微信群里時常有人問：

“我家寶寶（），是不是缺鈣棒锢健挺尿？”

這個括號里可以填很多東西，枕禿炊邦、出牙晚编矾、個子矮、運動不好馁害、鬧覺窄俏、出汗、鹵門未閉合……

凡此種種碘菜，陷入缺鈣疑云凹蜈。

“去醫(yī)院做檢測啊忍啸！”有媽媽如是說仰坦。

那么醫(yī)院可能會提供幾種檢測：

1、骨密度檢測：

骨密度是評估骨骼內(nèi)鈣質(zhì)含量的重要客觀指標(biāo)计雌。但是缎岗，對于嬰幼兒兒童甚至青少年而言，骨骼還在發(fā)育期白粉，骨密度低不低和孩子缺不缺鈣關(guān)系并不大传泊。多項研究發(fā)現(xiàn)鼠渺，增加鈣的攝入量或者鈣補充劑，對骨密度的影響很小或沒有影響眷细。

所以說拦盹，骨密度檢測可以判定寶寶是否缺鈣嗎？

2溪椎、微量元素檢測

事實上普舆，國家衛(wèi)生計生委在2013年明確發(fā)文，非診治需要不能隨便給寶寶檢查微量元素校读，而且只有有檢查資格的醫(yī)院才可以檢測沼侣。并規(guī)定盡量不要給6個月以下的寶寶檢測微量元素。

血液歉秫、尿液蛾洛、毛發(fā)等生物樣本中微量元素含量極微，準(zhǔn)確檢測需高精密儀器雁芙。目前而言轧膘，精確的檢測微量元素還是比較困難的。

退一步來說兔甘，這個檢測本身也很難有什么意義谎碍。微量元素檢測只是一種篩查手段，其檢測結(jié)果只能作為參考數(shù)值來看洞焙，是否缺乏微量元素蟆淀，不能簡單地靠檢測報告單上的數(shù)值做判斷，必須結(jié)合臨床癥狀才能作出定論澡匪。

——簡而言之扳碍，不建議檢測，不容易檢測仙蛉，檢測也沒什么用笋敞。

那為什么寶寶有這些表現(xiàn)？荠瘪？

我們常說的那些用來判斷缺鈣的表現(xiàn)夯巷，事實上，各自都有來歷哀墓。

枕禿

“枕禿是佝僂病的表現(xiàn)趁餐、是缺鈣”是個流傳甚廣的誤解，已經(jīng)有足夠的證據(jù)證明篮绰，枕禿和佝僂病后雷、缺鈣沒有關(guān)系，只是一個常見的生理現(xiàn)象，原因就是“摩擦摩擦”臀突。

佝僂裁阕ァ（肋緣輕度外翻、囟門晚閉候学、出牙晚）

佝僂病全稱是維生素D缺乏性佝僂病藕筋，是由于體內(nèi)缺乏維生素 D 造成的，不能說是鈣的罪狀梳码。括號里都是佝僂病可能具有的表現(xiàn)隐圾，屬于打包背鍋。

但并非出現(xiàn)這種癥狀就判定為佝僂病掰茶。比如：

肋緣輕度外翻：瘦寶寶很多都有肋緣輕度外翻的現(xiàn)象暇藏，如果寶寶比較瘦，出現(xiàn)了肋緣輕度外翻濒蒋，也是屬于正逞渭睿現(xiàn)象的。

出牙晚：一般來說啊胶，寶寶平均在6個月開始長牙甸各，但是晚一點在1歲前也是正常的垛贤，晚一點并不是缺鈣焰坪，即使額外補充鈣元素也沒有用。但是如果一周歲后還沒有長出第一顆乳牙聘惦，可能是佝僂病或其他病理現(xiàn)象某饰，建議就醫(yī)。

囟門晚閉：一般來說善绎，寶寶的前囟門在 18～24 個月時完全閉合黔漂，還有個別嬰幼兒會于兩歲后才閉合，與缺鈣并沒有直接關(guān)系禀酱。但如果孩子缺乏維生素 D 的話有可能引起佝僂病炬守，從而導(dǎo)致閉合延遲。

孩子走路不穩(wěn)剂跟，運動力不夠

這些也與缺鈣無關(guān)减途，如果孩子沒別的異常，不用太擔(dān)心曹洽。不過家長還是需要做好引導(dǎo)鳍置，是否感覺統(tǒng)合失調(diào)，如果不得其法送淆，可以關(guān)注娃咋養(yǎng)的早教課堂税产，尋找老師幫忙進行感覺統(tǒng)合訓(xùn)練。

鬧覺

鬧覺的原因太多了，腸絞痛辟拷、胃腸不適撞羽、餓了、需要愛的抱抱……大多都是和缺鈣無關(guān)梧兼。

出汗多

嬰兒睡覺時放吩、活動后出大汗是常見生理現(xiàn)象，與缺鈣并沒有多少關(guān)系羽杰，倒是更有可能跟室內(nèi)溫度高有關(guān)渡紫。（話說汗多就會扭來扭去，摩擦后腦勺考赛，然后枕禿……）

"X"形腿惕澎、"O"形腿

其實這跟缺鈣無關(guān)，與膝關(guān)節(jié)發(fā)育有關(guān)颜骤，過早的非自發(fā)性的蹦跳和站立唧喉、扶走是主要原因。

癥狀不能判斷忍抽，檢測也不行八孝，那到底缺不缺呢？

萬變不離其宗鸠项，我們?nèi)匀粎⒖?b>生長狀況干跛。

看孩子的精神狀態(tài)、生長發(fā)育祟绊。如果寶寶精神狀態(tài)良好楼入、生長發(fā)育也在正常范圍內(nèi)，就無需過多擔(dān)心~

生長曲線是很好用的工具牧抽，可以體現(xiàn)寶寶整體的生長狀況嘉熊！學(xué)會繪制和閱讀生長曲線，對家長們很有幫助扬舒！

“不行阐肤，心里沒底，多少鈣才叫不缺鈣讲坎？

你給我個數(shù)孕惜！”

6個月以內(nèi)：

這個數(shù)據(jù)，其實就是根據(jù)母乳中的含量給出來的衣赶。因為母乳可以滿足這時候?qū)殞毸械臓I養(yǎng)需求诊赊，鈣自然也在其中。正常健康足月嬰兒采用正常量純母乳喂養(yǎng)府瞄，請妥妥安心碧磅。

6個月以后：

添加輔食碘箍，繼續(xù)純母乳喂養(yǎng)至2歲及2歲以上。（插一句鲸郊，6個月以后要注意攝入含鐵豐富的食物丰榴。）

從輔食開始，一直到2歲以后秆撮，合理膳食四濒，基本也不用擔(dān)心缺鈣。

那么問題來了职辨，就鈣來說盗蟆，怎樣才算合理膳食？

有些“含鈣高”的食物其實是一種誤區(qū)舒裤。

什么喳资？矫废！芝麻醬和蝦皮的鈣含量也太出眾了吧适滓！走，快去買淋袖！

補鈣伴鳖，除了看鈣含量节值，還要看吸收率，以及飲食常量榜聂。

芝麻醬：

100克芝麻醬含鈣1170毫克（相當(dāng)于1kg牛奶）搞疗，如果我們想給食物弄點蘸醬，芝麻醬是個不錯的選擇峻汉，但是它不適合作為鈣的主要食物來源贴汪。芝麻醬的脂肪含量很高脐往，100克芝麻醬大約含脂肪58克休吠，幾乎能夠提供一個成年人一天所需的能量了。所以芝麻醬也只是調(diào)味品业簿，想要保持健康的飲食瘤礁，就不能吃太多。

蝦皮：

蝦皮的含鈣量數(shù)據(jù)確實很誘人梅尤，但是……

首先柜思，蝦皮很干、很輕巷燥，我們無論拿它炒菜還是做湯赡盘，一般也就幾克，而且不會經(jīng)常吃缰揪。鈣需要溶解出來才能被吸收陨享，但蝦皮難以被咀嚼地很細(xì)碎，能溶解出的鈣非常有限，人體吸收的效率非常低抛姑。

“那我多吃點好了唄赞厕？反正喜歡吃《ㄏ酰”

也不建議皿桑。因為蝦皮的含鈉量太高！即使是號稱無鹽的蝦皮蔬啡，100克蝦皮含鈉也高達5058毫克诲侮！怕不怕！

按食用10g計算箱蟆，10g蝦皮=506mg鈉浆西。根據(jù)我國居民膳食指南的推薦，成年人每人每天食鹽攝入量不宜超過6克=2340mg鈉顽腾，孩子按照體重比例遞減近零。

即使是一天吃10克蝦皮，加上其他食物（中國家庭當(dāng)前鹽攝入量基本都超標(biāo)）抄肖，就很容易鈉攝入超標(biāo)了久信。如果我們?yōu)榱搜a鈣而吃大量蝦皮，把自己或者孩子置于發(fā)生高血壓的危險中漓摩，那真是得不償失裙士。

再者，高鈉飲食會增加尿鈣排出管毙。腎臟每天要把多余的鈉排出體外腿椎，每排泄1000毫克的鈉，就會同時耗損26毫克的鈣夭咬。

即使不考慮高鈉啃炸，蝦皮也是不易多吃的食物。像很多海產(chǎn)品一樣卓舵，蝦皮存在亞硝酸鹽類的致癌風(fēng)險南用。

木耳：

100克干木耳含鈣247毫克，差不多是牛奶含鈣量的兩倍（相當(dāng)于喝200毫升牛奶）掏湾。但干木耳發(fā)泡以后可以膨脹好多倍裹虫，所以做一次菜也用不了多少干木耳，最多也就10融击、20克筑公，這樣算下來，攝入的鈣也很少尊浪。

骨頭湯：

骨頭湯的誤區(qū)實在是根深蒂固匣屡，因為它本身就是骨頭涩拙，在以形補形的思維下，人們傾向于認(rèn)為吃到就是賺到耸采。事實上兴泥，數(shù)據(jù)不如人意。骨頭的主要成分是磷酸鈣虾宇，但磷酸鹽很難溶于水搓彻，有聰明的小伙伴說，“那我們可以加醋軟化爸鲂唷旭贬！”

有人做過實驗，用1公斤肉骨頭煮湯4小時搪泳，不加醋有13.3mg稀轨，加了2%的醋，有252mg岸军，雖然翻了20倍奋刽，但注意這是1公斤湯的量了。

同時艰赞，肉骨頭湯中脂肪量很高佣谐，“湯色奶白”是脂肪顆粒懸浮，“湯汁濃稠”是膠原蛋白溶解方妖。

豆制品?：

有一段時間狭魂，豆?jié){試圖與牛奶battle補鈣效果，最終還是遺憾落敗了党觅。根據(jù)中國食物成分表雌澄，雖然黃豆的含鈣量不低，100g含鈣191mg杯瞻，但是就算制作一大壺豆?jié){也用不了多少克的黃豆镐牺，100g未強化鈣的豆?jié){僅含10mg鈣。

——好了別掙扎了又兵，還是牛奶任柜！就是牛奶卒废！

綜合而言沛厨，牛奶最合適，含量高摔认，吸收效率高逆皮，常規(guī)飲食容易足量。一小包利樂包牛奶一般是250g参袱，輕輕松松補充260mg的鈣电谣。?

德才兼?zhèn)浠嗝罚珻位出道

孩子滿一歲以后就可以喝全脂牛奶了，有肥胖風(fēng)險的孩子兩歲后可以選擇低脂或脫脂牛奶剿牺。

乳糖不耐受也可以喝牛奶企垦，少量、多次飲用晒来，或者選擇多吃酸奶和奶酪钞诡，這兩者在發(fā)酵過程中，乳糖幾乎都被分解了湃崩，不需要人體再去消化乳糖荧降，所以特別適合乳糖不耐受者。

蔬菜：?

一些綠葉蔬菜攒读，也含有比較多的鈣朵诫。不過，植物中的鈣通常與植酸薄扁、草酸結(jié)合著剪返，吸收效率要比奶制品低許多。

鈣強化食品邓梅、鈣片

這些都是比較好的鈣攝入途徑随夸，而且標(biāo)簽上寫的很明確，一目了然能攝取多少鈣震放。算是個省事的法子宾毒。

雖然說鈣對于人體基本上沒有危害，人體對鈣的吸收具有很好的自我調(diào)節(jié)能力殿遂，如果血鈣含量高了诈铛，吸收率就會下降，鈣也就難以被吸收墨礁。不過血鈣過高仍可能會產(chǎn)生一些嚴(yán)重后果幢竹，所有有個上限。美國制定的每日最高攝入量是2500毫克恩静，只要不超過這個量焕毫，就認(rèn)為不會產(chǎn)生副作用。如果補充鈣片的話驶乾，注意劑量邑飒。

“聽說蔬菜影響鈣的吸收？草酸什么的级乐？”

確實疙咸，草酸、植酸有可能影響鈣的吸收风科，但影響程度不一撒轮。只要食譜多樣化乞旦，就完全沒有必要擔(dān)心。

一來题山，鈣的推薦量本來就考慮了不是所有的鈣都能被吸收兰粉，多樣化的食譜使得吸收效率接近理論數(shù)值；而且顶瞳，與鈣的結(jié)合去掉了草酸亲桦，也有利于健康。反正蔬菜攝入是必要的浊仆，影響也得吃客峭。

但我們依然有一些小方法可以提高補鈣效率：

1：少量多次。

在吃鈣片的時候抡柿，可以選擇劑量小的鈣片舔琅，每天分兩次或三次口服。同樣500毫升牛奶洲劣，如果分成2～3次喝备蚓，補鈣效果要優(yōu)于1次全部喝掉。

2：選擇最佳的補鈣時間囱稽。

比如喝牛奶郊尝、補充鈣片等，可以避開正餐战惊，在睡覺前流昏、兩餐之間，自然也就避開了草酸吞获、植酸等况凉。

3：補鈣同時適量補充維生素D。

維生素D能夠調(diào)節(jié)鈣磷代謝各拷，促進鈣的吸收刁绒。而維生素D很難從食物中獲取足量，只有少數(shù)種類的食物中天然含有較多的維生素D烤黍，比如一些魚類知市，所以需要額外補充。

中國的建議是：出生后數(shù)日開始補充維生素D到2歲以上速蕊；美國兒科學(xué)會的建議是：補到青少年嫂丙。

維生素D的補充，除了服用維生素D外互例，也可以通過曬太陽的方式在體內(nèi)合成奢入，陽光充足的話，半小時即可媳叨。我們也知道腥光，紫外線也有增加皮膚癌幾率的風(fēng)險，所以不可多曬糊秆。

維生素D過多也會帶來副作用武福，甚至中毒。不過痘番，維生素D的“安全攝入上限”是“推薦攝入量”的4到5倍捉片，從食物中攝取幾乎不可能過量。而皮膚合成維生素D具有自我調(diào)節(jié)功能汞舱，也不會導(dǎo)致過量伍纫。

所以，只有維生素D補充劑昂芜，才有必要考慮是否會過量莹规。

整幾個搭配案例來吧！

按照鈣攝入量建議泌神，2歲以后的孩子大概需要600mg以上的攝入量良漱，食譜搭配可以如下：

蔬菜100g*5，約300mg

粳米250g欢际，約30mg

肉150g母市，約10mg

牛奶250g，約260mg

≈600mg

媽媽再也別擔(dān)心寶寶缺鈣啦损趋！

母乳喂養(yǎng)患久，均衡膳食，觀察寶寶生長狀況浑槽，養(yǎng)娃無憂墙杯。