3分鐘教您快速看懂乳腺超聲報(bào)告
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? ? ? “云琪醫(yī)生浩峡，我的乳腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)左乳有多個(gè)結(jié)節(jié)锥债，有的提示BI-RADS分類3類，有的提示2類旗吁，這是什么意思踩萎？”
“BI-RADS”是什么？
? ? BI-RADS全稱是乳腺影像報(bào)告與數(shù)據(jù)系統(tǒng)（Breast imaging reporting and data system）很钓，它是由美國放射學(xué)會(huì)（ACR）聯(lián)合其他幾家機(jī)構(gòu)共同制定的國際規(guī)范香府。
其目的是為了對(duì)乳腺影像檢查的操作、腫塊描述码倦、報(bào)告等內(nèi)容加以規(guī)范企孩，降低乳腺影像解讀中出現(xiàn)的誤差和混淆。
乳腺BI-RADS不同級(jí)別的意義：
BI-RADS 0類：
? ? ?指超聲不能全面評(píng)估袁稽，需要結(jié)合其他影像學(xué)檢查進(jìn)一步評(píng)估或與之前的影像學(xué)檢查相比較勿璃。
? ? ?通俗的講就是患者已有臨床癥狀，如可以觸摸到乳腺腫塊推汽，有乳頭溢液等补疑，但超聲檢查并不能明確是否存在病變，還需要結(jié)合乳腺鉬靶歹撒、核磁等其他影像學(xué)檢查才能做出判斷莲组。
BI-RADS 1類：
? ? ?指臨床上無異常體征，超聲檢查正常暖夭。保持該年齡段的常規(guī)篩查即可锹杈。
BI-RADS 2類：
? ? ?幾乎不可能為惡性撵孤，常見于乳腺單純性囊腫，隨訪兩年沒有變化的纖維腺瘤等竭望，建議定期隨訪（如每年一次）早直。
BI-RADS 3類：
? ? ? 良性可能性大，惡性的風(fēng)險(xiǎn)≤2％市框，最常見于纖維腺瘤霞扬。一般建議3-6個(gè)月定期復(fù)查。
BI-RADS 4類：
? ? ? 惡性風(fēng)險(xiǎn)3-95%枫振，不能完全排除惡性病變可能喻圃，需要活檢。建議前往乳腺外科咨詢下一步診療意見粪滤。
超聲報(bào)告常見以下分類：4a斧拍，危險(xiǎn)性2%-10%；4b杖小，危險(xiǎn)性10%-50%肆汹、4c，危險(xiǎn)性50%-95%予权。
BI-RADS 5類：
? ? ? 高度懷疑惡性（≥95%）昂勉，需要活檢。應(yīng)及時(shí)咨詢?nèi)橄偻饪漆t(yī)生并盡快處理扫腺。
BI-RADS 6類：
? ? ?是指已被病理明確證實(shí)惡性的結(jié)節(jié)岗照。
? ? 乳腺BI-RADS診斷分類及處理建議
1類和2類結(jié)節(jié)是沒有惡性風(fēng)險(xiǎn)的，平時(shí)常規(guī)體檢即可笆环。
3類結(jié)節(jié)存在一定惡性風(fēng)險(xiǎn)攒至，需要短期隨訪。
4類及5類結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)較高躁劣，均需要結(jié)合活檢進(jìn)一步確診迫吐。
6類是已通過組織活檢證實(shí)為惡性的結(jié)節(jié)，需要臨床治療账忘。
? ?敲黑板記重點(diǎn)：
（1）超聲檢查是乳腺疾病診斷不可或缺的一部分志膀，但僅通過該檢查并不能確診乳腺所有疾病。
（2）臨床上還需要結(jié)合乳腺鉬靶闪萄、乳腺增強(qiáng)核磁等檢查協(xié)助乳腺疾病的診斷梧却。
（3）臨床醫(yī)生的問診也非常重要，需要與影像學(xué)檢查資料一起败去，綜合做出分析評(píng)估放航，方可得出診療意見。
（4）乳腺疾病病理診斷是金標(biāo)準(zhǔn)圆裕，診斷是治療的前提广鳍，盡量完善檢查資料荆几，為后續(xù)治療提供充足的準(zhǔn)備。
介入小崔哥赊时，讓醫(yī)學(xué)回歸大眾吨铸！
