)總是得到同樣的回應(yīng)长酗，還可以發(fā)展新的反應(yīng)能力溪北，用更加寬廣的預(yù)期來(lái)看待世界。
