最近在呼吸科輪轉(zhuǎn)徘铝，昨天的夜班新收了一個(gè)自發(fā)性氣胸的病人，及時(shí)處理后惯吕，觀察閉式引流管的情況時(shí)惕它，病人就開始問問題了，跟病人交談了一輪后废登，想要試著聊一聊啥叫“自發(fā)性氣胸”淹魄。
氣胸（Pneumothorax），是指胸膜腔內(nèi)積氣堡距。（下圖中Pleural cavity 便是胸膜腔）甲锡。
講大白話就是空氣跑去胸膜腔里面了兆蕉，影響了肺的正常呼吸了。
自發(fā)性氣胸缤沦，在臨床上常見于瘦高的男性虎韵，或者是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者缸废。
1劝术。大家會最關(guān)心的第一個(gè)問題是嚴(yán)重嗎？傳染嗎呆奕？
氣胸的發(fā)生是與個(gè)人的體質(zhì)和肺部的情況相關(guān)，所以并不具有傳染性衬吆。
但是一旦發(fā)生氣胸梁钾，要及時(shí)去醫(yī)院就診，并按醫(yī)囑進(jìn)行治療逊抡。
大量的氣胸得不到及時(shí)就診姆泻，有可能導(dǎo)致死亡。因?yàn)樗粌H影響肺的呼吸功能冒嫡，也會影響心臟的有效做功拇勃。
2.氣胸有什么臨床表現(xiàn)呢？
總的來說孝凌，自發(fā)性氣胸常見的表現(xiàn)是急性方咆、單側(cè)胸痛和呼吸困難的突然發(fā)生。
呼吸困難蟀架，用日常的語言說就是自覺喘不過氣瓣赂，氣緊，氣促片拍，自覺不夠氣等等煌集。
這次遇到的病人就是常見的COPD患者，他在入院前一天因?yàn)檫^度用力的咳嗽后捌省，出現(xiàn)了胸悶痛及氣促苫纤、氣緊。
3.那如何診斷呢纲缓？
發(fā)生這種情況的時(shí)候卷拘，醫(yī)生會根據(jù)患者自訴的癥狀來考慮，通常會予以胸部X片檢查便可明確診斷祝高。
PS:大家現(xiàn)在很多時(shí)候會聞X線色變恭金，X線的確會對人體有一定的傷害，但是一次的X線便可明確診斷和因氣胸而死想比起來褂策，我認(rèn)為做一次X線的檢查是利大于弊的横腿。
通常說需要對X線進(jìn)行防護(hù)的颓屑，常是醫(yī)院工作人員。例如我2月在ICU耿焊，多的時(shí)候揪惦，一個(gè)早上就有6、7個(gè)病人要做床邊胸片（X片）罗侯。就穿著ICU工作服的我們器腋，就是跑到一堵墻后面，遠(yuǎn)離X光機(jī)至少5米遠(yuǎn)的地方來保護(hù)自己钩杰。
4.預(yù)后怎么樣呢纫塌？
經(jīng)及時(shí)診斷和治療的氣胸，一般的預(yù)后情況良好讲弄。
平時(shí)怎么預(yù)防呢措左？
如果是年輕人的話，請吃胖一點(diǎn)避除，不要那么那么的瘦高怎披，氣胸就愛發(fā)生在瘦高的人身上。
如果是患有慢性肺部疾病的患者瓶摆，咳嗽時(shí)凉逛，可以學(xué)習(xí)雙手環(huán)抱胸兩側(cè)，以限制胸廓過度運(yùn)動群井，再進(jìn)行咳嗽状飞。當(dāng)然，最重要的是對原有的肺部疾病進(jìn)行規(guī)范的長期的治療书斜！
