2018-2-21
? ? 經(jīng)常被周?chē)娜藛?wèn)起“流感了我要怎么辦拳锚？”“怎么液體輸完了，燒一點(diǎn)沒(méi)退下把靶小霍掺？是不是看錯(cuò)了？”“護(hù)士拌蜘，在給我們測(cè)量一下體溫杆烁，看看有沒(méi)降下來(lái)？”“護(hù)士简卧，有什么方法能讓燒退下了巴没辍？“護(hù)士举娩，流感可怕嗎析校？”……流感高發(fā)，給我們生活帶來(lái)了不少麻煩晓铆。
? ? 頻繁地來(lái)醫(yī)院勺良，頻繁地測(cè)體溫，頻繁地輸液體……很多人表現(xiàn)得如此焦慮骄噪，普遍存在人們對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的了解太少。
1蠢箩、普通感冒和流感有什么區(qū)別链蕊？
流感和普通感冒的表現(xiàn)癥狀不同，普通感冒的潛伏期大約為1天谬泌，起病不急滔韵，咽部干癢或灼熱感、噴嚏掌实、鼻塞陪蜻、流涕為主要表現(xiàn)。開(kāi)始為清水樣鼻涕贱鼻，2～3天后鼻涕變稠宴卖，伴有咽痛；一般無(wú)發(fā)熱及全身癥狀邻悬，或僅有低熱症昏、頭痛。如果后期沒(méi)有并發(fā)細(xì)菌感染父丰，病程一般為5～7天肝谭，即可痊愈，沒(méi)有預(yù)防用疫苗。
流感的潛伏期大約4天攘烛，起病大多急驟魏滚，全身癥狀較重而呼吸癥狀較輕。開(kāi)始表現(xiàn)為怕冷坟漱、發(fā)熱鼠次，體溫可高達(dá)39℃~40℃，頭痛靖秩、咽干咽痛须眷、全身酸痛、軟弱無(wú)力沟突。部分病例可出現(xiàn)嘔吐花颗、腹痛、腹瀉惠拭，多見(jiàn)于感染乙型流感的兒童扩劝。無(wú)并發(fā)癥者病程呈自限性，多于發(fā)病3～4天后體溫逐漸消退职辅，全身癥狀好轉(zhuǎn)棒呛，但咳嗽、體力恢復(fù)常需1～2周域携。流感簇秒，接種流感疫苗是防控最有效手段，可以顯著降低接種者患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)秀鞭，推薦兒童趋观、老年人等高危人群接種。需強(qiáng)調(diào)的是锋边，對(duì)流行性感冒要做到早發(fā)現(xiàn)皱坛、早報(bào)告、早隔離和早治療豆巨。
還有治療基本原則不同剩辟，普通感冒，目前尚無(wú)特殊抗病毒藥物往扔，該病為自限性贩猎，病程多在1周左右，無(wú)嚴(yán)重癥狀者可不用或少用藥瓤球，以對(duì)癥處理融欧、休息、忌煙卦羡、多飲水噪馏、保持室內(nèi)空氣流通麦到、防止繼發(fā)細(xì)菌感染為原則。如后期并發(fā)細(xì)菌感染欠肾，可根據(jù)病原菌選用敏感的抗菌藥物瓶颠。常選青霉素、第一代頭孢菌素刺桃、大環(huán)內(nèi)酯類或氟喹諾酮類粹淋。
那么，流感治療手段主要是什么呢瑟慈？
首先要隔離患者桃移，保持房間通風(fēng)。充分休息葛碧、多飲水借杰、飲食易于消化和富有營(yíng)養(yǎng)，密切觀察病情變化进泼，尤其是兒童和老年患者蔗衡。年齡＜5歲的兒童（尤其是年齡＜2歲兒童），易于發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥乳绕，一旦出現(xiàn)持續(xù)高熱绞惦、伴有劇烈咳嗽、呼吸困難洋措、神志改變济蝉、嚴(yán)重嘔吐與腹瀉等重癥傾向，應(yīng)及時(shí)就診菠发。奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑是流感的有效治療藥物堆生，早期尤其是發(fā)病48小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用抗流感病毒藥物，能顯著降低流感重癥和死亡的發(fā)生率雷酪。抗病毒藥物應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用涝婉。避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物哥力，僅在流感繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、中耳炎和鼻竇炎等時(shí)才適宜使用抗生素墩弯。
2吩跋、呼吸道感染后如何合理就診？
? ? 可以根據(jù)癥狀進(jìn)行初步判斷渔工，癥狀不嚴(yán)重的可以居家觀察或到社區(qū)就診锌钮，多喝水，注意休息引矩。呼吸道感染絕大多數(shù)是病毒感染梁丘，它是一種自限性疾病侵浸，主要治療方法是對(duì)癥處理，疾病的恢復(fù)是需要一定時(shí)間的氛谜，不需要頻繁到醫(yī)院就診掏觉，癥狀嚴(yán)重，服退燒藥后體溫不降值漫，精神狀態(tài)不好的立刻到醫(yī)院就診澳腹，
3、發(fā)熱怎么處理杨何？
口腔體溫正常范圍（36.2-37.2）直腸溫度比口腔溫度高0.3-0.5酱塔，現(xiàn)在醫(yī)院都使用耳溫槍，耳溫槍的溫度參考直腸溫度危虱，超過(guò)37.8羊娃，體溫過(guò)高，提示發(fā)熱槽地。體溫超過(guò)39度稱為“高熱”迁沫。
藥物降溫：體溫超過(guò)39度，4-6小時(shí)后可以重復(fù)服用退燒藥物捌蚊，如布洛芬集畅、退熱栓。（這里要提醒的是不需要一發(fā)熱就忙著往醫(yī)院趕缅糟，你要做的是使用退燒藥物挺智，很多人有一個(gè)誤區(qū)以為輸液可以立馬控制體溫，這是沒(méi)有的事窗宦，沒(méi)有細(xì)菌性感染或者沒(méi)有CRP升高赦颇，絕大多數(shù)輸液是沒(méi)有意義的）
物理降溫：溫度持續(xù)上升，沒(méi)有寒戰(zhàn)赴涵，我們可以給患者進(jìn)行酒精或者溫水擦浴媒怯，注意水溫不能太低，水溫過(guò)冷會(huì)導(dǎo)致肌肉收縮髓窜，導(dǎo)致體溫再度回升扇苞，正確方法：用毛巾在患者的頸部、腋窩下寄纵、腹股溝鳖敷、軀干處，擦浴時(shí)需要使用一點(diǎn)力程拭，擦到皮膚發(fā)紅為止（不要沒(méi)擦幾下就不擦了）定踱。擦浴時(shí)避開(kāi)胸口、腹部恃鞋、腳底板崖媚。也可以在頸部亦歉、前額、腋下放置用毛巾包裹的冰塊至扰。
監(jiān)測(cè)體溫：一般情況下我們需要在降溫后30分鐘測(cè)量一次體溫鳍徽，接下去應(yīng)每隔4小時(shí)測(cè)量體溫一次，體溫恢復(fù)正常三天后敢课，可遞減為每日測(cè)二次體溫阶祭。但很多人是10幾分鐘會(huì)來(lái)要求護(hù)士來(lái)測(cè)量體溫，過(guò)度的測(cè)量只會(huì)增加過(guò)度的焦慮直秆，糾結(jié)體溫怎么還沒(méi)下降濒募，反而不利于疾病的恢復(fù)。
4圾结、高熱一般護(hù)理還有哪些瑰剃？
高熱時(shí)，身體代謝快筝野，進(jìn)食少晌姚，消耗大，體質(zhì)虛弱歇竟，故應(yīng)臥床休息挥唠，減少活動(dòng)。
體溫上升期可能會(huì)有寒戰(zhàn)焕议、四肢冰涼宝磨，這個(gè)時(shí)候要注意保暖，必要時(shí)給熱飲盅安。小孩要注意警惕預(yù)防抽筋唤锉。患者如果不感覺(jué)冷可以適當(dāng)減少蓋被和衣服别瞭，調(diào)整室內(nèi)溫度在22-24度窿祥。
口腔保持清潔，因?yàn)榭谇火つじ稍矧瑱C(jī)體抵抗力下降時(shí)極易引起口腔炎壁肋、黏膜潰瘍。
退熱過(guò)程中及時(shí)擦拭汗液籽慢，更換衣服及床單、被套以防著涼猫胁。多飲水箱亿。
5、如何預(yù)防流感等呼吸道傳染财选届惋？
從預(yù)防開(kāi)始髓帽，平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手脑豹。陪同家人去醫(yī)院就診郑藏，做好自身防護(hù)，戴好口罩瘩欺，避免交叉感染必盖。接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效手段。流感疫苗需每年接種一次俱饿，接種地點(diǎn)為街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心歌粥。對(duì)于流感易感人群兒童、老人拍埠、孕婦和特定慢行疾病患者在流感流行早期失驶，少到人群密集地。確診病例的密切接觸人員推薦服用奧司他韋或療效明確的中藥制劑預(yù)防感染枣购。堅(jiān)持有規(guī)律的適合個(gè)體的體育活動(dòng)嬉探、增強(qiáng)體質(zhì)、勞逸適度棉圈、生活規(guī)律涩堤，是預(yù)防普通感冒的最好方法。
