創(chuàng)新拯救女性生命
針對女性盏求,現(xiàn)代健康護理的范圍不止面向女性從青春期到更年期這個時間段,“為了她的健康”現(xiàn)代健康護理還在幾個主要領(lǐng)域取得了長足進步——如有效的女性腫瘤篩選試驗方法,以及避免食品和化妝品中有害毒素的關(guān)鍵安全措施。以前我們還沒有口服避孕藥逊桦,乳房X光,防止出生缺陷和女性腫瘤的疫苗卜高。以下是一些為提升女性健康安全過程中的幾個里程碑弥姻。
1938:避免有毒化妝品和危險藥物
女性化妝品過去是不受管制的,經(jīng)常含有有毒化學(xué)物質(zhì)掺涛。1933年庭敦,一種叫“睫毛的誘惑”的睫毛膏因含有危險化學(xué)物質(zhì)paraphenylenediamine,曾造成使用者失明薪缆。給女性和小孩用的醫(yī)用糖漿和滋補品也存在潛在危險秧廉,其中一些含有鴉片、嗎啡拣帽、甚至海洛因等危險且容易上癮的成分疼电。拜耳銷售的鎮(zhèn)咳劑就是一個例子,因為其中含有海洛因减拭。1938年后國會通過了食品蔽豺、藥物和化妝品法案,F(xiàn)DA加強了管制拧粪,要求藥物出廠提供明確的組成成分清單修陡,這措施極大改變了藥物制劑安全狀況沧侥。同樣也要求化妝品產(chǎn)品包裝標(biāo)簽上提供詳細說明,也改變了化妝品安全狀況——錯誤和誤導(dǎo)的品牌沒有了魄鸦,有毒物質(zhì)沒有了宴杀。
1942:更年期癥狀的激素替代療法
激素替代療法最初在1942年發(fā)明——一種叫普力馬林的藥品,當(dāng)然還有多種不同的HRT拾因。通過替代雌激素和黃體酮旺罢,能夠緩解許多女性更年期潮熱癥狀。1991年一個名叫WHI的大規(guī)模公共健康研究盾致,研究了替代療法對女性絕經(jīng)后的飲食主经、營養(yǎng)供給、心臟疾病幾率庭惜、骨折罩驻、乳腺和結(jié)腸腫瘤等的影響。WHI揭示了一些更年期女性使用激素替代療法的好處护赊,如更少的骨折幾率惠遏。同時也指出了該方法的風(fēng)險,如使用激素替代療法的女性更容易患心臟病骏啰、中風(fēng)节吮、血凝和乳腺腫瘤。除了激素替代療法判耕,其他應(yīng)對更年期痛苦的方法就是替代藥物和健康規(guī)律飲食了透绩。
1943和2014:宮頸癌巴氏試驗,人乳頭瘤病毒DNA篩查
腫瘤篩查是女性預(yù)防保健的基石之一壁熄。宮頸癌巴氏試驗是其中一種重要的篩查方法帚豪,醫(yī)生們在1943年開始使用。該試驗基于George Papanicolaou博士1928年的研究成果草丧。該試驗?zāi)軌驒z測出女性宮頸癌早期細胞的變化狸臣。為了做好預(yù)防保健,CDC建議女性到了21歲應(yīng)該每1到3年做一次巴氏涂片試驗昌执,直到65歲烛亦。2014年開始,醫(yī)生們開始使用更先進的方法懂拾,DNA檢測來篩查HPV煤禽,以發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌癥狀。HPV DNA檢測可以和巴氏試驗分開做岖赋,也可以一起做呜师。另外2006年開始,HPV疫苗能夠預(yù)防病毒傳染導(dǎo)致的宮頸癌贾节。
1960,2001,2006:避孕藥汁汗,激素植入控制出生
避孕套1880年發(fā)明衷畦,適用于各個年齡段。但是知牌,避孕藥類的激素避孕方法才是根本上改變了女性對生育的控制能力祈争。甲羥孕酮1959年開始申請,是荷爾蒙殺手角寸,可以有效避孕長達三個月菩混。FDA在1960年批準(zhǔn),最初以藥品名Enovid-10出售扁藕。1970年開始沮峡,復(fù)方口服避孕藥說明書詳細說明了對女性的風(fēng)險和益處。子宮內(nèi)使用的藥物也能避孕亿柑,像2000年申請的左炔諾孕酮邢疙,曼月樂。激素避孕每周一次打“補丁”望薄,像2001年的奧索-埃夫拉疟游,給女性日常用藥更多的自由和便利。2006年的激素植入如皮下植入痕支,和2011年的Nexplanon影響力持續(xù)了三年颁虐。使用任何一種激素控制生育,都建議女性不要吸煙卧须,因為服用這些藥物并同時吸煙另绩,會導(dǎo)致心臟病,血凝和中風(fēng)花嘶。
1962:導(dǎo)致出生缺陷的危險藥物板熊,如鎮(zhèn)靜劑
相關(guān)的美國聯(lián)邦法規(guī)在1962年生效,該法規(guī)確保藥物使用不會造成懷孕期和哺乳期的嬰兒出生缺陷察绷。該法規(guī)是1950年代晚期的沙利度胺恐慌事件后出臺的。沙利度胺是一種治療懷孕期嘔吐的鎮(zhèn)靜劑津辩,最初在德國使用拆撼,后來擴展到全世界范圍。該藥物并沒有被美國批準(zhǔn)喘沿,但是很多醫(yī)生在臨床試驗階段收到了該藥物闸度,并且給病人使用。醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)使用后產(chǎn)生了嚴(yán)重的出生缺陷蚜印,如畸形和肢體缺少莺禁。最終,醫(yī)生確認(rèn)了懷孕期服用沙利度胺是造成出生缺陷的根源窄赋。沙利度胺悲劇催生了藥物法規(guī)的發(fā)展哟冬,如要求在動物身上試驗藥物來避免孕婦和胎兒身上使用的潛在風(fēng)險楼熄。隨后,研究人員決定沙利度胺可用在多發(fā)性骨髓瘤和麻風(fēng)病的治療浩峡,已經(jīng)獲美國的批準(zhǔn)可岂。但是,對已經(jīng)和將要懷孕的女性不能使用翰灾。
1971和2006:德國麻疹和HPV的疫苗
女性和男性都需要疫苗的保護缕粹,有些傳染病對女性有特別的風(fēng)險。一個例子就是懷孕期的德國麻疹纸淮,也叫風(fēng)疹平斩,這個病能夠?qū)ξ闯鍪赖膵雰涸斐晌:Γ瑢?dǎo)致聽力喪失咽块、腦損傷绘面、白內(nèi)障、流產(chǎn)和死胎糜芳。疫苗1971年出現(xiàn)飒货,預(yù)防了風(fēng)疹帶來的出生缺陷。除了其他重要的疫苗接種峭竣,CDC建議12個月的時候塘辅,每個人都要接種兩支麻疹,腮腺炎和風(fēng)疹疫苗皆撩。從2006年起扣墩,HPV疫苗已經(jīng)保護女性免于宮頸癌。需要從11歲到26歲連續(xù)接種三支扛吞。
1998和2001年:妊娠保障:葉酸呻惕,避免魚里的汞
為確保媽媽和寶寶兩個人都獲得足夠的營養(yǎng),良好的飲食對女性和未出生寶寶的健康至關(guān)重要滥比。為了避免脊柱前裂和其他出生缺陷亚脆,F(xiàn)DA在1998年要求食品生產(chǎn)商在面包、谷類盲泛、大米中增加維他命B9和葉酸的含量濒持。懷孕期間攝入足夠的葉酸有助于寶寶神經(jīng)系統(tǒng)正常發(fā)育。不光是吃什么寺滚,懷孕的女性不吃什么也很重要柑营。一個例子是汞毒素,攝入太多會傷害嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育村视。為了保護懷孕和將懷孕的女性官套,F(xiàn)DA在2001年建議孕期女性吃魚限制到每星期最多12盎司。汞在鯊魚,劍魚奶赔,鯖魚和方頭魚等海類魚中含量更高惋嚎,在懷孕期要避免吃。
1992和2000年:更安全準(zhǔn)確的乳房X光
1992年聯(lián)邦法律通過乳房X光質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)法案纺阔,該法案提高了對乳房X光設(shè)備的要求瘸彤,要求在培訓(xùn)和日常使用設(shè)備時嚴(yán)格遵循新標(biāo)準(zhǔn)。過去笛钝,乳房X光并不總是由經(jīng)過訓(xùn)練的工程師實施质况,導(dǎo)致有時候得不到造影結(jié)果。1992年的法規(guī)要求病人在30天內(nèi)能拿到結(jié)果玻靡。病人可以打國家腫瘤所的熱線找到一個認(rèn)證過的乳房X光中心〗衢現(xiàn)在乳房X光包括數(shù)字乳房X光,2000年開始使用囤捻,檢測乳腺癌更加準(zhǔn)確臼朗,特別是對于cup比較大的女性。如今蝎土,3D技術(shù)也提高了乳腺檢測準(zhǔn)確率视哑。醫(yī)生建議,當(dāng)女性到了50歲誊涯,應(yīng)該每兩年做一次乳房X光直到74歲挡毅。
1993和1998年:藥物測試也要對女性公平
許多藥物測試以前只針對男性,但是女性身體對藥物的反應(yīng)和男性有不同暴构。從1993年起跪呈,隨著國家健康振興法案的通過,聯(lián)邦法律要求在新藥的臨床研究對象中要包含女性取逾,研究結(jié)果根據(jù)性別分類耗绿。到1998年,F(xiàn)DA要求制藥商的新藥安全和效用信息要特別針對性別砾隅。因此2001年误阻,美國藥物所敦促更多的醫(yī)學(xué)研究應(yīng)該包含女性。如今晴埂,ACA法案在2010年生效究反,要求健康差異數(shù)據(jù)按照性別分類,以便能夠揭示針對男性或女性特有的健康問題邑时。總之特姐,所有這些改變確保醫(yī)療進步能夠考慮和關(guān)照到女性切身的健康需求晶丘。
原文:http://www.everydayhealth.com/pictures/eight-great-milestones-womens-health-history/?xid=tw_everydayhealth_sf