這兩天我接診到一名闌尾炎朋友,今天和大家一起聊一聊闌尾炎!
急.慢性闌尾炎是外科急腹癥最常見的疾病馆纳,均屬祖國醫(yī)學“腸癰”范疇汹桦。應用針灸治療急.慢性闌尾炎能收到比較滿意的效果∥杪妫可免去許多病人的負擔和痛苦,在沒有手術(shù)臺設備時是一種應急的搶救手段葛作。其中針灸里的刺血療法對炎癥反應的控制作用在此病中有較突出的表現(xiàn)。
病因病機
現(xiàn)代醫(yī)學認為闌尾腔梗阻后并發(fā)感染是急性闌尾炎的基本病因赂蠢,胃腸道功能紊亂或機體抵抗力下時,闌尾腔雖無明顯阻塞虱岂,但細菌也可直接侵襲或經(jīng)血行進入闌尾壁致病。
中醫(yī)認為本病多因飲食不節(jié)难菌,冷熱失調(diào),食后奔走郊酒,感受風寒键袱,而致胃腸運化失職燎窘,濕熱氣內(nèi)蘊蹄咖,氣血凝滯而成腸癰。
病理表現(xiàn)有闌尾組織腫脹.充血澜汤,滲出,大量中性白細胞浸潤谁不,嚴重時闌尾系膜的血管中血栓形成,可使黏膜潰瘍或使整個闌尾壞死拍谐。炎癥擴散時,可致闌尾化膿轩拨,壞疽穿孔乃至彌漫性腹膜炎形成。
臨床表現(xiàn)
典型的急性闌尾炎開始有中上腹或臍周疼痛亡蓉,數(shù)小時后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹,少數(shù)病人的病情發(fā)展快砍濒,疼痛可一開始即局限在右下腹。單純性闌尾炎常呈陣發(fā)性或持續(xù)性脹痛和鈍痛樊卓,持續(xù)性劇痛往往提示為化膿性或壞疽性闌尾炎杠河。病人多有腹肌緊張旺罢,有下腹有一固定的闌尾壓痛點函荣,亦稱麥氏點,壓痛程度和范圍往往與炎癥的嚴重程度成正相關(guān)叹坦,有的病人壓痛可較輕,但有明顯的反跳痛募书。慢性闌尾炎引起的腹痛和壓痛的部位與急性闌尾炎相同测蹲,僅在程度上有輕重之分锐膜。
急性闌尾炎的早期患者可有惡心.嘔吐.排便次數(shù)增多等胃腸道癥狀弛房《蹋患者一般有低熱.無寒戰(zhàn).高熱多見于闌尾壞疽.穿孔或已并發(fā)腹膜炎。
治療方法
1.治療取穴可按循經(jīng)取穴和局部取穴為原則媒咳,主穴:足三里.髀關(guān).闌尾穴,腹結(jié)(右)
配穴:風市顽耳,曲澤,委陽
腰背部疼痛配:胃俞射富,大腸俞
嚴重者要配以中西藥協(xié)同治療膝迎。
寫得不足之處請指教胰耗。