《傷寒論·陽明篇》筆記14| 腎結(jié)石—豬苓湯

二四〇、“陽明病”柴钻,心中懊惱淮韭,舌上胎者,宜“梔子豉湯”主之顿颅。若渴欲飲水缸濒,口干舌燥者,“白虎加人參湯”主之粱腻。若脈浮發(fā)熱庇配,渴欲飲水,小便不利者绍些,“豬苓湯”主之捞慌。

心中懊惱”胃里很難過,《傷寒論》中心就是胃柬批,胃就是腸啸澡,梔子專去胃里虛熱。

病人大渴欲喝水氮帐,“口干舌燥”嗅虏,就是白虎加人參湯,吃了味精就是口干舌燥上沐,直接進入白虎湯證皮服,白虎加人參湯就是熱傷上焦,對上焦的熱。

若脈浮發(fā)熱”龄广,熱除了傷寒發(fā)高燒外硫眯,還有發(fā)炎,以為是傷寒表證择同,結(jié)果不是两入,“渴欲飲水,小便不利”敲才,喝了水小便不下來裹纳,滴滴答答的,用豬苓湯归斤。白虎加人參湯是喝一碗水小便一碗痊夭。

這一條辯總結(jié)為:上焦熱是白虎加人參湯,中焦熱是梔子豆豉湯脏里,下焦熱是豬苓湯。

豬苓湯方

豬苓一兩去皮虹曙,茯苓二兩迫横,阿膠一兩,滑石一兩碎酝碳,澤瀉一兩矾踱。

豬苓散

把豬苓、茯苓疏哗、澤瀉三味藥拿岀來呛讲,放上桂枝、白術(shù)返奉,就是五苓散贝搁,放上阿膠、滑石就是豬苓湯芽偏。

用豬苓湯時雷逆,一定小便痛,有尿道炎或腎結(jié)石污尉“蛘埽滑石攻堅,把石頭打碎滑出來被碗,當(dāng)通利時某宪,從腎臟到膀胱,中間要過輸尿管锐朴,石頭很利兴喂,會把尿道刮破出血蜘腌,所以加阿膠止血。

澤瀉把全身的水導(dǎo)到下焦啡彬,茯苓利中焦的水杆煞,豬苓利下焦的水,滑石把石頭打下來蘑险,阿膠止血滴肿,這就是豬苓湯的設(shè)計,此方用于結(jié)石佃迄、膀胱炎等泼差,只要病人出現(xiàn)渴欲飲水、小便不利的呵俏,通通可用堆缘。

【神農(nóng)本草】滑石味甘、性寒普碎、無毒吼肥,主身熱泄?jié)荩尤殡y癃閉麻车,為去濕熱利小便要藥缀皱。

滑石

五苓散也是利尿劑,區(qū)別在于:當(dāng)傷寒汗不透發(fā)停在肌表時动猬,用五苓散收表水導(dǎo)下排出啤斗,所以以五散苓中桂枝強心陽,把藥帶到四肢赁咙,白術(shù)收斂濕钮莲,豬苓湯則直接攻下。故五苓散重用澤瀉利水彼水,豬苓湯等量崔拥。

用量及煎煮法:

胖子各3錢,普通人各2錢猿涨,先煮四味握童,四碗煮兩碗,去滓叛赚,阿膠最后放入澡绩,烊消,分三次吃俺附,中藥沒有說飯前飯后的肥卡,一律飯前吃。

如何知道腹痛是便秘還是結(jié)石事镣?腎結(jié)石的壓痛點在腎經(jīng)太溪至復(fù)溜間步鉴,非常痛。一針下去病人會感覺很舒服,然后服豬苓湯氛琢,急診用湯劑喊递,一般的可用丸劑。豬苓湯排出石頭時不流一滴血阳似,不愧為絕對處方骚勘。

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