疾病簡(jiǎn)介
慢性腰肌勞損家制，為臨床常見(jiàn)病，多發(fā)病泡一，發(fā)病因素較多颤殴，主要癥狀是腰部酸痛，日間勞累加重鼻忠，休息后可減輕涵但，日積月累，可使肌纖維變性帖蔓，甚而少量撕裂矮瘟，形成疤痕或纖維索條或粘連，遺留長(zhǎng)期慢性腰背痛讨阻。治療上以非手術(shù)治療為主芥永，如各種非手術(shù)療法無(wú)效者，可施行手術(shù)治療钝吮。
病人如果反復(fù)發(fā)作腰肌勞損或腰肌筋膜炎埋涧，容易加速腰椎的退變。天長(zhǎng)日久奇瘦，可能容易引起較為嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出癥或者腰椎管狹窄癥棘催。
臨床表現(xiàn)
腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛耳标。勞累時(shí)加重醇坝，休息時(shí)減輕;適當(dāng)活動(dòng)和經(jīng)常改變體位時(shí)減輕，活動(dòng)過(guò)度又加重次坡。不能堅(jiān)持彎腰工作呼猪。常被迫時(shí)時(shí)伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。但腰部外形及活動(dòng)多無(wú)異常砸琅，也無(wú)明顯腰肌痙攣宋距，少數(shù)患者腰部活動(dòng)稍受限。
腰部有壓痛點(diǎn)症脂，多在骶棘肌處谚赎，髂骨脊后部淫僻、骶骨后骶棘肌止點(diǎn)處或腰椎橫突處。
疾病診斷
有上述癥狀壶唤，體征等臨床表現(xiàn);X線檢查多無(wú)異常雳灵，少數(shù)和可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形。即可診斷腰肌勞損闸盔。
慢性腰肌勞損悯辙，是一種排除腰椎椎體病變和嚴(yán)重內(nèi)臟器質(zhì)性病變，而以腰部軟組織疼痛為主要癥狀的一種常見(jiàn)病蕾殴、多發(fā)病笑撞。這種病岛啸，客觀檢查往往找不到什么陽(yáng)性體征钓觉，但病人卻十分苦楚。一般都具備稍站即累坚踩、久坐即痛荡灾、休息略緩、疲勞加重的現(xiàn)象瞬铸。該病往往是在內(nèi)臟功能低下(虛證)或失調(diào)時(shí)批幌，復(fù)因長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞果而造成的。腰為腎府嗓节，脾主肌肉荧缘，脾腎兩虛，勢(shì)必腰酸腿軟拦宣。臨床分為以下三種不同類型截粗。
1.腎陰虛型 主要表現(xiàn)為腰痛，頭暈耳鳴鸵隧，盜汗遺精绸罗，口干口苦，失眠多夢(mèng)豆瘫，尿黃珊蟀，舌紅少苔，脈象細(xì)弦數(shù)外驱。
2.腎陽(yáng)虛型 主要表現(xiàn)為腰痛育灸，下肢無(wú)力，小便清長(zhǎng)昵宇，記憶力差磅崭，怕冷，舌質(zhì)淡趟薄，苔薄白绽诚，脈象沉細(xì)無(wú)力。
3.脾腎兩虛型 主要表現(xiàn)為腰痛，心慌氣短恩够，口淡無(wú)味卒落，食欲下降，消瘦蜂桶，大便稀溏儡毕，白帶多，舌質(zhì)淡扑媚、苔薄白或白厚腰湾，脈象沉細(xì)無(wú)力。
三型均以腎虛為主疆股，故治療著重補(bǔ)腎费坊，兼顧治脾。同時(shí)旬痹，根據(jù)不同類型附井，隨證化裁。藥物組成：黨參31g两残，生黃芪31g永毅，當(dāng)歸31g，牛膝15g人弓，炒杜仲24g沼死，川斷18g，元胡15g崔赌。隨癥加減：腎陰虛者意蛀，加生地62g，黃柏15g;伴有盜汗者峰鄙，加浮小麥31g;腎陽(yáng)虛者浸间，加肉桂9g，制附片18g;脾胃兩虛者加砂仁12g吟榴，炒谷芽31g魁蒜，肉豆蔻24g，山藥24g;白帶多者吩翻，加金櫻子31g兜看，荊芥穗18g。
方中黨參狭瞎、黃芪细移、當(dāng)歸、牛膝均屬補(bǔ)氣血藥熊锭，對(duì)脾腎均大有益處弧轧，而脾氣一旺雪侥，腎氣得充，則腰壯肌強(qiáng)精绎，腰痛酸軟便自除速缨。
除貼敷外貼膏藥外，適當(dāng)做一些腰部運(yùn)動(dòng)鍛煉代乃，也是很重要的輔助治療措施旬牲。本病在急性期要減少腰背部肌肉的抗阻運(yùn)動(dòng)，在疼痛緩解搁吓、肌肉緊張消除后宜進(jìn)行適量的力量練習(xí)原茅。早期主要進(jìn)行直腿抬舉收腹、拱橋練習(xí)堕仔、5點(diǎn)支撐法腰背肌鍛煉(即患者仰臥擂橘，以枕部、雙肘贮预、雙足跟為支點(diǎn)向上挺胸贝室，盡量使腰和背離開(kāi)床面)契讲。到恢復(fù)期逐漸加強(qiáng)腰腹肌的力量練習(xí)仿吞，由輕到重，由少到多捡偏，循序漸進(jìn)唤冈，逐漸到主動(dòng)抗阻訓(xùn)練。如前后踢腿银伟，繼續(xù)行5點(diǎn)支撐法腰背肌鍛煉你虹、直腿抬舉收腹訓(xùn)練及飛燕式訓(xùn)練(俯臥位，兩下肢并攏彤避，雙手分開(kāi)置于身側(cè)并同時(shí)抬起伸直的雙下肢及抬頭挺胸傅物、雙手后舉)。每個(gè)動(dòng)作可循環(huán)反復(fù)練習(xí)琉预。每次30分鐘董饰，每日2～3次。加強(qiáng)腰腿柔韌性練習(xí)圆米。以鍛煉后身體無(wú)嚴(yán)重不適為度卒暂，持之以恒。
腰肌勞損的腰痛是可以預(yù)防的娄帖。怎樣預(yù)防呢?
1.加強(qiáng)鍛煉也祠，提高身體素質(zhì) 特別是長(zhǎng)年坐著的人，腰背肌肉比較薄弱近速，容易損傷诈嘿。因此堪旧，應(yīng)有目的地加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉，如做一些的前屈奖亚、后伸崎场、左右腰部側(cè)彎、回旋以及仰臥遂蛀、起坐的動(dòng)作谭跨，使腰部肌肉發(fā)達(dá)有力，韌帶堅(jiān)強(qiáng)李滴，關(guān)節(jié)靈活螃宙，減少生病的機(jī)會(huì)。
2.注意自我調(diào)節(jié)所坯，勞逸結(jié)合 避免長(zhǎng)期固定在一個(gè)動(dòng)作上和強(qiáng)制的彎腰動(dòng)作谆扎，如站久了可以蹲一蹲，蹲下不僅使腰腿肌肉得到放松休息芹助，而且也減少了體能的消耗堂湖。
3.避免腰部創(chuàng)傷 如果對(duì)腰部發(fā)生的扭傷沒(méi)有及時(shí)地進(jìn)行治療，或者治療不徹底状土，就會(huì)導(dǎo)致組織損傷的修復(fù)不夠充分无蜂，就會(huì)造成腰肌勞損。因此蒙谓，要注意生活中的各種姿勢(shì)斥季，如從地上提取重物時(shí)，應(yīng)屈膝下蹲累驮，避免彎腰加重負(fù)擔(dān);拿重物時(shí)酣倾，身體盡可能靠近物體，并使其貼近腹部谤专，兩腿微微下蹲;睡眠時(shí)應(yīng)保持脊柱的彎曲躁锡，使用硬板軟墊床。
4.節(jié)制房事 “腰為腎之府”置侍，房事過(guò)頻必然有損于腎映之，腎虧則腰痛。
5.避免潮濕和受寒 由于寒冷墅垮、潮濕等會(huì)產(chǎn)生不良的刺激惕医，讓肌肉發(fā)生痙攣，血管收縮等算色，使疼痛加重抬伺。
6.初期遇到疼痛時(shí)候，就要進(jìn)行外貼防治灾梦。
