【文魁大腦實用記憶案例】馬林 第10次 4月24日

四 酸堿平衡失調(diào)

3 ?呼吸性酸中毒(高碳酸血癥)

病因:

①呼吸中樞抑制:全身麻醉過深寻仗,鎮(zhèn)靜劑過量,顱內(nèi)壓增高顾彰,高位脊髓損傷等②呼吸道阻塞或肺部疾灿笞谩:支氣管異物(兒童常見)

中樞抑制來表現(xiàn),麻醉鎮(zhèn)靜是問題雁佳,顱壓增高多注意脐帝,脊髓損傷在高位;阻塞小孩最常見糖权,異物要記牢

臨床表現(xiàn):

病人出現(xiàn)胸悶堵腹,呼吸困難等,嚴(yán)重者缺氧可致腦水腫星澳,腦疝疚顷,甚至呼吸驟停。

胸悶呼吸問題很常見禁偎,重者腦部問題多腿堤,水腫,疝要警惕如暖,呼吸驟停很嚇人

處理原則:

積極治療原發(fā)病笆檀,改善病人通氣。調(diào)節(jié)吸氧濃度和呼吸機(jī)

原發(fā)病要考慮盒至,改善通氣是關(guān)鍵酗洒,吸氧、呼吸機(jī)來幫忙

4 呼吸性堿中毒(低碳酸血癥)

病因:

癔癥(歇斯底里)(女性常見)枷遂,高熱樱衷,中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等

歇斯底里多女人,高熱中樞問題很多見

臨床表現(xiàn):

多數(shù)病人有呼吸急促的表現(xiàn)酒唉,可有眩暈(天旋地轉(zhuǎn))矩桂、手足和口周麻木及針刺感

急促呼吸多體現(xiàn),天旋地轉(zhuǎn)是困擾黔州,麻木并不是全身耍鬓,手足,口周就足夠

處理原則:

紙袋罩住口鼻呼吸流妻,增加呼吸道無效腔牲蜀,減少二氧化碳(二碳)的呼出和喪失

罩住只為治療,增加無效呼吸腔绅这,減少二碳的丟失

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