? ? 從事保險理賠已經(jīng)三年多了，最近遇到一個比較棘手的案子壁肋，一方面內(nèi)心充滿同情号胚，另一方面又得尋找真相，還得殘忍的去說出真相浸遗，總之糾結(jié)加矛盾猫胁！
? ? 簡單說下案情：2020年1月8日，死者李文（化名）的母親李虹（化名）到保險公司報案跛锌，稱其女兒在某小區(qū)因煤氣中毒死亡弃秆，并提供了相關(guān)證明，請求依據(jù)某市政府救助保險相關(guān)條款進行賠付髓帽，因為保險責(zé)任里包含毒氣泄露菠赚，煤氣中毒應(yīng)屬于保險責(zé)任。
? ? 本來根據(jù)相關(guān)證明這個案子很快就可以賠付郑藏，但在公安部門調(diào)查案件時得知衡查，死者其實是“燒炭自殺”，案發(fā)時房屋門窗緊閉译秦，并人為用膠帶封住門窗縫隙峡捡，還有一個放著木炭的火盆，死者生前還有抑郁癥的病歷筑悴。民警表示们拙，自殺的說法只是根據(jù)現(xiàn)場情況推斷出來，不具有法律效力阁吝，公安機關(guān)的職責(zé)只是排除刑事案件砚婆。
? ? 得到新情況后跟死者母親李虹溝通，表示調(diào)查過程發(fā)現(xiàn)一些問題，我們認為這個事件不屬于意外装盯，建議她放棄索賠坷虑，但其母親表示公安部門只是排除刑事案件，她認為我們在暗示孩子自殺是不能接受的埂奈，如果拒賠就會采取法律措施迄损。（其實溝通之前我特別緊張，讓家屬接受自殺本來就是一件殘忍的事账磺，何況還要讓她放棄索賠）
? ? 這樣的理賠案件是第一次處理芹敌，不論是與家屬溝通，還是專業(yè)技能垮抗，明顯能力欠缺氏捞，或許是太過于感同身受，總怕哪句話說錯讓家屬再次難過冒版，跟她說建議放棄索賠時我手心都是汗液茎。
? ? 溝通完之后我又查了查法律條文，在《保險法司法解釋三》第二十一條中總算是得到一些信息辞嗡，
? ? 第二十一條 保險人以被保險人自殺為由拒絕承擔(dān)給付保險金責(zé)任的捆等，由保險人承擔(dān)舉證責(zé)任。受益人或者被保險人的繼承人以被保險人自殺時無民事行為能力為由抗辯的欲间，由其承擔(dān)舉證責(zé)任楚里。
? ? >摘錄解讀：在審判實務(wù)中，以被保險人自殺為爭議焦點的案件猎贴，核心問題都是舉證責(zé)任的承擔(dān)班缎，因為在待證事實真?zhèn)尾幻鲿r，負有證明責(zé)任的人要承擔(dān)敗訴后果她渴。保險人主張被保險人自殺达址，根據(jù)誰主張誰舉證的原則，理應(yīng)由保險人承擔(dān)舉證責(zé)任趁耗，但被保險人生前的遺囑等書證一般掌握在受益人或被保險人的繼承人手中沉唠，應(yīng)注意民訴法解釋第一百一十二條證明妨礙規(guī)則的運用。當(dāng)自殺被證明的情況下苛败，受益人或被保險人的繼承人主張被保險人自殺時為無民事行為能力人满葛，同樣根據(jù)誰主張誰舉證的原則，應(yīng)由受益人被保險人的繼承人對待證事實承擔(dān)舉證責(zé)任罢屈。<
? ? 如果就事論事的話嘀韧，我們認為死者自殺也是基于公安部門現(xiàn)場勘察情況和死者抑郁癥的病歷推斷出的，畢竟證明一個人自殺的證據(jù)貌似只有遺書之類的缠捌。目前這件事還沒有結(jié)論锄贷，先等等我們上級領(lǐng)導(dǎo)會怎么處理，如果決定拒賠，家屬肯定會訴至法院谊却，到時候就看法院怎么認定了柔昼。
